نجات جان یک بیمار ۴۶ ساله مبتلا به ایست قلبی پس از حمله قلبی

بیمارستان عمومی کوانگ نین جان بیماری را که در شرایط بسیار بحرانی و با عوارض شدید آریتمی بستری بود و برای ادامه زندگی به دوزهای بالای داروهای قلبی و وازوپرسور نیاز داشت، نجات داد.

اخبار پزشکی ۱۹ ژانویه: نجات جان یک بیمار ۴۶ ساله مبتلا به ایست قلبی پس از حمله قلبی

بیمارستان عمومی کوانگ نین جان بیماری را که در شرایط بسیار بحرانی و با عوارض شدید آریتمی بستری بود و برای ادامه زندگی به دوزهای بالای داروهای قلبی و وازوپرسور نیاز داشت، نجات داد.

تلاش‌ها برای نجات جان یک بیمار ۴۶ ساله که پس از حمله قلبی دچار ایست قلبی شده بود

به گفته نماینده بیمارستان عمومی کوانگ نین، این بیمار چند روز در تنفس مشکل داشت و سپس ناگهان درد شدید قفسه سینه سمت چپ را تجربه کرد.

پس از تشخیص سکته قلبی حاد، مرکز پزشکی مونگ کای با پزشکان بخش جراحی قلب و عروق و مداخله در بیمارستان عمومی کوانگ نین مشورت کرد و تصمیم گرفت بیمار را به سطح بالاتری منتقل کند.

وقتی بیمار به بیمارستان رسید، وضعیتش بسیار وخیم و همراه با عوارض شدید آریتمی بود و برای ادامه حیات به دوزهای بالای داروهای قلبی و وازوپرسور نیاز داشت.

نتایج آنژیوگرافی نشان داد که سه شریان کرونری بیمار به شدت آسیب دیده و کاملاً توسط لخته‌های خون مسدود شده است. بیمار همچنین از فیبریلاسیون بطنی مداوم رنج می‌برد که منجر به ایست قلبی ناگهانی شد. خانواده از نظر ذهنی آماده بودند که بیمار را به خانه ببرند زیرا فکر می‌کردند هیچ راهی برای نجات او وجود ندارد.

با این حال، تیم اورژانس تسلیم نشد و تا ۱۵ بار به اعمال شوک الکتریکی خارجی، همراه با داروهای منقبض کننده عروق، تهویه مکانیکی، لوله گذاری و آرام بخش ها برای بازیابی عملکرد قلب ادامه داد. خوشبختانه، پس از مدت زمان طولانی، بیمار پاسخ داد، هوشیاری اش برگشت، فشار خونش تثبیت شد و ضربان قلبش به حالت عادی بازگشت.

پزشکان همچنان با قرار دادن استنت در شریان‌های کرونری برای بازگشایی رگ‌های خونی مسدود شده و بازگرداندن خون‌رسانی به عضله قلب، مداخله می‌کنند.

تنها پس از سه روز درمان، بیمار کاملاً هوشیار بود، دیگر درد قفسه سینه نداشت و عملکرد قلبش به طور قابل توجهی بهبود یافته بود. در نهایت، بیمار با وضعیت پایدار از بیمارستان مرخص شد.

دکتر تران کوانگ دین، رئیس بخش جراحی و مداخله قلب و عروق، گفت که این یک مورد بسیار دشوار بود، زیرا بیمار دچار انفارکتوس حاد میوکارد همراه با صرع و بسیاری از عوارض خطرناک بود.

در آن زمان، شانس زنده ماندن بیمار فقط حدود ۵ تا ۱۰ درصد بود. با این حال، به لطف هماهنگی به موقع و موثر تیم پزشکی، بیمار بر این شرایط بحرانی غلبه کرد.

انفارکتوس حاد میوکارد وضعیتی است که در آن عضله قلب به طور ناگهانی از خونرسانی محروم می‌شود و منجر به نکروز بافت عضله قلب می‌شود که در صورت عدم درمان سریع می‌تواند کشنده باشد.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، هر ساله حدود ۱۷.۵ میلیون نفر در اثر بیماری‌های قلبی عروقی جان خود را از دست می‌دهند که سکته قلبی یکی از دلایل اصلی آن است.

در ویتنام، بیماری‌های قلبی عروقی، به ویژه در بین جوانان، رو به افزایش است. دلایل اصلی آن سبک زندگی ناسالم، مانند اضافه وزن، کم تحرکی، استرس و سوء مصرف دخانیات و الکل است.

بیماران جوان اغلب ذهنی فکر می‌کنند زیرا فکر می‌کنند سالم هستند و بیماری قلبی ندارند. با این حال، وقتی علائم درد قفسه سینه ظاهر می‌شود، بیماری بسیار جدی است و در صورت عدم درمان سریع می‌تواند باعث مرگ شود.

