نجات به موقع بازوی کودک 7 ساله با شریان قطع شده با استفاده از تکنیک دشوار

DNVN - پسر بچه‌ای ۷ ساله بر اثر سقوط از دیواری به ارتفاع تقریباً ۲ متر، دچار پارگی شریان بازویی چپ شد و تقریباً هیچ خونی به بازوی پایینی او نرسید. تیم پزشکی بیمارستان عمومی گیا دین (دا نانگ) فوراً یک عمل جراحی دشوار را برای نجات بازوی پسر انجام داد.

به گفته پدر اچ.دی.دی (۷ ساله، دا نانگ)، در زنگ تفریح، او از دیواری تقریباً ۲ متری بالا رفت، لیز خورد و افتاد و باعث شد یک تیر آهن تیز داخل بازوی چپش فرو برود. اگرچه او وحشت زده بود، اما خودش را روی زخم خونریزی دهنده فشار داد و از بزرگسالان کمک خواست. کادر پزشکی مدرسه کمک‌های اولیه را به او انجام دادند و او را بانداژ کردند و فوراً به بیمارستان عمومی گیا دین منتقل کردند.

تیم پزشکی بیمارستان خانواده برای نجات بازوی کودک، عمل جراحی را برای اتصال مجدد رگ صافن از پا انجام دادند.

دکتر وو هوآی بائو، متخصص جراحی عروق قفسه سینه، بیمارستان عمومی گیا دین، گفت که اگرچه زخم خارجی بسیار کوچک بود و به لطف بانداژ فشاری خونریزی آن متوقف شده بود، اما بازوی چپ بیمار سرد و رنگ‌پریده بود و نبض رادیال نداشت. این نشانه واضحی از ایسکمی حاد بازوی چپ بود.

نتایج سونوگرافی داپلر نشان داد که جریان خون در پایین دست بازوی D تقریباً از بین رفته است، که نشان دهنده پارگی شریان بازویی است. بیمار در معرض خطر قانقاریا بازو قرار داشت و قرار بود ظرف "زمان طلایی" 6 ساعت برای نجات بازو تحت عمل جراحی اورژانسی قرار گیرد.

دکتر وو هوآی بائو، متخصص ارشد، پس از ۷ روز مداخله، اختلال عملکرد جنسی کودکان (HDD) را معاینه کرد.

وقتی زخم باز شد، پزشک متوجه شد که شریان بازویی کودک به طول ۶ سانتی‌متر له شده، ورید بازویی پاره شده و اعصاب مهم آسیب دیده‌اند. با چنین آسیب طولانی، اتصال مستقیم شریان غیرممکن بود.

دکتر وو هوآی بائو و تیم جراحی تصمیم گرفتند از یک ورید صافن بزرگ در پا به عنوان پیوند استفاده کنند و آن را به دو انتهای شریان قطع شده متصل کنند و جریان خون را به اندام دوباره برقرار کنند. این یک تکنیک دشوار است، به خصوص در کودکان، که رگ‌های خونی بسیار کوچک هستند و خطر تنگ شدن آناستوموز و ترومبوز پس از عمل بسیار زیاد است و نیاز به دستکاری دقیق و ظریف دارد.

علاوه بر این، زمان بیهوشی داخل نای در طول عمل جراحی طولانی شد و بیمار به تازگی به آنفولانزای نوع A مبتلا شده بود که منجر به افزایش ترشح خلط، التهاب و ادم حاد حنجره شد که این نیز چالشی برای روند بهبودی پس از عمل بود. این امر مستلزم آن بود که پزشکان از نزدیک بر روند درمان نظارت داشته باشند و به طور فعال آن را هماهنگ کنند تا از خطر تهویه مکانیکی طولانی مدت که وضعیت را تشدید می‌کرد، جلوگیری شود.

د) سالم است و از بیمارستان مرخص شده است.

تقریباً پس از یک روز از عمل جراحی، سیگنال نبض در بازوی D به تدریج بهبود یافت. بازو به تدریج گرم شد، پوست دوباره گلگون شد و نبض در اندام تحتانی به وضوح قابل مشاهده بود، که نشانه‌ای از بازیابی جریان خون بود. کودک همچنان تحت مراقبت‌های ویژه، نظارت دقیق، داروهای ضد ترومبوتیک و فیزیوتراپی زودهنگام قرار داشت. هر روز، بازوی چپ D بهتر حرکت می‌کرد و حس به تدریج برمی‌گشت. پس از 10 روز درمان، کودک از بیمارستان مرخص شد و خانواده و تیم پزشکی از او خوشحال بودند.

دکتر وو هوآی بائو، کارشناس ارشد علوم پایه، اظهار داشت که آسیب‌های شریان محیطی در کودکان بسیار نادر است و کمتر از ۱٪ موارد ترومای کودکان را تشکیل می‌دهد. با این حال، این یک وضعیت خطرناک است که در صورت عدم درمان سریع می‌تواند باعث خونریزی حاد یا نکروز اندام شود. جراحی برای بازگرداندن گردش خون در دوره طلایی، عامل تعیین‌کننده‌ای در حفظ اندام و عملکرد حرکتی کودک است.

علاوه بر این، والدین باید به کودکان آموزش دهند که چگونه به طور موقت با آسیب‌ها برخورد کنند و سریعاً از بزرگسالان کمک بخواهند تا از وقوع حوادث ناگوار جلوگیری شود.

های چائو

منبع: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-7-tuoi-dut-dong-mach-bang-ky-thuat-kho/20251031030642648