گنجاندن واکسن کووید-۱۹ در برنامه واکسیناسیون گسترده ضروری است

سرهنگ دوم دکتر نگوین هوی هوانگ، از مرکز اکسیژن پرفشار ویتنام-روسیه، وزارت دفاع ملی ، گفت که کووید-۱۹ به دلیل توانایی شیوع سریع و مرگ و میر ناشی از آن، به ویژه برای سالمندان و افراد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای، هنوز بسیار خطرناک است. بنابراین، گنجاندن واکسن کووید-۱۹ در برنامه واکسیناسیون گسترده ضروری است.

دکتر نگوین هوی هوانگ گفت که گنجاندن واکسن کووید-۱۹ در برنامه واکسیناسیون گسترده ضروری است. (عکس: NVCC)

بعدازظهر روز ۳ ژوئن، کمیته ملی راهبری پیشگیری و کنترل کووید-۱۹ موافقت کرد که کووید-۱۹ را از یک بیماری عفونی گروه A به یک بیماری عفونی گروه B تغییر دهد. پزشکان اهمیت این تصمیم را چگونه ارزیابی می‌کنند؟

به نظر من، این یک تصمیم بسیار مهم است. اولاً، رئیس کمیته مردمی استان بنا به درخواست مدیر اداره بهداشت، اپیدمی اعلام می‌کند؛ وزیر بهداشت نیز بنا به درخواست رئیس کمیته مردمی استان، زمانی که دو یا چند استان یا شهر تحت مدیریت مرکزی، اپیدمی اعلام کنند، اپیدمی اعلام می‌کند. پیش از این، اختیار اعلام اپیدمی متعلق به نخست وزیر بود.

دوم، وقتی به بیماری‌های عفونی گروه B می‌رسیم، افراد مبتلا به کووید-۱۹ دیگر نیازی به قرنطینه یا درمان ندارند و می‌توانند آزادانه رفت و آمد کنند.

در واقع، وقتی تعداد بیماران کووید-۱۹ در اوایل آوریل ۲۰۲۳ رو به افزایش گذاشت، بسیاری از مردم این سوال را مطرح کردند که آیا بیماران F0 باید قرنطینه شوند یا خیر؟ مقررات در آن زمان قرنطینه را الزامی می‌کرد، اما در واقعیت، بسیاری از مردم هنوز به محل کار، مدرسه و... می‌رفتند زیرا هیچ علامتی نداشتند، نمی‌دانستند که کووید-۱۹ دارند یا علائم خفیفی داشتند و فکر می‌کردند که فقط یک سرماخوردگی معمولی است.

بنابراین، این تصمیم به مراکز شلوغ مانند کارخانه‌ها، کارگاه‌ها، مدارس و غیره کمک می‌کند تا در صورت ابتلای کسی به کووید-۱۹ دچار سردرگمی نشوند.

سوم، هزینه پیشگیری و درمان کووید-۱۹ دیگر تحت پوشش بودجه دولت نیست. واکسیناسیون، اگر در برنامه واکسیناسیون گسترش‌یافته گنجانده نشود، شامل هزینه خواهد بود. مراکز درمانی دولتی و غیردولتی می‌توانند بسته‌های خدماتی برای واکسیناسیون و درمان کووید-۱۹ را بر اساس نیازها و توانایی پرداخت مردم، به صورت پیشگیرانه تهیه کنند.

پیش از این، در تاریخ ۵ می، نماینده‌ای از سازمان بهداشت جهانی (WHO) اعلام کرد که کووید-۱۹ دیگر یک وضعیت اضطراری بهداشت جهانی نیست. با این حال، این بدان معنا نیست که کووید-۱۹ دیگر یک تهدید بهداشت جهانی نیست. بنابراین، به نظر شما، آیا لازم است ویتنام سناریوهای انعطاف‌پذیر پیشگیری از همه‌گیری را تدوین کند؟

سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده است که کووید-۱۹ دیگر یک وضعیت اضطراری جهانی نیست. با این حال، سازمان بهداشت جهانی همچنان توصیه می‌کند که کشورها باید محتاط باشند و از پیشگیری و کنترل اضطراری به یک استراتژی کنترل پایدار و بلندمدت همه‌گیری، با برخی نکات برجسته به شرح زیر، حرکت کنند:

جانبدارانه عمل نکنید، سهل‌انگاری نکنید و هوشیاری خود را از دست ندهید. به حفظ ظرفیت ملی و دستاوردها ادامه دهید و برای رویدادهای احتمالی آینده آماده باشید تا از فشار بیش از حد احتمالی بر سیستم سلامت جلوگیری شود.

