آموزش پزشکی در ویتنام: بی‌نظیر در هیچ جای دیگر

TP - این عقیده وجود دارد که آموزش پزشکی در ویتنام، برخلاف هر جای دیگری در جهان، هنوز "منحصر به فرد" است. برای ادغام، دانشگاه‌های ویتنامی که در بخش‌های بهداشتی آموزش می‌دهند باید با جامعه پزشکی جهان زمینه مشترک پیدا کنند...

Báo Tiền Phong•30/09/2025

برخلاف هر کس دیگری

پروفسور دکتر لو نگوک تان، رئیس دانشگاه پزشکی و داروسازی (دانشگاه ملی هانوی)، در گفتگو با خبرنگاران اظهار داشت که آموزش پزشکی در ویتنام "بی‌نظیر" است. پروفسور نگوک تان پیش از روی کار آمدن به عنوان مدیر بیمارستان کار می‌کرد. در طول هفت سال گذشته، با توجه به اختیارات تقریباً کامل برای توسعه دانشگاه پزشکی و داروسازی، متوجه شد که آموزش پزشکی در ویتنام در همان زمین بازی جهان نیست.

پروفسور نگوک تان گفت که در حال حاضر در جهان چند "مدرسه" معروف آموزش پزشکی وجود دارد. به عنوان مثال، آموزش طبق مدل فرانسوی، زمان آموزش برای پزشکان عمومی 9 سال است و پس از آن 2-3 سال تحصیل برای تبدیل شدن به متخصص، در مجموع حدود 11-12 سال طول می‌کشد. در مدل آمریکایی، دانشجویان باید 4 سال دانشگاه را با یک برنامه پیش‌پزشکی بگذرانند. پس از آن، دانشجویان باید برای پذیرش در دانشکده‌های پزشکی، آزمون ورودی را بگذرانند، 4 سال برنامه MD (دکترای پزشکی) را ادامه دهند، که 2 سال آن تئوری و 2 سال آن عملی بالینی است. در مرحله بعدی، دانشجویان به دوره رزیدنتی ادامه می‌دهند که بسته به تخصص، 3-7 سال طول می‌کشد. در ژاپن، آموزش تخصصی پزشکی معمولاً 11-13 سال طول می‌کشد.

در حال حاضر، صنعت پزشکی ویتنام مستقیماً از دبیرستان دانشجو جذب می‌کند. دانشجویان ۶ سال آموزش پزشکی عمومی، شامل آموزش علوم پایه، آموزش پیش‌بالینی و آموزش بالینی را می‌گذرانند. پس از فارغ‌التحصیلی، دانشجویان می‌توانند دو مسیر را دنبال کنند: ۱۸ ماه در بیمارستان‌ها به صورت عملی تحصیل کنند تا گواهی طبابت عمومی (معاینه اولیه) را دریافت کنند؛ ۳ سال به تحصیل رزیدنتی ادامه دهند تا متخصص شوند یا ادامه تحصیل برای تخصص ۱ یا متخصص ۲ را انتخاب کنند. با این حال، نه تنها پزشکان عمومی، بلکه پزشکان متخصص در ویتنام نیز باید ۳ تا ۱۲ ماه سابقه کار داشته باشند تا مجوز طبابت دریافت کنند.

بنابراین، زمان آموزش متخصصان پزشکی در ویتنام کوتاه‌تر از سایر کشورها است و «تفاوت» قابل توجهی در نقشه راه آموزش وجود دارد. بنابراین، برای ادغام بین‌المللی، پروفسور لو نگوک تان پیشنهاد واردات برنامه‌های آموزشی از کشورهای پیشرفته را داد. به گفته وی، سنگاپور، تایلند و تایوان (چین) نیز برنامه‌های آموزشی پزشکی را وارد می‌کنند.

پروفسور لو نگوک تان گفت: «من از وارد کردن مدل فرانسوی حمایت می‌کنم، اما ورودی‌ها باید انعطاف‌پذیر باشند (مانند مدل آمریکایی). ما به وزارت بهداشت پیشنهاد داده‌ایم و در مورد «وارد کردن» برنامه‌ها و برنامه‌های درسی آموزش پزشکی از فرانسه اجماع نظر وجود داشته است. در فرانسه، دانشکده‌های پزشکی وجود دارند که آماده‌اند برنامه‌ها و برنامه‌های درسی خود را به ما منتقل کنند.» از آنجا که مدل آموزشی ویتنام مانند هیچ کشور دیگری نیست، دانشکده‌های سراسر جهان مدارک ویتنامی را به رسمیت نمی‌شناسند.

