پیشنهاد گنجاندن واکسن پنوموکوک در برنامه ایمن‌سازی گسترده

وزارت بهداشت به تازگی پیشنهاد داده است که واکسن پنوموکوک به برنامه ایمن‌سازی گسترده اضافه شود و همزمان بیماری پنوموکوک در فهرست بیماری‌های عفونی که واکسیناسیون اجباری برای کودکان را الزامی می‌کنند، قرار گیرد.

اخبار پزشکی ۵ فوریه: پیشنهاد گنجاندن واکسن پنوموکوک در برنامه ایمن‌سازی گسترده

وزارت بهداشت به تازگی پیشنهاد داده است که واکسن پنوموکوک به برنامه ایمن‌سازی گسترده اضافه شود و همزمان بیماری پنوموکوک در فهرست بیماری‌های عفونی که واکسیناسیون اجباری برای کودکان را الزامی می‌کنند، قرار گیرد.

وزارت بهداشت پیشنهاد داد که واکسن پنوموکوک در برنامه واکسیناسیون گسترده گنجانده شود.

وزارت بهداشت به تازگی پیشنهاد داده است که واکسن پنوموکوک به برنامه ایمن‌سازی گسترده اضافه شود و همزمان بیماری پنوموکوک در فهرست بیماری‌های عفونی که واکسیناسیون اجباری برای کودکان را الزامی می‌کنند، قرار گیرد.

این یکی از مطالب مهم در پیش‌نویس اصلاحیه و متمم بخشنامه شماره 10/2024/TT-BYT در مورد فهرست بیماری‌های واگیردار و واکسن‌های اجباری است.

عکس تصویرسازی.

وزارت بهداشت در حال حاضر در حال تهیه پیش‌نویس اصلاحات و الحاقیه‌هایی برای بخشنامه شماره 10/2024/TT-BYT صادر شده در 13 ژوئن 2024 در مورد فهرست بیماری‌های عفونی، موضوعات و دامنه استفاده اجباری از واکسن‌ها و محصولات بیولوژیکی پزشکی است.

طبق این پیش‌نویس، وزارت بهداشت پیشنهاد می‌کند که بیماری پنوموکوکی به فهرست بیماری‌های عفونی که واکسیناسیون اجباری برای کودکان را الزامی می‌کنند، اضافه شود. واکسیناسیون علیه بیماری پنوموکوکی گامی مهم در جهت کاهش بیماری‌های عفونی است که می‌توانند عوارض جدی ایجاد کنند.

طبق بخشنامه شماره 10/2024/TT-BYT، در حال حاضر 11 بیماری عفونی وجود دارد که واکسیناسیون اجباری در برنامه ایمن‌سازی گسترده را الزامی می‌کنند، از جمله هپاتیت B، سل، دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال، مننژیت ناشی از هموفیلوس آنفولانزا نوع b، سرخک، آنسفالیت ژاپنی B، سرخجه و اسهال ناشی از ویروس روتا.

وزارت بهداشت اعلام کرد که واکسن‌های پنوموکوک تحت نظارت این وزارتخانه و بر اساس مصوبه شماره 104/NQ-CP مورخ 15 آگوست 2022 دولت در مورد نقشه راه افزایش تعداد واکسن‌ها در برنامه ایمن‌سازی گسترده برای دوره 2021-2030، در سراسر کشور برای کودکان توزیع خواهد شد.

طبق این طرح، واکسن پنوموکوک به همراه واکسن روتاویروس از سال ۲۰۲۵ رسماً در برنامه ایمن‌سازی گسترده گنجانده خواهد شد. در مرحله بعد، انتظار می‌رود واکسن سرطان دهانه رحم از سال ۲۰۲۶ و واکسن آنفولانزای فصلی از سال ۲۰۳۰ در این برنامه گنجانده شوند.

معرفی واکسن پنوموکوک به برنامه گسترش یافته ایمن سازی، گامی مهم در استراتژی پیشگیری از بیماری‌های عفونی جدی، به ویژه در کودکان است.

پنوموکوک عامل بسیاری از بیماری‌های جدی مانند مننژیت، ذات‌الریه، عفونت گوش میانی و عوارضی است که در صورت عدم درمان سریع می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند. وزارت بهداشت با گنجاندن این واکسن در برنامه ایمن‌سازی، امیدوار است میزان ابتلا به این بیماری را کاهش داده و از سلامت عمومی، به ویژه کودکان، محافظت کند.

