تمرکز را به پیشگیری پیشگیرانه از بیماری تغییر دهید
پس از بیش از ۱۷ سال اجرا، قانون پیشگیری و کنترل بیماریهای واگیردار مصوب سال ۲۰۰۷ سهم مهمی در کنترل و پیشگیری از بیماریهای همهگیر و حفاظت از سلامت مردم داشته است. با این حال، در عمل، مشکلات جدید بسیاری از جمله موارد زیر ایجاد شده است: بار بیماریهای غیرواگیر، اختلالات سلامت روان، سوء تغذیه، آلودگی محیط زیست و تغییرات در رفتارهای بهداشتی... از سوی دیگر، قانون پیشگیری و کنترل بیماریهای واگیردار عمدتاً پیشگیری و کنترل بیماریهای واگیردار را تنظیم میکند و عوامل خطر جدید بیماریهای غیرواگیر و سلامت روان را پوشش نداده است.
بر اساس واقعیت فوق، در بحث گروه، نمایندگان با ضرورت قانون پیشگیری از بیماریها برای غلبه بر محدودیتها و کاستیهای قانون پیشگیری و کنترل بیماریهای واگیردار موافقت کردند؛ این قانون باید مبنای قانونی پیشگیری از بیماریها را تکمیل کند و با هدف بهبود سلامت جسمی و روانی، قد و طول عمر مردم ویتنام از طریق کنترل مؤثر بیماریها و عوامل خطر، این امر را محقق سازد. پیشنویس قانون، مقررات جامعی در مورد پیشگیری از بیماریهای واگیردار و غیرواگیردار، تغذیه، سلامت روان، مدیریت بهداشت عمومی و تمرکززدایی از مسئولیتهای پیشگیری از بیماریها به مقامات محلی ارائه میدهد.

نگوین دوی مین، نماینده مجلس ملی (شهر دا نانگ)، اظهار داشت که اگرچه پیشنویس قانون، بسیاری از مفاد قطعنامه 72-NQ/TW دفتر سیاسی در مورد تعدادی از راهحلهای نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم را نهادینه کرده است، اما هنوز سیاستهای موجود در قطعنامه 72 را به طور کامل نهادینه نکرده است. به عنوان مثال، در مورد تغییر تمرکز از درمان به پیشگیری پیشگیرانه از بیماری، قطعنامه 72-NQ/TW ایجاب میکند که «افراد حداقل سالی یک بار معاینه شوند، معاینات دورهای سلامت یا غربالگری رایگان داشته باشند و یک پرونده سلامت الکترونیکی برای مدیریت سلامت در طول چرخه زندگی ایجاد کنند». با این حال، پیشنویس قانون هنوز این حق را تصریح نکرده و «پروندههای سلامت الکترونیکی» را به عنوان یک ابزار مدیریتی اجباری شناسایی نکرده است.
نماینده نگوین دوی مین همچنین به این واقعیت اشاره کرد که در بسیاری از مناطق مانند نِگه آن یا های دونگ، مدل معاینات دورهای سلامت اجرا شده است، اما به دلیل فقدان مبنای قانونی و منابع بودجه برای اجرا، امکان حفظ آن وجود ندارد. بنابراین، نماینده پیشنهاد داد که بندی در ماده ۳ پیشنویس قانون در جهت «دولت باید حق معاینات دورهای سلامت یا غربالگری رایگان را حداقل سالی یک بار تضمین کند و ایجاد پروندههای الکترونیکی سلامت را برای کل جمعیت سازماندهی کند» اضافه شود. در کنار آن، بند ۲ ماده ۴ پیشنویس قانون در جهت «کار پیشگیری از بیماری باید به طور منظم و مداوم انجام شود و به شدت از طرز فکر تمرکز بر معاینه و درمان پزشکی به پیشگیری پیشگیرانه از بیماری و مراقبتهای بهداشتی جامع برای مردم تغییر یابد» اصلاح شود.
در مورد محتوای پیشگیری و کنترل بیماریهای غیرواگیر، نماینده نگوین دوی مین گفت که مفاد ماده ۲۷ و ماده ۲۹ پیشنویس قانون هنوز کلی هستند و در مورد مکانیسم مالی غربالگری و مدیریت این بیماری مزمن شفاف نیستند. در واقع، در تای بین، یک برنامه غربالگری بیماریهای مزمن مانند غربالگری فشار خون بالا قبلاً در ۱۰۰٪ از بخشها اجرا میشد، اما به دلیل عدم پرداخت هزینههای آن توسط بیمه سلامت به دلیل فقدان مقررات قانونی، مجبور به توقف آن شد و اجرای آن را غیرممکن ساخت.
قطعنامه ۷۲-NQ/TW به وضوح بیان میکرد: «تقویت پیشگیری از بیماریهای غیرواگیر، مدیریت سلامت مردم در مراکز درمانی مردمی، تضمین اینکه صندوق بیمه سلامت، غربالگری و مدیریت بیماریهای مزمن را پوشش میدهد». بنابراین، نماینده نگوین دوی مین پیشنهاد اصلاح بند ۲ ماده ۲۹ پیشنویس قانون را در جهتی داد که «افراد در معرض خطر بالای بیماریهای غیرواگیر، غربالگری، تشخیص زودهنگام، درمان پیشگیرانه و مدیریت منظم سلامت در مراکز درمانی مردمی شوند». همزمان، بند ۴ در ماده ۲۹ پیشنویس قانون اضافه شد که بیان میکرد: «هزینه غربالگری و مدیریت بیماریهای مزمن طبق دستورالعمل وزارت بهداشت از صندوق بیمه سلامت پرداخت میشود».

