آیا حقوق بیمه‌شدگان سلامت در صورت فسخ قرارداد توسط مرکز درمانی تحت تأثیر قرار می‌گیرد؟

بسیاری از مردم وقتی که مرکز معاینه و درمان اولیه، قرارداد بیمه سلامت را به حالت تعلیق در می‌آورد، نگران می‌شوند. با این حال، بیمه اجتماعی شهر هوشی مین تأیید می‌کند که حقوق شرکت‌کنندگان تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد.

مردم برای دیدن پزشک به بیمارستان طب سنتی در شهر هوشی مین می‌روند - عکس: THUY DUONG

در پاسخ به نگرانی‌های مردم در مورد تعلیق قراردادهای اولیه معاینه و درمان پزشکی توسط برخی مراکز پزشکی ، خانم نگوین تی تو هانگ - معاون مدیر بیمه اجتماعی شهر هوشی مین - در ۳۱ اکتبر تأیید کرد که حقوق معاینه و درمان پزشکی شرکت‌کنندگان در بیمه سلامت تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد.

برای مواردی که برای معاینه و درمان اولیه پزشکی در مراکزی که قرارداد خود را فسخ کرده‌اند، ثبت‌نام کرده‌اند، بیمه اجتماعی شهر هوشی مین به طور فعال محل ثبت‌نام را به سایر مراکز درمانی که دارای قراردادهای معاینه و درمان پزشکی بیمه سلامت هستند، منتقل کرده و برای راحتی مردم، واحدهای مجاور را در اولویت قرار داده است.

شرکت‌کنندگان بیمه سلامت همچنان از حقوق کامل معاینه و درمان پزشکی طبق مقررات، بدون وقفه یا هرگونه ضرر و زیانی، برخوردارند. اگر شرکت‌کنندگان بخواهند به دلخواه خود به مرکز دیگری مراجعه کنند، می‌توانند این کار را کاملاً رایگان انجام دهند.

طبق ماده ۲۶ قانون بیمه سلامت ۲۰۲۴، متقاضیان بیمه سلامت می‌توانند محل اولیه معاینه پزشکی و ثبت نام درمانی خود را ظرف ۱۵ روز اول هر سه ماهه (ژانویه، آوریل، ژوئیه و اکتبر) تغییر دهند. تغییر محل ثبت نام می‌تواند مستقیماً در آژانس بیمه اجتماعی محل سکونت، از طریق پورتال خدمات عمومی بیمه اجتماعی ویتنام، درخواست VssID یا از طریق کارفرما برای افراد شاغل انجام شود.

برای بررسی محل ثبت نام اولیه معاینه پزشکی و درمان، افراد می‌توانند به پورتال اطلاعات الکترونیکی تأمین اجتماعی ویتنام (https://baohiemxahoi.gov.vn) مراجعه کنند، به برنامه VssID - بیمه اجتماعی دیجیتال مراجعه کنند یا مستقیماً با آژانس بیمه اجتماعی یا سازمان خدمات وصول بیمه سلامت تماس بگیرند.

طبق اطلاعات آژانس بیمه اجتماعی شهر هوشی مین، بیمه اجتماعی شهر هوشی مین به صورت دوره‌ای داده‌های مربوط به سیستم ارزیابی بیمه سلامت را بررسی و مقایسه خواهد کرد تا مراکز معاینه و درمان پزشکی که دیگر شرایط شرکت در معاینه و درمان بیمه سلامت را ندارند، حذف کند.

این امر برای اطمینان از دقیق، شفاف و مطابق با واقعیت بودن فهرست منتشر شده است، و از این طریق به بهترین نحو از حقوق شرکت‌کنندگان بیمه سلامت هنگام ثبت‌نام برای معاینه و درمان اولیه پزشکی محافظت می‌کند، از ثبت‌نام در مراکز «نامعتبر»، رد شدن هنگام مراجعه برای معاینه و درمان پزشکی یا بروز اختلافات جلوگیری می‌کند.

برخی از مراکز درمانی قراردادهای معاینه پزشکی و درمان بیمه سلامت خود را با بیمه اجتماعی شهر هوشی مین فسخ کرده‌اند.

بیمه اجتماعی شهر هوشی مین در مورد تعدادی از مراکز درمانی که قراردادهای معاینه پزشکی و درمان بیمه سلامت خود را با بیمه اجتماعی شهر هوشی مین فسخ کرده‌اند، اطلاع داده است، از جمله:

1. بیمارستان بین المللی Minh Anh

۲. کلینیک چند رشته‌ای ۲ - بیمارستان منطقه‌ای گو ویپ

۳. بیمارستان شرقی

۴. بیمارستان عمومی بین‌المللی وو آنه

5. بیمارستان بین المللی Phuc An Khang

۶. شرکت سهامی خدمات سرمایه‌گذاری مراقبت‌های بهداشتی سایگون، کلینیک عمومی

۷. ایستگاه پزشکی بیمارستان دانشگاه پزشکی و داروسازی، شهر هوشی مین

۸. کلینیک عمومی بین آن (۳۷۲ هونگ وونگ، بخش تام لانگ).

بازگشت به موضوع

توی دونگ

منبع: https://tuoitre.vn/quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-co-bi-anh-huong-khi-co-so-kham-chua-benh-ngung-hop-dong-20251031114547395.htm