افزایش بستری شدن در بیمارستان به دلیل قند خون بالا

آمار بیمارستان مرکزی غدد درون ریز نشان می‌دهد که در طول تعطیلات ۹ روزه سال نو قمری از ۲۵ ژانویه تا ۲ فوریه، تعداد بستری‌ها در مقایسه با سال نو قمری ۲۰۲۴ حدود ۴۰ درصد افزایش یافته است. به طور خاص، بسیاری از موارد بستری به دلیل قند خون بالا بوده است که بیشتر آنها بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن بوده‌اند.

طبق سوابق بخش اورژانس، در طول تعطیلات تت، بیمارستان به دلیل قند خون کنترل نشده، موارد اورژانسی زیادی، عمدتاً بیماران دیابتی، را پذیرش کرد.

دکتر تران ون دونگ، متخصص دوم و رئیس بخش اورژانس بیمارستان مرکزی غدد درون ریز، گفت که سطح بالای قند خون عمدتاً از خوردن غذاهای پرنشاسته، پرچرب و کم فیبر و همچنین مصرف زیاد الکل و نوشابه‌های گازدار در طول تت ناشی می‌شود.

علاوه بر این، در طول تعطیلات، بسیاری از افراد تمایل به فعالیت کمتری دارند و رژیم غذایی آنها نیز در مقایسه با روزهای عادی تغییر می‌کند. این تغییر خطر افزایش قند خون را افزایش می‌دهد، به خصوص برای بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند دیابت و فشار خون بالا. این دلیل اصلی افزایش میزان بیماران بستری شده در طول تعطیلات است.

اگرچه تعداد بستری‌ها در مقایسه با سال گذشته افزایش یافته است، رئیس بیمارستان مرکزی غدد درون‌ریز گفت که این بیمارستان به طور فعال برنامه‌های خاصی را تدوین کرده، کادر درمانی را افزایش داده و اطمینان حاصل کرده است که می‌تواند نیازهای معاینه و درمان پزشکی را در طول تت برآورده کند.

به گفته دکتر دونگ، به لطف آماده‌سازی دقیق و اجرای صحیح رژیم درمانی، بیمارستان وضعیت را به خوبی کنترل کرده است و در طول مدت گذشته هیچ خطای حرفه‌ای یا پیشرفت جدی بیماری رخ نداده است.

پزشکان توصیه می‌کنند که در طول تعطیلات تت، بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن باید رژیم غذایی سالمی داشته باشند، غذاهای پرنشاسته و چرب را محدود کنند، فیبر بیشتری مصرف کنند و مصرف الکل و نوشیدنی‌های گازدار را محدود کنند. علاوه بر این، عادت به ورزش سبک در طول تعطیلات نیز برای کنترل قند خون و محدود کردن عوارض ناگوار بسیار مهم است.

هشدار در مورد حوادث خفگی

هر ماه، یک مرکز پزشکی عمومی نزدیک به ۶۰ مورد خفگی ناشی از اشیاء خارجی، عمدتاً استخوان، در طول مهمانی‌ها دریافت می‌کند. خفگی ناشی از اشیاء خارجی اغلب در پایان سال به دلیل مهمانی‌های پایان سال، مهمانی‌های شب سال نو و غذا خوردن بی‌احتیاط افزایش می‌یابد. عواملی مانند غذا خوردن در یک فضای شاد، صحبت کردن، آواز خواندن یا نوشیدن الکل هنگام غذا خوردن، تمرکز هنگام جویدن و بلعیدن را کاهش می‌دهد و منجر به خطر خفگی ناشی از اشیاء خارجی می‌شود.

بعضی افراد با اشیاء خارجی خفه می‌شوند، اما به دلیل اینکه در مهمانی هستند یا مشغول کارهای آخر سال هستند، به موقع به پزشک مراجعه نمی‌کنند. اگر این وضعیت برای مدت طولانی ادامه یابد، می‌تواند منجر به عوارض جدی شود.

یک نمونه بارز، مورد خانم PNM (30 ساله، شهر هوشی مین) در یک مهمانی آخر سال در یک رستوران است. او هنگام خوردن اردک کبابی، درد شدیدی در گلویش احساس کرد و در بلعیدن غذا مشکل داشت. اگرچه سعی کرد آب زیادی بنوشد تا استخوان را به پایین هل دهد، اما وضعیتش با علائم سرفه، مشکل در تنفس و گلودرد بدتر شد. خانم M. فقط صبح روز بعد به بیمارستان مراجعه کرد و از طریق آندوسکوپی و سی تی اسکن، پزشکان متوجه یک جسم خارجی شدند که گمان می‌رفت استخوان اردک باشد که در یک سوم بالایی مری گیر کرده بود.