دکتر دین توصیه می‌کند که برای جلوگیری از سکته قلبی و بیماری‌های قلبی عروقی، افراد باید به کنترل عوامل خطر مانند حفظ وزن مناسب، محدود کردن مصرف الکل و دخانیات، خوردن مقدار زیادی سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل و اجتناب از فست فود و غذاهای پرچرب توجه کنند. علاوه بر این، ورزش منظم به مدت 30 تا 60 دقیقه در روز، 5 روز در هفته نیز عامل مهمی در محافظت از سلامت قلب و عروق است.

پزشکان برای افراد بالای ۴۰ سال، معاینات منظم، اکوکاردیوگرام، الکتروکاردیوگرام، چربی خون، فشار خون و سطح قند خون را برای تشخیص زودهنگام بیماری‌ها و داشتن برنامه‌های درمانی به موقع توصیه می‌کنند.

نرخ کودکان مبتلا به نقص مادرزادی قلب در ویتنام همچنان بالاست.

هر ساله حدود ۱ میلیون کودک در جهان با نقص مادرزادی قلب متولد می‌شوند. در ویتنام نیز این وضعیت بسیار نگران‌کننده است، زیرا هر ۱۵ دقیقه یک کودک با نقص مادرزادی قلب متولد می‌شود. تخمین زده می‌شود که هر ساله حدود ۸۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰ کودک ویتنامی از بدو تولد با نقص قلبی مواجه هستند.

جراحی قلب مادرزادی دوره پس از عمل کوتاه‌تری دارد که بار بیمارستان‌ها را کاهش می‌دهد و به کودکان کمک می‌کند سریع‌تر بهبود یابند.

با وجود پیشرفت در تشخیص و درمان، نقایص مادرزادی قلب همچنان یک مشکل عمده است که به طور مستقیم بر سلامت و کیفیت زندگی کودکان تأثیر می‌گذارد.

به لطف توسعه چشمگیر امکانات پزشکی، به ویژه تجهیزات سونوگرافی و ماشین‌آلات مدرن، میزان تشخیص زودهنگام بیماری مادرزادی قلب در مقایسه با 10 سال پیش به طور قابل توجهی افزایش یافته است. این امر نه تنها به پزشکان در تشخیص دقیق کمک می‌کند، بلکه فرصت‌هایی را برای درمان به موقع نیز ایجاد می‌کند.

با این حال، در واقعیت، هنوز مکان‌های زیادی، به ویژه مناطق دورافتاده، وجود دارند که خدمات پزشکی در آنها به طور همزمان توسعه نیافته است و باعث می‌شود برخی از بیماران مبتلا به نقص مادرزادی قلب نادیده گرفته شوند.

طبق یک گزارش اخیر، میزان موارد بیماری مادرزادی قلبی که در ویتنام تشخیص داده نمی‌شوند، هنوز بسیار بالا و تا حدود ۵۰ درصد است. در همین حال، در کشورهای توسعه‌یافته، این میزان تنها حدود ۲۹ درصد است.

تشخیص دیرهنگام بیماری و مراجعه به بیمارستان برای درمان در شرایط وخیم، مشکل بزرگی است. جراحی قلب، به ویژه برای کودکان، همیشه یک جراحی پیچیده است که نیاز به تخصص بالا و امکانات مدرن دارد.

یکی از چالش‌های عمده‌ای که امروزه بیمارستان‌ها با آن مواجه هستند، کمبود امکانات کافی برای پاسخگویی به تقاضای جراحی قلب است که منجر به زمان انتظار طولانی برای بیماران می‌شود. پس از جراحی، کودکان نیز باید برای نظارت و بهبودی در بیمارستان بمانند که این امر باعث طولانی شدن زمان درمان و فشار بر سیستم بهداشتی می‌شود.

با این حال، به گفته دانشیار، دکتر فام نگوین وین، نایب رئیس انجمن قلب و عروق ویتنام، در سال‌های اخیر یک راه حل امیدوارکننده پدیدار شده است: مداخله مادرزادی قلب.

در مقایسه با جراحی باز، مداخله مادرزادی قلب دوره پس از عمل کوتاه‌تری دارد که به کاهش بار بیمارستان‌ها کمک می‌کند و به کودکان کمک می‌کند سریع‌تر بهبود یابند.

با این روش، بسیاری از نقص‌های مادرزادی قلب قابل اصلاح هستند و به بهبود کیفیت زندگی نوزادان بدون نیاز به انجام جراحی‌های پیچیده کمک می‌کنند.