همزمان، بر نظارت بر حوزه‌های کلیدی برای تشخیص زودهنگام گونه‌های جدید ویروس تمرکز کنید؛ ظرفیت درمان را برای کاهش تعداد مرگ و میر بهبود بخشید و تغییرات در سطح انتقال و شدت موارد ابتلا را از نزدیک زیر نظر داشته باشید.

به بررسی و به‌روزرسانی برنامه واکنش ملی ادامه دهید، آماده و انعطاف‌پذیر باشید و در صورت لزوم، اقدامات بهداشت عمومی و اجتماعی را بر اساس وضعیت اپیدمی و ارزیابی ریسک مجدداً برقرار کنید.

ادامه تحقیقات، انتقال فناوری واکسن و مطالعه شرایط مرتبط پس از کووید-۱۹، نیاز به نظارت دقیق در زمینه افزایش عفونت‌ها، آمادگی برای بهبود ظرفیت مراقبت‌های ویژه برای اطمینان از اینکه وقتی تعداد موارد افزایش می‌یابد، سیستم بهداشت و درمان بیش از حد تحت فشار قرار نگیرد.

اخیراً، ویتنام از اکتبر 2021 «استراتژی سازگاری، ایمنی، انعطاف‌پذیری و کنترل مؤثر اپیدمی کووید-19» را طبق قطعنامه 128/NQ-CP اجرا کرده است.

بنابراین، در آینده، مقامات باید استراتژی‌های واکنش مناسب را بدون غافلگیری به‌روزرسانی و تدوین کنند تا این بیماری همه‌گیر را در همه شرایط اما با هزینه کم کنترل کنند و از سلامت و منافع مردم محافظت کنند.

در واقع، کووید-۱۹ هنوز یک بیماری جدید است و کووید-۱۹ هنوز پایان نیافته است، مردم نباید سلیقه‌ای عمل کنند. از نظر شما چه نیازی به گنجاندن واکسن کووید-۱۹ در برنامه واکسیناسیون گسترده وجود دارد؟

در میان ۷ توصیه‌ای که نماینده سازمان بهداشت جهانی در ویتنام در جلسه ۶ مه ۲۰۲۳ به ریاست وزارت بهداشت ارائه داد، یک نکته بسیار مهم وجود داشت: گنجاندن واکسیناسیون کووید-۱۹ در برنامه ایمن‌سازی ملی (واکسیناسیون مادام‌العمر)، افزایش تزریق واکسن‌های یادآور، به‌ویژه برای گروه‌های پرخطر.

کووید-۱۹ هنوز هم بسیار خطرناک است، زیرا توانایی شیوع سریعی دارد و می‌تواند باعث مرگ شود، به خصوص برای سالمندان و افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای. علاوه بر این، ویروس SARS-CoV-2 دائماً با انواع جدید، زیرگونه‌های ویروس که پتانسیل شیوع سریع، فرار از ایمنی و کاهش اثربخشی درمان را دارند، در حال تغییر است.

از آنجایی که کووید-۱۹ به عنوان یک بیماری عفونی گروه B طبقه‌بندی می‌شود، نقش مراقبت‌های بهداشتی اولیه و طب پیشگیری بسیار مهم است. با این حال، در واقع، نقش طب پیشگیری هنوز محدود است و توجه کامل و جامعی را به خود جلب نکرده است.

در همین حال، مردم هنوز هم سلیقه‌ای عمل می‌کنند و در مکان‌های پرخطر مانند بیمارستان‌ها، مراکز خرید، ایستگاه‌های قطار، فرودگاه‌ها و غیره ماسک نمی‌زنند، اگرچه این یک اقدام بسیار مؤثر برای جلوگیری از کووید-۱۹ و همچنین سایر بیماری‌های عفونی تنفسی است.