یکی دیگر از مسائل مهم برای پزشکان جهت ادغام با جامعه بین‌المللی، علاوه بر تخصص، زبان‌های خارجی است. این امر همچنین مزیتی برای دانشگاه‌های پزشکی ویتنام ایجاد می‌کند تا بتوانند طبق سفارشات خارجی آموزش دهند. به عنوان مثال، دانشگاه پزشکی و داروسازی (دانشگاه ملی هانوی) امسال 4 کلاس آموزشی کارشناسی ارشد برای دانشجویان هندی افتتاح کرد و به زبان انگلیسی تدریس کرد.

شروع واردات

دانشجویان دانشگاه پزشکی هانوی در حال تمرین در مرکز تمرین هستند. عکس: هو لین

در دانشگاه پزشکی هانوی، پروفسور نگوین هو تو، مدیر دانشکده، گفت که نوآوری در برنامه آموزش پزشکی ۱۰ سال طول کشیده است. از این تعداد، ۴ سال مربوط به آمادگی و ۶ سال مربوط به آموزش ضمن کار و کسب تجربه (زمان کافی برای آموزش یک دوره پزشکی) است. به گفته پروفسور تو، برنامه نوآورانه آموزش پزشکی صرفاً یک تغییر در محتوای برنامه درسی نیست، بلکه یک اصلاح جامع در تفکر، روش‌های تدریس، ارزیابی و سازماندهی آموزش است.

دانشگاه پزشکی هانوی با جسارت مدل آموزشی پیشرفته استرالیایی را به عنوان پایه و اساس انتخاب کرده و همزمان برنامه‌ای با هویت خاص خود، مناسب برای زمینه پزشکی ویتنام، ساخته است. برای تحقق این امر، کارکنان و اساتید "از ابتدا" شروع کرده‌اند، مانند مطالعه اصول آموزش پزشکی مدرن، طراحی چارچوب برنامه، آزمایش و تنظیم مداوم در طول فرآیند اجرا.

پروژه نوآوری آموزش پزشکی دانشگاه پزشکی و داروسازی شهر هوشی مین، با پیروی از روند آموزش پزشکی مدرن در جهان، در سال ۲۰۱۰ آغاز شد. این پروژه بلندمدت با هدف نوآوری برنامه آموزش پزشکی ۶ ساله بر اساس استانداردهای شایستگی و یکپارچه‌سازی انجام شده است. این برنامه با حمایت وزارت بهداشت و بانک جهانی، مشاوره فنی متخصصان دانشگاه هاروارد (ایالات متحده آمریکا)، دانشگاه ژنو (سوئیس) و مرکز علوم بهداشتی دانشگاه تگزاس تک ال پاسو (ایالات متحده آمریکا) تهیه و ساخته شده است. این برنامه جامع آموزش نوآوری از سال ۲۰۱۶ در دستور کار قرار گرفته است.

وزیر آموزش و پرورش، نگوین کیم سون، با اجرای قطعنامه ۷۱ دفتر سیاسی (در مورد پیشرفت‌های چشمگیر در آموزش و پرورش)، گفت که ۱۴۰ دانشگاه دولتی در حال ادغام و سازماندهی مجدد هستند. خاطرنشان می‌شود که در میان این دانشگاه‌ها، مدارسی هستند که در بخش بهداشت آموزش می‌دهند. پیشنهادی برای ادغام این مدارس در دانشگاه‌های چند رشته‌ای وجود دارد. با این حال، در واقعیت، آموزش منابع انسانی در بخش بهداشت در ویتنام ویژگی‌های خاص خود را دارد که کاملاً متفاوت از سایر رشته‌های تحصیلی است. این ویژگی‌ها نه تنها بر برنامه درسی تأثیر می‌گذارند، بلکه تأثیر عمیقی بر روند توسعه شغلی آینده نیز دارند.

دانشجویان پزشکی با مشکلاتی مواجه هستند

دانشجویان پزشکی با معایب مالی زیادی روبرو هستند، از جمله: شهریه در بین 7 گروه شغلی که در حال حاضر در ویتنام آموزش داده می‌شوند، از بالاترین‌ها است؛ زمان آموزش مداوم دو یا حتی سه برابر بیشتر از سایر حرفه‌ها است؛ زمانی برای اضافه کاری وجود ندارد. در همین حال، حقوق دریافتی هنگام کار با سایر حرفه‌ها تفاوتی ندارد.

