پیشگامی که تکنیک «صحبت کردن با پزشک هنگام انجام جراحی مغز» را به ویتنام آورد

(اخبار VTC) - دکتر دونگ ون هی پس از بازگشت از تحصیل در فرانسه، به طور مداوم در حال تحقیق، به کارگیری و تکمیل تکنیک جراحی مغز با بیداری بود و شادی را برای بسیاری از بیماران به ارمغان آورد.

۱۰ سال آماده‌سازی تکنیک‌های جدید جراحی

در مارس ۲۰۱۹، دانشیار دکتر دونگ ون هی، معاون مدیر بیمارستان دوستی ویت دوک، مورد خاصی از تومور مغزی را دریافت کرد. این مرد، متولد ۱۹۶۵، اهل کوانگ بین ، اغلب از سردرد، بی‌حسی و ضعف در دستانش رنج می‌برد. پس از معاینه، او متوجه یک تومور مغزی، توموری به ابعاد ۲ در ۳ سانتی‌متر که در موقعیتی قرار داشت که بر عملکرد حرکتی او تأثیر می‌گذاشت، شد.

در این زمان، با گوش دادن به صحبت‌های دانشیار هی در مورد روش جدید جراحی - جراحی مغز در حالت بیداری - مرد موافقت کرد که تمام اعتماد خود را به تخصص پزشکان ویتنامی معطوف کند. جراحی مغز در حالت بیداری روشی است که روی مغز انجام می‌شود در حالی که بیمار هنوز بیدار و هوشیار است. این تکنیک به پزشک اجازه می‌دهد تا عملکردهای مهم را در حین جراحی کنترل کند، عمل جراحی را کنترل کند، از آسیب رساندن به دسته‌های فیبر عصبی و بافت سالم مغز در اطراف ضایعه جلوگیری کند و به حفظ حداکثر عملکرد عصبی بیمار کمک کند.

این عمل جراحی ۳ ساعت طول کشید و پزشک کل تومور مغزی را از بدن بیمار خارج کرد. نکته خاص این بود که در طول عمل جراحی، بیمار طبق درخواست پزشک صحبت می‌کرد و دست‌ها و پاهایش را حرکت می‌داد. او همچنین آهنگ "کوانگ بین، زادگاه من" را برای پزشک خواند تا به آن گوش دهد. پس از عمل جراحی، بیمار بیدار، در سلامت پایدار و بدون هیچ عارضه‌ای بود، به خصوص دستانش دیگر بی‌حس نبودند.

نه تنها این بار، بلکه دانشیار دکتر دونگ ون هی و همکارانش جراحی‌های مغز در حالت بیداری بسیاری را با موفقیت انجام داده‌اند. برای انجام این کار، او و همکارانش 10 سال را صرف تحقیق و آماده‌سازی تخصص و تجهیزات فنی کردند. او همچنین کسی است که "راه را هموار کرد" تا تکنیک‌های جراحی مغز در حالت بیداری را به ویتنام بیاورد و به بسیاری از بیماران شانس زندگی بدهد.

دانشیار، دکتر دونگ ون هی (متولد ۱۹۶۶، از کمون لین هوآ، کیم تان، های دونگ ). دوران کودکی او با دیدن مادرش که هر روز با بیماری مزمن ریوی دست و پنجه نرم می‌کرد، همراه بود. پس از پایان دبیرستان، با تشویق خانواده‌اش، در آزمون ورودی دانشگاه پزشکی هانوی شرکت کرد. در سال‌های ۱۹۸۹-۱۹۹۰، او دانشجوی ممتاز آزمون رزیدنتی بود و نامش توسط بسیاری از اساتید دانشگاه به عنوان الگویی درخشان برای نسل‌های آینده دانشجویان مطرح شد.

پس از فارغ‌التحصیلی، برای تحصیل به فرانسه رفت. در طول مدت اقامتش در خارج از کشور، با روش جراحی مغز در حالت بیداری آشنا شد. با بازگشت به ویتنام برای کار در بیمارستان دوستی ویت دوک، رویای جراحی مغز در حالت بیداری برای بیماران داخلی را با خود به ارمغان آورد.

دانشیار هی گفت: «من همیشه برنامه‌ای برای انجام جراحی مغز در حالت بیداری روی بیماران در کشورم داشته‌ام، هم برای توسعه این تکنیک و هم برای ایجاد زندگی بهتر برای آنها.»

دکتر هی در طول سال‌های متمادی کار در بیمارستان دوستی ویت دوک، بارها با متخصصان اروپایی تماس گرفت و از آنها دعوت کرد تا جراحی‌های نمایشی انجام دهند. با این حال، هر دو دعوت ناموفق بودند. یک بار، هنگام شرکت در کنفرانس جراحی مغز و اعصاب آسیا، با یک استاد ژاپنی که در حال ارائه سخنرانی در مورد جراحی مغز در حالت بیداری بود، ملاقات کرد. این دقیقاً همان تکنیکی بود که او در حال پرورش آن بود، بنابراین با دقت گوش داد تا آن را عمیق‌تر درک کند.