در دوران اخیر، بسیاری از بیماریهای عفونی بسیار پیچیده و غیرمعمول با سرعت شیوع بسیار بالا ظاهر شدهاند، به ویژه بیماریهایی که میتوانند از مرزها عبور کنند مانند کووید-۱۹، تب دنگی و گونههای آنفولانزا... با بیان این واقعیت، نگوین هوانگ اوین (تای نین)، نماینده مجلس ملی، نیز تأکید کرد که اگر ارزیابی، تجزیه و تحلیل دادههای اپیدمیولوژیک و پیشبینی زودهنگام و از راه دور ریسک را تقویت نکنیم، کار پیشگیری و کنترل بیماری در موقعیت منفعلانه و با واکنش کند قرار خواهد گرفت و خسارات اقتصادی و بهداشتی زیادی به جامعه وارد خواهد کرد.
بنابراین، نماینده نگوین هوانگ اوین پیشنهاد داد که کمیته تدوین پیشنویس، مفاد بند ۵ ماده ۵ پیشنویس قانون را در جهت «سازماندهی تحقیق و توسعه علم، فناوری، نوآوری و تحول دیجیتال در پیشگیری از بیماری» تنظیم و تکمیل کند؛ و در ماده ۵ پیشنویس قانون، وظیفه «ارزیابی، تحلیل و پیشبینی خطرات بیماریهای همهگیر» را اضافه کند.
توجه بیشتر به سرمایهگذاری در مراقبتهای بهداشتی اولیه
همچنین، آو تی مای (توین کوانگ)، نماینده مجلس ملی، با علاقهمندی به سیاستهای دولت در زمینه پیشگیری از بیماریها، پیشنهاد داد که آژانس تدوینکننده، تعدادی از سیاستهای دولت در زمینه پیشگیری از بیماریها، بهویژه سیاستهای سرمایهگذاری برای طب پیشگیری مردمی، مانند: سیاستهای اجتماعیسازی در فعالیتهای پیشگیری از بیماری، سیاستهای تقویت آموزش پیشگیری از بیماری در مدارس و جوامع، سیاستهای توسعه سیستمهای نظارتی، دادههای هشدار بیماری برای کمک به واکنش پیشگیرانه به بیماریهای نوظهور و به حداقل رساندن خطرات برای سلامت عمومی را مطالعه و تکمیل کند.

نماینده مجلس ملی، دوآن تی له آن (کائو بانگ)، ضمن موافقت با نظر فوق، پیشنهاد داد که پیشنویس قانون باید سیاستهای مربوط به سرمایهگذاری در پزشکی پیشگیرانه مردمی، تضمین امکانات، منابع انسانی و فناوری اطلاعات برای تشخیص و نظارت زودهنگام بر بیماریهای همهگیر را تکمیل کند. به گفته این نماینده، سیاستهای اولویتدار برای گروههای آسیبپذیر مانند کودکان، سالمندان و افراد در مناطق صعبالعبور باید در یک بخش جداگانه قرار گیرند تا بر مسئولیت دولت در تضمین اقدامات پیشگیری از بیماری تأکید شود.

قطعنامه ۷۲-NQ/TW بر «دستیابی به موفقیت در سیاست منابع انسانی سلامت، به ویژه در سلامت اولیه و پیشگیرانه، با مکانیسمهای درمانی ترجیحی، جذب و استفاده مجدد از کارکنان سلامت در مناطق محروم» تأکید دارد. با این حال، پیشنویس قانون چیز زیادی در مورد سیاست منابع انسانی سلامت پیشگیرانه ذکر نکرده است؛ این پیشنویس عمدتاً به موضوع آموزش حرفهای میپردازد و سیاستهای کمی برای ایجاد احساس امنیت کارکنان سلامت در کارشان دارد. بنابراین، نمایندگان همچنین پیشنهاد کردند که توجه به کارکنان سلامت مردمی، با سیاستهای استخدام ترجیحی و چرخشی، حمایت از مسکن عمومی و کمکهای ویژه برای کارکنان سلامت پیشگیرانه که به مدت طولانی در سطح مردمی، به ویژه در مناطق محروم، کار میکنند، ضروری است.
منبع: https://daibieunhandan.vn/du-an-luat-phong-benh-bao-dam-quyen-cua-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-10394028.html






نظر (0)