اگر شرکت به بیمه اجتماعی بدهکار باشد، آیا کارمند حق دریافت مزایای مرخصی استعلاجی را خواهد داشت؟

سوال:

در حال حاضر، شرکت من به دلیل شرایط دشوار، 5 ماه از پرداخت بیمه اجتماعی عقب افتاده است. من پایم شکسته و گواهی ترخیص از بیمارستان دارم. نمی‌دانم آیا بیمه اجتماعی قادر به پوشش مزایای مرخصی استعلاجی من خواهد بود؟ – خانم دین تام لان (کائو گیای، هانوی )

منطقه بیمه اجتماعی I (هانوی) پاسخ داد:

بند ۱، ماده ۲۵ قانون بیمه اجتماعی مصوب سال ۲۰۱۴، شرایط بهره‌مندی از مزایای مرخصی استعلاجی برای کارمندانی که در بیمه اجتماعی مشارکت دارند را به شرح زیر تعیین می‌کند: «اگر بیمار هستید یا حادثه‌ای غیر از حادثه ناشی از کار دارید و باید از محل کار مرخصی بگیرید و طبق مقررات وزارت بهداشت، از یک مرکز معاینه و درمان پزشکی ذیصلاح (KCB) تأییدیه داشته باشید.»

کادر پزشکی سلامت کارگران را بررسی می‌کنند.

در صورت بیماری یا حادثه‌ای که به دلیل خودزنی، مستی یا استفاده از مواد مخدر یا پیش‌سازهای مواد مخدر طبق فهرست تجویز شده توسط دولت، نیاز به مرخصی از کار داشته باشد، فرد حق دریافت مزایای مرخصی استعلاجی را ندارد.

در مورد شما، اگر بیمه اجتماعی پرداخت می‌کنید، تصادفی داشته‌اید که منجر به شکستگی پا شده است، حادثه کاری نیست و نیاز به مرخصی از کار دارید و طبق مقررات وزارت بهداشت، از یک مرکز پزشکی ذیصلاح تأییدیه دارید.

در صورتی که حادثه شما به دلیل خودزنی، مستی یا استفاده از مواد مخدر یا پیش‌سازهای مواد مخدر طبق فهرست دولت نباشد، طبق مقررات، واجد شرایط دریافت مزایای مرخصی استعلاجی خواهید بود.

طبق بند ۱، بند ۱، ماده ۴۶ از ابلاغیه رسمی شماره ۲۵۲۵/VBHN-BHXH مورخ ۱۵ آگوست ۲۰۲۳ سازمان تأمین اجتماعی ویتنام در مورد انتشار سندی که رویه‌های جمع‌آوری بیمه اجتماعی، بیمه سلامت (HI)، بیمه بیکاری (UI)، بیمه حوادث و بیماری‌های شغلی (OHD-HI)، مدیریت شماره‌های بیمه اجتماعی و کارت‌های بیمه سلامت را یکپارچه می‌کند:

«۱.۲. برای واحدهایی که در پرداخت بیمه اجتماعی، بیمه بیکاری، بیمه حوادث و بیماری‌های شغلی تأخیر دارند، اگر کارمند واجد شرایط بیمه اجتماعی باشد یا قرارداد کار یا قرارداد استخدام را فسخ کند، واحد مسئول پرداخت کافی بیمه اجتماعی، بیمه بیکاری، بیمه حوادث و بیماری‌های شغلی است.

سازمان بیمه اجتماعی، دفترچه بیمه اجتماعی را با احتساب سود دیرکرد طبق مقررات، تأیید می‌کند تا به سرعت نظام بیمه اجتماعی و بیمه بیکاری برای کارمندان حل و فصل شود. در صورتی که واحد به اندازه کافی پرداخت نکرده باشد، دفترچه بیمه اجتماعی تا زمان پرداخت بیمه اجتماعی، بیمه بیکاری، بیمه حوادث شغلی و بیمه بیماری‌های شغلی تأیید می‌شود. پس از دریافت مبلغی که واحد دیر پرداخت کرده است، دفترچه بیمه اجتماعی نیز تأیید خواهد شد.

برای اطمینان از حقوق شما در مشارکت و بهره‌مندی از بیمه‌های اجتماعی، توصیه می‌کنیم با شرکت تماس بگیرید تا طبق مقررات، مسئولیت کامل پرداخت را برای بهره‌مندی از بیمه‌های اجتماعی در زمان مقرر درخواست کنید.

منبع: https://kinhtedothi.vn/dn-no-bhxh-nguoi-lao-dong-co-duoc-giai-quyet-huong-che-do-om-dau-khong.html