پروفسور لو نگوک تان معتقد است که از زمان ورود دانش‌آموزان به مدرسه، اگر دانش‌آموزان تصمیم به کار در رشته‌هایی بگیرند که در حال حاضر جذب آنها دشوار است، مانند سل، جذام، سلامت روان یا جذب پزشکان برای کار در مناطق دورافتاده، باید در مورد حقوق/درآمد شفافیت وجود داشته باشد. بسیاری از دانش‌آموزان این رشته را نیز دوست دارند، اما درآمد پزشکان معمولی کمتر از تخصص‌هایی مانند زنان و زایمان، اطفال، دندانپزشکی، گوش، حلق و بینی است... برای داشتن منابع انسانی کافی برای رشته‌های خاص، پروفسور لو نگوک تان پیشنهاد می‌کند که باید تفاوتی در حقوق وجود داشته باشد. به عنوان مثال، متخصصان زنان و زایمان 10 میلیون دونگ ویتنامی در ماه درآمد دارند، اما رشته‌های ترجیحی (تخصص‌هایی که جذب آنها دشوار است، پزشکان در مناطق دورافتاده) 20 میلیون دونگ ویتنامی هستند که از همان ابتدا دانش‌آموزان را جذب می‌کند.

بنابراین، ما نیز دلایلی برای نوآوری در برنامه و سرفصل دروس داریم، لازم است فرآیند استخدام و آموزش را سختگیرانه‌تر کنیم، آیا باید مکان‌هایی را که ورودی حرفه پزشکی بسیار پایین و کیفیت آموزش نیز پایین است، حفظ کنیم؟ یا اگر میزان عدم موفقیت در ارزیابی شورای پزشکی در هر مرکز آموزشی هنوز بسیار بالا باشد، آیا باید توقف آموزش را در نظر بگیریم؟

اخیراً، رأی‌دهندگان در استان دونگ تاپ پیشنهاد دادند که وزارت بهداشت، معافیت یا کاهش شهریه دانشجویان پزشکی را برای تشویق منابع انسانی در بخش بهداشت و درمان در نظر بگیرد. دائو هونگ لان، وزیر بهداشت، در پاسخ به رأی‌دهندگان گفت که سیاست معافیت یا کاهش شهریه دانشجویان پزشکی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است و به ایجاد نیروی کار باکیفیت برای نظام سلامت ملی، به‌ویژه در شرایط افزایش تقاضا برای مراقبت، حفاظت و بهبود سلامت مردم، کمک می‌کند.

اساتید و پزشکان دانشگاه پزشکی و داروسازی (دانشگاه ملی ویتنام، هانوی) آموزش‌های اولیه کمک‌های اولیه را برای کارکنان و دانشجویان دانشگاه ملی ویتنام، هانوی ارائه می‌دهند. عکس: نگیِم هوئه

در مورد سیاست‌های فعلی، به گفته خانم لان، دولت مقررات خاص زیادی را برای حمایت از آموزش منابع انسانی پزشکی وضع کرده است که بر تخصص‌هایی که کمبود منابع انسانی و زمینه‌های خاص دارند، تمرکز دارد. قانون معاینه و درمان پزشکی ۲۰۲۳، حمایت از شهریه و هزینه‌های زندگی دانشجویان رشته‌های روانپزشکی، آسیب‌شناسی، پزشکی قانونی، روانپزشکی قانونی، بیماری‌های عفونی و احیای اورژانس را تصریح می‌کند. فرمان ۸۱/۲۰۲۱، که توسط فرمان ۹۷/۲۰۲۳ اصلاح و تکمیل شده است، دولت دانشجویانی را که در مؤسسات آموزش حرفه‌ای و دانشگاهی در رشته‌های سل، جذام، روانپزشکی، پزشکی قانونی و آسیب‌شناسی تحصیل می‌کنند، از شهریه معاف می‌کند.

وزیر دائو هونگ لان تأیید کرد که وزارت بهداشت به هماهنگی با وزارت آموزش و پرورش، وزارت دارایی و وزارتخانه‌ها و شعب مربوطه برای تحقیق و ارزیابی اثربخشی اجرای سیاست‌های فعلی ادامه خواهد داد و به دولت و نخست وزیر توصیه می‌کند که پروژه‌ها و سیاست‌های جدیدی را در حمایت از معافیت و کاهش شهریه دانشجویان پزشکی به طور کلی، به ویژه برای رشته‌های دارای اولویت در دوره 2026-2030 بررسی و تصویب کنند.

در حال حاضر، این کشور ۳۴ دانشگاه دارد که در رشته پزشکی آموزش می‌دهند. انتظار می‌رود در سال تحصیلی ۲۰۲۵-۲۰۲۶، شهریه آموزش پزشکی از بیش از ۳۱ میلیون دونگ ویتنامی تا ۵۳۰ میلیون دونگ ویتنامی برای هر سال تحصیلی برای هر دانشجو متغیر باشد؛ بسیاری از دانشگاه‌ها در مقایسه با سال گذشته افزایش شهریه داشته‌اند.