این جسم خارجی نوک تیزی داشت، دیواره مری را سوراخ کرده بود و به دلیل خطر سوراخ شدن مری، با آندوسکوپی در کلینیک قابل خارج کردن نبود. پس از انتقال به اتاق عمل، متخصص بیهوشی و پزشک آندوسکوپ تنها پس از ۱۵ دقیقه جسم خارجی را با موفقیت خارج کردند. قطعه ۴ سانتی‌متری استخوان اردک خارج شد، وضعیت سلامتی خانم م. پایدار شد، دیگر درد نداشت و می‌توانست به طور عادی غذا بخورد و بنوشد.

به گفته کارشناسان، استخوان‌های اردک اغلب سخت و تیز هستند و بیشتر از سایر انواع استخوان‌ها به مخاط آسیب می‌رسانند و احتمالاً باعث پارگی مخاط، التهاب و آبسه می‌شوند. استخوان‌های اردک همچنین به راحتی در قسمت عمیق گلو و مری گیر می‌کنند و تشخیص و برداشتن آنها بدون مداخله پزشکی بسیار دشوار است.

اگر اجسام خارجی در مری زود تشخیص داده شده و برداشته شوند، می‌توان از بسیاری از عوارض جلوگیری کرد. اگر مدت زیادی در مری باقی بمانند، اجسام خارجی می‌توانند به روده‌ها حرکت کرده و منجر به سوراخ شدن روده شوند و نیاز به جراحی شکم برای برداشتن جسم خارجی باشد.

اگر جسم خارجی به سرعت خارج نشود، می‌تواند باعث سوراخ شدن مری شود و در صورت گسترش عفونت به ناحیه قلب، منجر به مدیاستینیت، سلولیت و حتی پریکاردیت شود. اجسام خارجی مری همچنین می‌توانند به نای یا برونش‌ها فشار وارد کنند و باعث مشکل در تنفس و خطر نارسایی تنفسی شوند.

مورد دیگر آقای LPA (45 ساله، دونگ نای) است که هنگام خوردن ماهی در یک مهمانی آخر سال، پس از خوردن و صحبت کردن همزمان، احساس توده‌ای در گلو و درد کرد.

با اینکه برای پایین راندن جسم خارجی آب نوشید و برنج قورت داد، اما همچنان احساس درد می‌کرد و در بلعیدن مشکل داشت. به دلیل مشغله کاری پایان سال، فوراً به پزشک مراجعه نکرد و فقط زمانی به بیمارستان رفت که تب شدیدی داشت و نمی‌توانست غذا بخورد یا بنوشد.

سی‌تی‌اسکن نشان داد که استخوان ماهی در اعماق گلو فرو رفته و باعث ایجاد آبسه شده است. تیم پزشکی مجبور شد جراحی اورژانسی انجام دهد تا آبسه را برش داده و جسم خارجی را خارج کند، ضمن اینکه آن را با آنتی‌بیوتیک درمان کرده و چرک را تخلیه کند تا از شیوع عفونت جلوگیری شود.

به گفته پزشکان، اگر آبسه گلو به درستی درمان نشود، می‌تواند باعث عفونت گسترده شود و حتی تهدید کننده زندگی باشد. برای جلوگیری از خفگی ناشی از اشیاء خارجی، افراد باید غذا را کاملاً بجوند، آهسته غذا بخورند، صحبت کردن یا خندیدن هنگام غذا خوردن را محدود کنند و به ویژه در مورد غذاهای حاوی استخوان یا پوسته سخت احتیاط کنند. برای کودکان و سالمندان، استخوان‌ها باید قبل از غذا خوردن برداشته شوند.

وقتی علائم مشکوک به آسپیراسیون جسم خارجی مانند بلع، گلودرد، سرفه، گرفتگی صدا، مشکل در تنفس وجود دارد، باید فوراً برای درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید. اگر بعد از 24 ساعت دیر برسید، ممکن است التهاب ظاهر شود و بعد از 48 ساعت ممکن است باعث آبسه شود. بیماران نباید با داروهای مردمی مانند بلعیدن برنج، نوشیدن آب یا ضربه زدن به قفسه سینه خوددرمانی کنند زیرا می‌تواند جسم خارجی را به عمق بیشتری هل دهد.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-52-de-xuat-dua-vac-xin-phong-benh-do-phe-cau-vao-chuong-trinh-tiem-chung-mo-rong-d244355.html