تغذیه برای افراد دیالیزی

چرا باید رژیم غذایی خود را کنترل کنیم؟

به گفته یک متخصص کلیه‌های مصنوعی، اکثر بیمارانی که تحت دیالیز کلیه مصنوعی دوره‌ای قرار می‌گیرند، ادرار نخواهند داشت یا مقدار بسیار کمی ادرار خواهند داشت، زیرا کلیه‌ها از کار افتاده و عملکرد خود را از دست داده‌اند. بنابراین، بین جلسات دیالیز (دیالیز کلیه مصنوعی دوره‌ای)، بدن بیمار دچار تجمع مواد زائد و مایعات اضافی خواهد شد. کلیه‌های مصنوعی به دفع مواد زائد و مایعات اضافی از بدن کمک می‌کنند، اما مانند کلیه‌های طبیعی به طور کامل جایگزین آنها نمی‌شوند.

Dinh dưỡng cho người chạy thận nhân tạo - Ảnh 1. — غذاهای سرشار از پتاسیم

دنگ تی بیچ هائو، لیسانس پرستاری، از بخش نفرولوژی و دیالیز بیمارستان ملی کودکان ( هانوی )، با اشاره به مراقبت و نظارت بر سلامت بیماران، خاطرنشان کرد که کلیه مصنوعی دوره‌ای معمولاً ۳ تا ۴ بار در هفته انجام می‌شود و هر چرخه بسته به بیمار ۳ تا ۴ ساعت طول می‌کشد. بنابراین، برای کاهش تجمع مواد زائد و مایعات اضافی، کنترل رژیم غذایی بسیار ضروری است.

نکته در مورد مصرف مواد مغذی

مصرف انرژی باید متناسب با وزن و سن باشد. از این مقدار، پروتئین باید ۱.۲ تا ۱.۴ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز باشد. وعده‌های غذایی باید سرشار از کلسیم، به میزان کافی ویتامین و سایر عناصر کمیاب باشند. باید کم آب، کم نمک، کم پتاسیم و کم فسفر باشند.

غذاهای غنی از پروتئین حیوانی مانند گوشت، ماهی، تخم مرغ و شیر را در اولویت قرار دهید. غذاهای غنی از پروتئین گیاهی مانند لوبیا، نخود فرنگی و کنجد را محدود کنید.

تأمین انرژی کافی برای بدن برای جلوگیری از سوء تغذیه بسیار مهم است. نشاسته منبع اصلی انرژی بدن است و 50 تا 60 درصد از کل انرژی دریافتی را تشکیل می‌دهد.

هنگام تهیه غذاها برای افزایش انرژی، روغن پخت و پز (روغن سویا، روغن آفتابگردان، روغن کانولا) اضافه کنید.

مصرف گوشت‌های چرب، گوشت‌های اندام‌های داخلی، کره، روغن نارگیل و غیره را محدود کنید تا خطر اختلالات متابولیسم چربی کاهش یابد.

رژیم غذایی کم فسفر، اجتناب از میوه‌های سرشار از پتاسیم

طبق گفته بخش نفرولوژی و دیالیز - بیمارستان ملی کودکان، اگر فسفر زیادی در خون وجود داشته باشد، می‌تواند استخوان‌ها را ضعیف کند، آنها را شکننده‌تر کند، باعث درد مفاصل و خارش پوست شود. بنابراین، افراد تحت دیالیز باید مصرف غذاهای غنی از فسفر مانند جو دوسر، غلات، لبنیات، لوبیا، شکلات، غذاهای فرآوری شده و کنسرو شده و اندام‌ها را محدود کنند.

افراد دیالیزی به رژیم غذایی کم پتاسیم نیاز دارند. سطح بالای پتاسیم خون می‌تواند منجر به اختلالات ریتم قلب و ایست قلبی شود. بنابراین، افراد دیالیزی باید از غذاهای سرشار از پتاسیم مانند موز، موز سبز، انگور، پرتقال، جک فروت، لونگان خشک، لیچی خشک، غلات کامل، نان، بیسکویت، آجیل، آب نارگیل، آب میوه‌ها و سبزیجات کنسرو شده، چای، قهوه و کاکائو اجتناب کنند.

پتاسیم را می‌توان در طول آماده‌سازی سبزیجات قبل از پخت با خیساندن، خرد کردن و جوشاندن در یک قابلمه پر از آب کاهش داد.

علاوه بر این، لازم است رژیم غذایی کم‌نمک را رعایت کنید: نمک اضافه شده به غذا را محدود کنید؛ از مصرف نمک، سس ماهی، سس‌ها خودداری کنید؛ مصرف محصولات کنسروی، بسته‌بندی شده و فست فود را کاهش دهید. استفاده از غذای تازه را در اولویت قرار دهید. خوردن بیش از حد نمک می‌تواند خطر فشار خون بالا، سکته مغزی، بیماری‌های قلبی عروقی را افزایش دهد و بدن را تشنه کند و آب بیشتری بنوشید.

مصرف بیش از حد آب می‌تواند مشکلاتی مانند فشار خون بالا، مشکل در تنفس به دلیل تجمع مایع در پلور، درد قفسه سینه، آنژین صدری، سردرد، تورم دست‌ها، پاها و کل بدن ایجاد کند.

اگر بیمار استفراغ کند، تب داشته باشد یا اسهال داشته باشد، بسته به میزان مایعات از دست رفته، باید میزان مایعات داده شده افزایش یابد.

برای کنترل مصرف روزانه آب، باید یک بطری آب با مقدار آبی که هر روز می‌نوشید، تهیه کنید.

آب را از یک لیوان کوچک‌تر بنوشید. وقتی احساس خشکی می‌کنید، برای مرطوب کردن دهانتان، آب‌نبات ترش یا لیمو بمکید.

مصرف نمک را محدود کنید تا مصرف آب محدود شود و سطح قند خون کنترل شود.

(منبع: دپارتمان نفرولوژی و دیالیز - بیمارستان ملی کودکان)

لینک منبع