بنابراین، به نظر من، گنجاندن واکسن کووید-۱۹ در برنامه واکسیناسیون گسترده ضروری است. با این حال، چگونگی گنجاندن آن و نحوه اعمال آن بر گروه‌های در معرض خطر، مسائلی هستند که نیاز به بحث دقیق دارند.

به نظر شما، گروه‌های پرخطر چطور؟

برای گروه‌های پرخطر، مانند زنان باردار، سالمندان و افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای، حتی اگر به کووید-۱۹ مبتلا نباشند، اما به آنفولانزای فصلی یا برخی بیماری‌های تنفسی دیگر مبتلا باشند، باز هم می‌توانند عوارض جدی، حتی مرگ، یا عوارض زیادی به جا بگذارند.

نه تنها در مورد گروه‌های پرخطر، بلکه باید به کسانی که با آنها در تماس نزدیک هستند نیز توجه کنیم. این افراد می‌توانند همکارانی باشند که در یک اتاق کار می‌کنند، اعضای خانواده یا خانه‌داران، مراقبان... اگر این افراد متأسفانه به کووید-۱۹ مبتلا شوند، بسیار محتمل است که باعث شوند افراد گروه‌های پرخطر نیز به آن مبتلا شوند.

بنابراین، واکسیناسیون کافی علیه کووید-۱۹ و همچنین واکسیناسیون یادآور دوره‌ای، از مسائل مهم در به حداقل رساندن خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از کووید-۱۹ در این گروه پرخطر است.

به نظر من، واکسیناسیون رایگان باید برای این گروه‌های پرخطر اعمال شود، حتی واکسن‌های تقویتی سالانه مانند آنفولانزای فصلی.

علاوه بر کووید-۱۹ و آنفولانزای فصلی، اکنون واکسن‌هایی علیه ذات‌الریه، هموفیلوس آنفولانزا یا مننگوکوک وجود دارد که بیماری‌های عفونی هستند و به همان اندازه کووید-۱۹ خطرناکند.

پزشکان در این برهه از زمان چه توصیه‌هایی برای مردم دارند تا در برابر این بیماری همه‌گیر هوشیار باشند؟

پیشگیری از بیماری همیشه مسئله‌ای است که هر فرد باید در طول تغییر فصول به آن توجه کند.

علاوه بر بیماری‌های رایجی مانند آنفولانزای فصلی، تب دنگی، آبله مرغان، بیماری‌های دست، پا و دهان... اکنون کووید-۱۹ را داریم. در آینده، چه کسی می‌داند، بیماری‌های عفونی جدید بسیار بیشتری وجود خواهد داشت. بنابراین، مهمترین چیز این است که ما باید با محدود کردن مصرف الکل، مواد محرک، عدم مصرف زیاد غذاهای فرآوری شده، افزایش مصرف سبزیجات و میوه‌ها در رژیم غذایی، افزایش ورزش سبک و منظم، کنترل خوب استرس، اطمینان از خواب کافی... مقاومت بدن خود را بهبود بخشیم.

علاوه بر این، ما باید با استفاده از ماسک، ضدعفونی کردن و واکسیناسیون طبق دستورالعمل‌های وزارت بهداشت، به طور پیشگیرانه پیشگیری کنیم. علاوه بر این، مردم نیز باید در دریافت اطلاعات گزینشی عمل کنند، منابع رسمی اطلاعات را دنبال کنند و از گوش دادن به شایعات دروغین و بی‌اساس در شبکه‌های اجتماعی خودداری کنند.

ممنون دکتر!

هنگامی که اپیدمی کووید-۱۹ آغاز شد، سرهنگ دوم دکتر نگوین هوی هوانگ (مرکز اکسیژن فشار بالای ویتنام-روسیه، وزارت دفاع ملی) عضو گروه «پزشکان نظامی پشتیبانی آنلاین برای درمان F0 در خانه ارائه می‌دهند» و گروه «ارتباط جامعه با کادر پزشکی برای پیشگیری از کووید-۱۹» بود.

منبع