پس از آن، دانشیار، دکتر هی و پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک «وسایل خود را جمع کردند» و برای تحصیل به ژاپن رفتند. متخصصان ژاپنی نیز ۳ بار به ویتنام آمدند. بار اول، یک متخصص ژاپنی آمد و فقط از امکانات بیمارستان، تجهیزات و وسایل اتاق عمل بازدید کرد. بار دوم، گروه متخصصان به بررسی امکانات اتاق عمل ادامه دادند. تا بار سوم در ویتنام، آنها شروع به انجام جراحی‌های نمایشی نکردند.

تاکنون، با استفاده از یک تکنیک جدید و دشوار، دانشیار دکتر دونگ ون هی و پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک، بر این تکنیک تسلط یافته و با موفقیت بیش از ۴۰ مورد تومورهای پیچیده مغزی را انجام داده‌اند. همه بیماران بدون هیچ عارضه‌ای به خوبی بهبود یافته‌اند. این یک نتیجه چشمگیر است که چشم‌اندازهای بزرگی را باز می‌کند و به موفقیت کلی در زمینه جراحی مغز و اعصاب بیمارستان دوستی ویت دوک کمک می‌کند.

دانشیار، دکتر دونگ ون هی در حین جراحی تومور مغزی. (عکس: BSCC)

جراحی ۱۹ ساعته

سه سال پیش، طی یک عمل جراحی مغز و اعصاب، دانشیار دکتر دونگ ون هی و تیمش به مدت ۱۹ ساعت مداوم ایستادند تا تومور مغزی یک بیمار زن ۳۶ ساله اهل تای بین را خارج کنند. این همچنین طولانی‌ترین عمل جراحی دوران حرفه‌ای او بود.

بیمار زن سردرد و ضعف حرکتی داشت. پس از معاینه، مننژیوم در قاعده جمجمه کشف شد. بدون جراحی، بیمار فوت می‌کرد یا عوارض مادام‌العمر داشت.

دکتر هی گفت: «عصب را به عنوان ریشه بامبو و تومور را به عنوان توده‌ای از خاک در وسط ریشه بامبو تصور کنید. برداشتن توده خاک ضمن حفظ ریشه نیاز به دقت زیادی دارد. ناگفته نماند که استخوان جمجمه بسیار ضخیم است و پزشکان باید با مته، سنگ‌زنی و صرف ۲ ساعت وقت به تومور برسند.» اگر مراقب نباشند، بیمار می‌تواند بمیرد و عواقب مادام‌العمر آن را متحمل شود.

دکتر هی، دانشیار، با سفر به مکان‌های مختلف و آشنایی با همکاران بسیاری در سراسر جهان، اغلب متخصصان خارجی را برای شرکت در جراحی‌های دشوار به ویتنام دعوت می‌کرد. آن زمان‌ها به صورت زنده در خارج از اتاق عمل پخش می‌شد تا بسیاری از پزشکان و پرستاران دیگر نیز از آن مطلع شوند.

او بیش از همه تحت تأثیر جراحی انجام شده روی کودکی قرار گرفت که در ۳ ژوئن ۲۰۱۷ در بیمارستان بستری شده بود و آنوریسم شریان کاروتید داخلی به ابعاد ۱۰ در ۱۲ سانتی‌متر داشت، در حالی که بیش از ۱.۵ سانتی‌متر بزرگ و بیش از ۲.۵ سانتی‌متر غول‌پیکر در نظر گرفته می‌شود.

این یک مورد نادر در پزشکی است. برای نجات کودک، دانشیار هی از پروفسور کاسومی تاکیزاوا، مدیر مرکز جراحی مغز و اعصاب بیمارستان صلیب سرخ آساکیکاوا (ژاپن)، متخصص برجسته جراحی عصبی عروقی، دعوت کرد تا این عمل جراحی را انجام دهد.

در ۸ ژوئن ۲۰۱۷، تیم جراحی ۶ نفره به سرپرستی دانشیار دکتر دونگ ون هی و پروفسور کاسومی تاکیزاوا مستقیماً این عمل جراحی را انجام دادند. این جراحی پیچیده بیش از ۱۲ ساعت به طول انجامید.

دانشیار هی گفت: «در طول جراحی طولانی، پزشکان اغلب به نوبت برای صرف یک وعده غذایی سبک و تعویض لباس‌های جراحی خود بیرون می‌رفتند تا از استریل بودن اطمینان حاصل شود. پس از جراحی، تقریباً همه خسته بودند.» جراحی موفقیت‌آمیز بود. وضعیت سلامتی بیمار به خوبی پیش رفت.

