آیا بیماران نقرس باید به طور کامل از مصرف پروتئین خودداری کنند؟

رژیم غذایی مناسب، کلید مدیریت و پیشگیری از نقرس است. بیماران برای کنترل مؤثر بیماری باید یک رژیم غذایی متعادل و مغذی را حفظ کنند، مصرف غذاهای غنی از پورین را محدود کنند و یک سبک زندگی سالم را در پیش بگیرند.

غذاهای مفید و مضر برای افراد مبتلا به نقرس

اشتباهات رایج

به گفته‌ی کارشناس ارشد تغذیه، بوی تی توی - دپارتمان مشاوره تغذیه کودکان، موسسه ملی تغذیه، نقرس یک اختلال متابولیک است که با افزایش اسید اوریک در خون مشخص می‌شود و منجر به رسوب کریستال‌های اورات در مفاصل و بافت‌های نرم می‌شود و باعث التهاب و درد می‌گردد.

دکتر توی گفت: «این یک بیماری شایع در ویتنام، به ویژه در بین بزرگسالان است. نقرس یکی از شایع‌ترین بیماری‌های التهابی مفاصل در مردان میانسال در ویتنام است. روند ابتلا به این بیماری در افراد جوان رو به افزایش است و موارد زیادی در گروه سنی ۲۰ تا ۳۰ سال ثبت شده است.»

اگرچه این بیماری در مردان شایع‌تر است، اما زنان نیز در معرض خطر هستند، به خصوص پس از یائسگی، این خطر به دلیل کاهش استروژن، هورمونی که به دفع اسید اوریک از طریق کلیه‌ها کمک می‌کند، افزایش می‌یابد.

رژیم غذایی مناسب، کلید مدیریت و پیشگیری از نقرس است. بیماران برای کنترل مؤثر بیماری باید یک رژیم غذایی متعادل و مغذی را حفظ کنند، مصرف غذاهای غنی از پورین را محدود کنند و یک سبک زندگی سالم را در پیش بگیرند.

با این حال، پرهیز کامل از پروتئین در رژیم غذایی بیماران نقرس یک اشتباه جدی است.

در زیر اشتباهات رایج مربوط به پرهیز از پروتئین در بیماران نقرس و نحوه تنظیم آن بر اساس آن آورده شده است:

کاملاً از غذاهای سرشار از پروتئین خودداری کنید

به گفته دکتر توی، پروتئین یک ماده مغذی ضروری برای بدن است که به حفظ عضلات، بازسازی بافت‌ها و تولید آنزیم‌ها کمک می‌کند. پرهیز کامل از پروتئین می‌تواند باعث سوء تغذیه، کاهش مقاومت و تضعیف بدن شود.

بیماران باید مصرف غذاهای غنی از پورین (جزئی از پروتئین) را کاهش دهند، نه اینکه به طور کامل از مصرف پروتئین خودداری کنند.

هیچ تمایزی بین منابع پروتئینی وجود ندارد

دکتر توی همچنین گفت که همه انواع پروتئین تأثیر منفی بر نقرس ندارند. غذاهای حیوانی حاوی پورین بیشتری نسبت به غذاهای گیاهی هستند، بنابراین انتخاب نوع مناسب مهم است.

برای مثال، ماهی خال مخالی و اندام‌های حیوانات حاوی مقادیر بیشتری پورین نسبت به شیر یا تخم مرغ هستند.

بنابراین، افراد مبتلا به نقرس باید موارد زیر را مصرف کنند: تخم مرغ، شیر کم چرب، پنیر، توفو، عدس (محتوای پورین کم).

مصرف گوشت قرمز (گوشت گاو، بره)، غذاهای دریایی (میگو، خرچنگ، ساردین) و اندام‌های حیوانات را محدود کنید.

بدون کنترل مقدار زیادی پروتئین گیاهی بخورید

در واقع، برخی از غذاهای گیاهی مانند قارچ، مارچوبه یا سویا نیز حاوی پورین هستند که در صورت مصرف بیش از حد، اسید اوریک را افزایش می‌دهند.

بنابراین، پروتئین گیاهی را در حد اعتدال مصرف کنید و آن را با انواع غذاهای دیگر ترکیب کنید تا تعادل برقرار شود.