در این زمینه، بسیاری از کارشناسان سلامت معتقدند که سرمایه‌گذاری در سیستم مراقبت‌های بهداشتی اولیه و بهبود کیفیت تشخیص و مداخله زودهنگام به کاهش میزان نادیده گرفته شدن کودکان مبتلا به نقص مادرزادی قلب کمک خواهد کرد.

در عین حال، تقویت آموزش منابع انسانی، بهبود امکانات و افزایش کاربرد فناوری در درمان، به ایجاد فرصت‌های زندگی بهتر برای کودکان مبتلا به بیماری قلبی کمک خواهد کرد.

بیماری مادرزادی قلب در کودکان موضوعی است که نمی‌توان آن را نادیده گرفت، به خصوص در شرایطی که مراکز درمانی هنوز با مشکلات زیادی روبرو هستند، به خصوص در مناطقی که به روش‌های تشخیصی و درمانی مدرن دسترسی ندارند.

با این حال، با توسعه روش‌های مدرن مداخله قلبی عروقی، امید است که تعداد بیشتری از کودکان به سرعت تشخیص داده شده و تحت درمان قرار گیرند، در نتیجه کیفیت زندگی آنها بهبود یافته و عواقب طولانی مدت نقایص مادرزادی قلب به حداقل برسد.

سازمان بهداشت جهانی پس از مرگ ۸ نفر در تانزانیا، نسبت به خطر شیوع ویروس ماربورگ هشدار داد.

اخیراً، سازمان بهداشت جهانی (WHO) اعلام کرد که ۸ نفر در دو منطقه بیهارامولو و مولبا در تانزانیا، آفریقا، بر اثر ابتلا به ویروس ماربورگ جان خود را از دست داده‌اند. در میان قربانیان، گمان می‌رود برخی از آنها کادر پزشکی باشند که به دلیل تماس مستقیم با بیماران در معرض خطر بالایی قرار دارند.

سازمان بهداشت جهانی هشدار داد که به دلیل رفت و آمدهای مکرر بین مرزی در منطقه، خطر شیوع این بیماری به کشورهای همسایه بسیار زیاد است.

ویروس ماربورگ باعث عفونت شدیدی با دوره کمون ۲ تا ۲۱ روز می‌شود. علائم اولیه ممکن است شامل درد بدن، تب بالا، خستگی و لرز باشد و می‌تواند تا روز سوم به مشکلات جدی‌تری مانند اسهال، درد شکم، گرفتگی عضلات، حالت تهوع و استفراغ منجر شود.

از روز پنجم، بیمار ممکن است عوارض خطرناکی مانند خونریزی، آسیب کبدی منجر به زردی، نارسایی چند عضو، شوک خونریزی را تجربه کند و در موارد شدید، مرگ می‌تواند تنها در عرض ۸-۹ روز پس از شروع علائم رخ دهد.

طبق برخی مطالعات، میزان مرگ و میر ناشی از ویروس ماربورگ معمولاً بین ۲۴ تا ۸۸ درصد است، در حالی که این بیماری معمولاً در صورت عدم درمان سریع، حدود نیمی از بیماران را می‌کشد.

در حال حاضر، هیچ واکسن یا درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد، بیماران عمدتاً تحت مراقبت‌های حمایتی قرار می‌گیرند تا علائم به حداقل برسد و عملکردهای حیاتی حفظ شود.

تصور می‌شود ویروس ماربورگ توسط خفاش‌ها، به ویژه از طریق تماس انسان با معادن یا غارهایی که محل زندگی خفاش‌های میوه‌خوار هستند، منتقل می‌شود. این بیماری همچنین می‌تواند از طریق تماس مستقیم با خون یا مایعات بدن، به ویژه از طریق پوست یا غشاهای مخاطی آسیب‌دیده، بین افراد منتقل شود.

سازمان بهداشت جهانی ارزیابی می‌کند که خطر جهانی ناشی از این شیوع کم است و در حال حاضر هیچ نشانه‌ای از شیوع بین‌المللی وجود ندارد. با این حال، دکتر تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان بهداشت جهانی، هشدار داد که با افزایش نظارت بر بیماری، احتمالاً تعداد موارد در روزهای آینده افزایش خواهد یافت.

دکتر تدروس تأکید کرد که بیماری ویروس ماربورگ بسیار مسری، شدید و اغلب کشنده است. اقدام سریع و به موقع می‌تواند جان انسان‌ها را نجات دهد، از جمله اطمینان از اینکه بیماران به محض بروز علائم، مراقبت‌های مناسب را دریافت می‌کنند.

سازمان بهداشت جهانی به کشورهای همسایه تانزانیا توصیه می‌کند که هوشیار و آماده پاسخگویی به موارد احتمالی باشند، اما در حال حاضر محدودیت‌های سفر یا تجارت با تانزانیا را توصیه نمی‌کند.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html