در تاریخ ۹ ژوئن، بیمارستان نظامی ۱۷۵ اعلام کرد که با موفقیت یک مورد بحرانی از نکرولیز اپیدرمی سمی سیستمیک (سندرم لایل) را درمان کرده است.
بیمار خانم NTT (67 ساله) است. پیش از این، برای خانم T. اریترومایسین تجویز شده بود، آنتیبیوتیکی که معمولاً در عفونتهای تنفسی و پوستی استفاده میشود.
پس از سه روز مصرف دارو، خانم ت. دچار آسیب پوستی شد که در سراسر بدنش گسترش یافت، به طوری که بسیاری از نواحی پوست پوسته پوسته، زخم و اپیدرم به صورت تکه تکه پاره شدند. به گفته پزشکان، این نشانه بارز سندرم لایل است.
با وجود دریافت درمان در دو مرکز پزشکی مختلف، وضعیت بیمار بدتر شد. سپس پزشکان درخواست مشاوره بین بیمارستانی با بیمارستان نظامی ۱۷۵ کردند و وضعیت بیمار را بسیار وخیم ارزیابی کردند و خطر مرگ را ۵۰٪ و نیاز به درمان تخصصی را مطرح نمودند.
کمی بعد، بیمار به بخش سوختگی و جراحی میکروسکوپی بیمارستان نظامی ۱۷۵ منتقل شد. در این زمان، بیمار ۹۲٪ از بدنش آسیب دیده بود و نواحی متعددی از پوستریزی و ساییدگی، تاول و نکروز اپیدرمی پیشرونده داشت.
این وضعیت به ویژه در نواحی تحت فشار مانند کمر و باسن شدید است. بیماران درد قابل توجهی را تجربه میکنند، قادر به نشستن مستقل نیستند و علائم عفونت و سمیت شدید را نشان میدهند.
پزشکان بلافاصله یک پروتکل درمانی فشرده، شامل احیا، آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف، داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی، تغذیه وریدی، مراقبت از زخم و تعویض روزانه پانسمان را اجرا کردند.
با توجه به وسعت ناحیه آسیبدیده، هر تعویض پانسمان تقریباً دو ساعت طول میکشد و نیاز به هماهنگی ۵ تا ۶ نفر از کارکنان، همراه با اقدامات دقیق کنترل عفونت دارد.
سرهنگ دوم، پزشک متخصص تان وان هونگ، بیمارستان نظامی 175، در حال معاینه یک بیمار.
پس از ۱۰ روز درمان، بیمار شروع به بهبود کرد، تب و درد کاهش یافت و ناحیه پوست آسیب دیده به تدریج کوچک شد. تا به امروز، بیمار با وضعیت پایداری مرخص شده است و تنها ۱۰٪ از ناحیه آسیب دیده باقی مانده است و قادر به راه رفتن مستقل است.
سرهنگ دوم، دکتر متخصص تان وان هونگ، معاون رئیس بخش سوختگی و جراحی میکروسکوپی بیمارستان نظامی ۱۷۵، ارزیابی کرد که این یک مورد بسیار جدی است که برای عبور از مرحله بحرانی، نیاز به درمان فشرده در هفته اول دارد.
دکتر تان ون هونگ گفت: «این نبردی برای نجات جان انسانها است. دیدن بهبودی بیماران هر روز منبع انگیزه بزرگی برای تیم پزشکی است.»
سندرم لایل (TEN - نکرولیز اپیدرمی سمی) یک واکنش حساسیت شدید به دارو است که باعث نکروز اپیدرمی و پوسته پوسته شدن عمومی میشود. این یک بیماری نادر است که در صورت عدم درمان سریع، به ویژه در افراد مسن یا افرادی که بیماریهای زمینهای متعددی دارند، خطر مرگ بسیار بالایی دارد.
جیائو لین
منبع: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-mot-phu-nu-nhiem-doc-toan-than-do-di-ung-thuoc-post798747.html






نظر (0)