تا به امروز، دانشیار هی و همکارانش با موفقیت عمل جراحی مغز در حالت بیداری را در ۴۰ مورد انجام داده‌اند. (عکس: BSCC)

پزشکان ویتنامی دارای مدارک تحصیلی در سطح جهانی هستند

به گفته دانشیار دکتر دونگ ون هی، طب ویتنامی از طب خارجی چیزی کم ندارد و می‌تواند بسیاری از تکنیک‌های دشوار را که حتی کشورهای دیگر باید یاد بگیرند، انجام دهد. با این حال، برخی از مردم به طب داخلی ایمان ندارند، همانطور که از این واقعیت نشان داده می‌شود که هر ساله هنوز ده‌ها هزار بیمار برای درمان به خارج از کشور می‌روند.

این امر نه تنها باعث می‌شود کشور منبع بزرگی از ارز خارجی را از دست بدهد، بلکه فرصت بهبود مهارت‌ها و اعتبار بخش پزشکی ویتنام را نیز از دست می‌دهد. دانشیار هی گفت: «در مرکز ما، هر ساله ده‌ها مورد از افرادی که در خارج از کشور تحت درمان قرار می‌گیرند اما برای درخواست کمک به اینجا بازمی‌گردند را ثبت می‌کنیم.»

همه بیمارانی که برای درمان به خارج از کشور می‌روند، نتایج خوبی نمی‌گیرند. بسیاری از بیماران با از دست دادن پول و سلامتی به خانه برمی‌گردند.

دانشیار هی، بیماری را تعریف کرد که در مارس ۲۰۲۳ به تومور مغزی مبتلا شد، برای معاینه به یک کلینیک خصوصی مراجعه کرد و سپس خانواده‌اش او را برای درمان به خارج از کشور بردند. در نتیجه، بیمار تحت عمل جراحی رادیویی قرار گرفت که ۵۰۰ میلیون دونگ ویتنام هزینه داشت. دانشیار هی گفت: «این یک روش درمانی «خنده‌دار» است، هم گران است و هم توصیه نمی‌شود.»

برخی موارد دیگر نیز از بیماری‌های مغزی رنج می‌بردند و برای جراحی به روش سنتی به خارج از کشور رفته بودند، نه آندوسکوپی مانند بیمارستان ویت دوک. این فرد در خارج از کشور جراحی شد و پس از آن، گوش‌هایش ناشنوا شد، دهانش کج شد و حدود ۲ میلیارد دونگ ویتنامی از دست داد.

از نظر تخصص و تکنیک‌های جراحی، پزشکان ویتنامی از هیچ کس و هیچ کشوری پایین‌تر نیستند، ما فقط از نظر شرایط مادی به خوبی آنها نیستیم.

دانشیار، دکتر دونگ ون هی

پزشکان ویتنامی از پزشکان تایلندی یا سنگاپوری چیزی کم ندارند. بسیاری از پزشکان ما حتی باتجربه‌تر و بااستعدادتر از پزشکان خارجی هستند. این موضوع با افزایش تعداد بیماران خارجی که برای معاینه پزشکی به ویتنام می‌آیند و افزایش تعداد پزشکان و کادر پزشکی خارجی که برای آموزش و تجربه به ویتنام می‌آیند، مشهود است.

دانشیار هی گفت: «شاید فقط به این دلیل باشد که بخش بهداشت و درمان به خوبی ارتباط برقرار نکرده است، در هدایت بیماران به مکان مناسب، درخواست از پزشک مناسب و رساندن آنها به مکان مناسب، عملکرد خوبی نداشته است.»

برای حفظ ویتنامی‌ها در کشور برای درمان پزشکی و جذب خارجی‌ها برای کار به عنوان پزشک، به راه‌حل‌های بیشتری نیاز است که در آن بهبود کیفیت حرفه‌ای و اخلاق پزشکی از همه مهم‌تر است. مراکز درمانی باید پذیرش و مراقبت را به شیوه‌ای حرفه‌ای سازماندهی کنند و با هدف رضایت بیمار، تغییراتی در نگرش و رفتار ایجاد کنند.

مراکز درمانی باید دائماً مقررات را به‌روز کنند تا پروتکل‌های تشخیصی، داروهای جدید و مواد شیمیایی بیولوژیکی مدرن به زودی در رژیم درمانی بیماران گنجانده شوند. اگر ما در بهبود خدمات، ایجاد رویه‌ها و اطلاع‌رسانی در مورد مراقبت از بیمار به خوبی عمل کنیم، افراد نیازمند مطمئناً برای معاینه و درمان پزشکی به مراکز درمانی داخلی مراجعه خواهند کرد و سپس سیستم پزشکی ما به طور فزاینده‌ای قوی‌تر خواهد شد.

علاوه بر این، آموزش نسل بعدی برای ادامه و توسعه تکنیک‌های مدرن نیز چیزی است که مراکز درمانی باید بر ترویج آن تمرکز کنند. این دانشیار امیدوار است که نسل‌های بعدی بهتر از نسل او باشند و پروژه‌های تحقیقاتی علمی پیشرفته‌ای برای کمک به توسعه پزشکی کشور داشته باشند.

وام NHU - Vtcnews.vn

منبع: https://vtcnews.vn/nguoi-mo-duong-dua-ky-thuat-vua-mo-nao-vua-tro-chuyen-voi-bac-si-ve-viet-nam-ar928274.html