خوردن بیش از حد جایگزین پروتئین در یک وعده غذایی

حتی اگر منابع پروتئینی سالم را انتخاب کنید، خوردن پروتئین زیاد در یک وعده غذایی هنوز هم می‌تواند اسید اوریک را افزایش دهد و نقرس را بدتر کند.

بنابراین، باید مقدار پروتئین مورد نیاز را در طول روز تقسیم کنید (حدود ۰.۸ تا ۱ گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز، بسته به شرایط). پروتئین را با سبزیجات ترکیب کنید تا جذب پورین کاهش یابد.

باور دارند که غذاهای غنی از پروتئین، اسید اوریک را افزایش می‌دهند

برخی غذاها، مانند شیر کم‌چرب و لبنیات، در واقع به کاهش سطح اسید اوریک و محافظت از مفاصل کمک می‌کنند. اجتناب از آنها فواید تغذیه‌ای را خنثی می‌کند.

بیماران باید شیر کم چرب، ماست یا پروتئین آب پنیر را به رژیم غذایی خود اضافه کنند.

تمرکز فقط روی پروتئین و فراموش کردن کنترل سایر عوامل

علاوه بر پروتئین، عوامل دیگری مانند الکل، نوشیدنی‌های شیرین (نوشابه، آب میوه‌های بطری شده) نیز باعث افزایش اسید اوریک می‌شوند. اگر فقط روی اجتناب از پروتئین تمرکز کنید بدون اینکه این عوامل را محدود کنید، بیماری بهبود نخواهد یافت.

بنابراین، بیماران باید از مصرف الکل (به خصوص آبجو) و نوشیدنی‌های شیرین پرهیز کنند. به اندازه کافی آب (۲-۳ لیتر در روز) بنوشند تا به دفع اسید اوریک کمک کند.

توصیه‌های کلی تغذیه‌ای برای مبتلایان به نقرس

محدودیت نامناسب پروتئین نه تنها باعث عدم تعادل تغذیه‌ای می‌شود، بلکه می‌تواند بیماری را نیز تشدید کند. تغذیه مناسب، متعادل و کنترل‌شده با منابع غذایی، کلید کنترل مؤثر نقرس است.

- غذاهای غنی از پورین (باید تا حد امکان از مصرف آنها اجتناب شود یا محدود شوند)

این غذاها حاوی ۱۵۰ تا ۱۰۰۰ میلی‌گرم پورین در هر ۱۰۰ گرم غذا هستند، مانند اندام‌های حیوانی (کبد، کلیه، قلب، ریه‌ها، معده، طحال، پانکراس)؛ غذاهای دریایی (ساردین، ماهی کولی، شاه‌ماهی، ماهی خال‌مخالی، ماهی تن، ماهی سالمون، میگو، خرچنگ، صدف، صدف خوراکی)؛ گوشت قرمز (گوشت گاو، گوشت بز، بره، گوشت خوک چرب، مرغ چرب)؛

غذاهای فرآوری شده (سوسیس، کالباس، بیکن، گوشت‌های کنسروی، پاته جگر)؛ برخی غذاهای گیاهی (قارچ، مارچوبه، گل کلم، نخود فرنگی، عدس، لوبیا خشک).

نوشیدنی‌های الکلی: آبجو (بسیار غنی از پورین)، مشروبات الکلی، شراب قرمز.

- غذاهای کم پورین (باید در اولویت قرار گیرند)

این غذاها حاوی

سبزیجات و میوه‌های سبز (سبزیجات برگ سبز، کلم، کلم بوک چوی، خیار، کدو تنبل، هویج، سیب زمینی شیرین، سیب زمینی)؛ میوه‌ها (سیب، گلابی، پرتقال، هندوانه، توت فرنگی، زغال اخته، گیلاس، موز، پاپایا، کیوی)؛ غلات و دانه‌ها (برنج قهوه‌ای، جو دوسر، ذرت، گردو، بادام، دانه کتان).

نوشیدنی‌های سالم: آب تصفیه‌شده، آب معدنی قلیایی، چای سبز، چای گیاهی بدون شکر، آب‌میوه خالص (گیلاس، لیمو، پرتقال).

منبع: https://tuoitre.vn/mac-benh-gout-co-can-kieng-hoan-toan-dam-202502142022572.htm