پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک به تازگی با موفقیت مداخله اورژانسی را برای برداشتن ترومبوز سینوس وریدی مغزی برای یک بیمار مرد ۱۹ ساله انجام دادند و به بازگشایی تمام سینوس‌های وریدی بزرگ در مغز کمک کردند.
این یک بیماری نادر است که اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند منجر به آسیب مغزی و عوارض جدی عصبی شود.
بیمار NAT، ۱۹ ساله، اهل فو تو ، با سردرد شدیدی که یک هفته ادامه داشت و با دوبینی همراه بود، در بیمارستان بستری شد.
پیش از این، بیمار در یک بیمارستان سطح پایین‌تر با ترومبوز وریدی مغزی تشخیص داده شده و با داروهای ضد انعقاد با دوز استاندارد درمان شده بود. با این حال، پس از 5 روز درمان، وضعیت بیمار بهبود نیافت، علائم شدیدتر شد و منجر به انتقال به بیمارستان دوستی ویت دوک شد.
نتایج عکس‌برداری با اشعه ایکس نشان داد که بیمار تقریباً انسداد کامل سیستم وریدی مغز، از جمله سینوس ساژیتال فوقانی، سینوس عرضی، سینوس سیگموئید و قسمت اول سینوس ژوگولار داخلی راست، دارد.
دکتر دائو شوان های، از بخش تصویربرداری تشخیصی بیمارستان دوستی ویت دوک، گفت که این مورد نیاز به مداخله زودهنگام داشت زیرا بیمار به درمان پزشکی پاسخ نداد. برای بهینه‌سازی اثربخشی درمان، پزشکان یک مشاوره چند رشته‌ای، از جمله بخش‌های رادیولوژی مداخله‌ای، مغز و اعصاب، جراحی مغز و اعصاب و احیای اورژانس، انجام دادند. پزشکان بر روی یک پروتکل مداخله‌ای برای بازگرداندن جریان خون در رگ‌های مغزی، به حداقل رساندن عوارض و کوتاه کردن مدت بستری بیمار در بیمارستان توافق کردند.
ترومبوز وریدی مغزی با ترومبوز شریانی متفاوت است زیرا نیاز به مداخله از طریق وریدی دارد.
ابتدا پزشکان آرتریوگرام مغزی انجام دادند تا سیستم سینوس وریدی و محل ترومبوز در دستگاه DSA به وضوح مشخص شود. سپس این ابزار از ورید فمورال به ورید ژوگولار داخلی راست وارد شد تا ترومبوز از ورید ژوگولار داخلی به سینوس ساژیتال فوقانی که محل ترومبوز است، خارج شود.
دکتر های گفت که این مداخله بیش از ۲ ساعت طول کشید و پس از عمل، جریان خون در سیستم سینوس وریدی به طور قابل توجهی بهبود یافت، علائم سردرد بیمار به سرعت کاهش یافت و خطر خونریزی مغزی، یک عارضه خطرناک که در صورت عدم باز شدن به موقع سینوس وریدی می‌تواند رخ دهد، کاهش یافت.
دکتر لو کواک ویت، از بخش داخلی - مراقبت‌های ویژه مغز و اعصاب، بیمارستان ویت دوک فرندشیپ، گفت که اکثر بیماران مبتلا به ترومبوز وریدی مغزی به خوبی به درمان پزشکی پاسخ می‌دهند. با این حال، در این مورد، ترومبوز بسیار بزرگ بود و سینوس‌های بزرگ وریدی را به طور کامل مسدود کرد و وضعیت بیمار با وجود استفاده از داروهای ضد انعقاد بدتر شد. بنابراین، پزشکان تصمیم گرفتند مداخله آسپیراسیون ترومبوز را همراه با ادامه مصرف داروهای ضد انعقاد برای جلوگیری از خطر تشکیل ترومبوز جدید انجام دهند.
ترومبکتومی و درمان دارویی به دلیل پیچیدگی آنها به طور معمول اندیکاسیون ندارند و فقط در موارد خاص مانند انسداد ورید بزرگ، عدم پاسخ به درمان دارویی یا زمانی که علائم به شدت پیشرفت می‌کنند، استفاده می‌شوند. پس از 5 روز مداخله، علائم سردرد بیمار به طور کامل از بین رفت، وضعیت جسمی او پایدار شد و به درمان به خوبی پاسخ داد. شاخص‌های پاراکلینیکی به طور قابل توجهی بهبود یافت، بیمار هوشیار بود، به خوبی ارتباط برقرار می‌کرد و تقریباً فعالیت‌های عادی داشت.
در حال حاضر، بیمار همچنان تحت نظر و توانبخشی است تا از خطر عود بیماری جلوگیری شود. با این پیشرفت مثبت، بیمار می‌تواند به زودی به دانشگاه بازگردد، به تحصیل و زندگی مانند قبل ادامه دهد. پزشکان به بیمار دستور می‌دهند که معاینات منظم داشته باشد تا روند بهبودی طولانی مدت و پایدار تضمین شود./.
منبع: https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nam-thanh-nien-19-tuoi-bi-tac-gan-toan-bo-he-tinh-mach-nao-post1079642.vnp
نظر (0)