از کشف بیماری سل در اپلیکیشن VssID شوکه شدم

Nhiều bệnh nhân bức xúc về kết quả bệnh không trùng khớp với app VssID - Ảnh minh họa: NGUYỄN HIẾN — بسیاری از بیماران از عدم تطابق نتایج بیماری با برنامه VssID ناراحت هستند - تصویر: Nguyen HIEN

به‌روزرسانی نادرست اپلیکیشن VssID مشکلات زیادی را برای بیماران ایجاد کرده و حقوق آنها را تحت تأثیر قرار داده است.

ذات‌الریه به سل تبدیل شد

به گفته توئی تره، بسیاری از بیماران در حال حاضر ناراحت هستند زیرا نتایج تشخیص آنها کاملاً با اطلاعات به روز شده در برنامه VssID متفاوت است.

بسیاری از مردم تا زمانی که برای خرید بیمه عمر یا مصاحبه شغلی اقدام نکنند، توجهی نمی‌کنند و با کمال تعجب متوجه می‌شوند که اطلاعات موجود در برنامه نادرست است و بر مزایای آنها تأثیر می‌گذارد.

به گفته آقای ح.ح (۳۷ ساله، هانوی)، در نوامبر ۲۰۲۲، او برای معاینه به یک مرکز پزشکی در هانوی مراجعه کرد و عفونت تنفسی در او تشخیص داده شد و مجبور شد به یک بیمارستان بزرگ در هانوی منتقل شود. در اینجا، آقای ح. به برونشیت مبتلا شد، نه سل.

با این حال، آقای ه. به اطلاعات به‌روزرسانی‌شده در اپلیکیشن VssID توجه نکرد. در آوریل ۲۰۲۴، وقتی اطلاعات اپلیکیشن را بررسی کرد، با کمال تعجب متوجه شد که اطلاعات با نتایج تشخیص مطابقت ندارد.

هر دو جایی که او برای معاینه مراجعه کرد، نشان داد که اطلاعات موجود در برنامه مربوط به سل است. آقای ه. برای اصلاح اطلاعات به دو مرکز پزشکی فوق مراجعه کرد.

آقای ه. ناراحت بود: «من بلافاصله پس از مشاهده اطلاعات نادرست برای درخواست اصلاح به دو مرکز پزشکی مراجعه کردم، اما هر دو مرکز گفتند که به دلیل بسته بودن سیستم، قابل اصلاح نیست. بیمارستان گفت که پزشک آن را در دفترچه می‌نویسد، امضا می‌کند و مهر می‌زند، اما این هنوز مشکل را حل نکرد. اگر در آینده بیمه عمر بخرم، بسیار دردسرساز خواهد شد. وقتی برای کار درخواست دادم، آنها نیز بسیار نگران این بیماری بودند.»

اخیراً، خانم وی. اچ. در شبکه‌های اجتماعی مورد خواهری را به اشتراک گذاشت که برای اسکن ام. آر. آی. رفته بود، اما بررسی VssID نشان داد که او سکته مغزی کرده است.

مورد دیگری گفت که اخیراً، او به‌طور تصادفی سابقه VssID خود را بررسی کرده و سابقه‌ای از معاینه عصبی و کمردرد در اوایل سال ۲۰۱۸ پیدا کرده است. به گفته این شخص، در آن زمان، او کمتر از ۲۰ روز پیش فرزند دوم خود را با سزارین به دنیا آورده بود، بنابراین برای معاینه مراجعه نکرده بود.

او گفت: «تمام نسخه‌ها طب سنتی هستند و ارزش آنها بیش از ۶۲۳۰۰۰ دونگ است و زمان ورود تا خروج از طریق VssID فقط ۱۱ دقیقه است.»

رفعش آسان نیست

بسیاری از افرادی که بیمه درمانی دارند پس از دانلود VssID با اطلاعات نادرست مواجه شده‌اند. حتی مواردی وجود داشته که افراد به پزشک مراجعه نکرده‌اند اما همچنان اطلاعاتی مبنی بر معاینه و آزمایش در بیمارستان داشته‌اند.

خانم م. (۳۴ ساله، استان تای نگوین ) «قربانی» این اطلاعات نادرست است. یک بار که او برای معاینه بیمه سلامت به بیمارستان مراجعه کرد، دفترچه معاینه پزشکی او نام شش بیماری را نشان داد و «پیگیری» برای این بیماری‌ها را ذکر کرد. پس از آزمایش، خانم م. نتایج کاملاً طبیعی داشت اما آنها در سیستم به‌روزرسانی نشدند.

پس از آن، خانم م. مجبور شد دو بار برای درخواست تأیید به بیمارستان مراجعه کند. بیمارستان پس از دریافت شکایت، سوابق پزشکی را بررسی کرد، تأیید کرد که نتایج سلامت طبیعی است و سندی صادر کرد که تشخیص را اصلاح می‌کرد که خانم م. کم‌خونی، نارسایی کلیه و ... ندارد، همانطور که در درخواست VssID نشان داده شده است.

در این زمان، شرکت بیمه عمری که خانم م. در آن مشارکت دارد، موافقت کرد که همچنان از حقوق او طبق قرارداد حمایت کند.

خانم لون (۵۰ ساله، هانوی ) به عنوان یک شرکت‌کننده در بیمه سلامت گفت که نوشتن اطلاعات نادرست می‌تواند عواقب زیادی داشته باشد، زیرا تکنیک‌ها و آزمایش‌های گران‌قیمت، مقرراتی در مورد تعداد دفعات پرداخت بیمه در سال دارند.

خانم لون پرسید: «مواردی وجود دارد که اسکن‌های PET/CT فقط برای بیش از دو بار در سال پرداخت می‌شوند. اگر «متأسفانه» سوابق به اشتباه ثبت شوند یا سیستم به اشتباه ذخیره کند، به بیمار پولی پرداخت نخواهد شد. در آن زمان، آیا بیمارستان قادر خواهد بود آنها را به موقع بررسی و اصلاح کند تا حقوق بیمار تضمین شود؟»

طبق اطلاعات یک مرکز پزشکی در هانوی، معمولاً اطلاعات معاینه پزشکی و درمان بیمار در همان روز در VssID به‌روزرسانی خواهد شد. اگر اطلاعات نادرست باشد، ممکن است به دلیل خطای کادر پزشکی یا خطای سیستم باشد.

این شخص اطلاع داد: «ممکن است کادر پزشکی کد بیمه اشتباه وارد کرده باشند یا کد بیماری، کد آزمایش، کد دارو و غیره را اشتباه وارد کرده باشند. در این صورت، کادر پزشکی باید به تأمین اجتماعی گزارش دهند تا کد منبع را برای ویرایش باز کنند.»

به گفته یکی از پزشکان بیمارستان استانی فو تو، در واقعیت مواردی از نگارش نادرست نیز وجود دارد که به دلیل عوامل عینی رخ می‌دهد.

با این حال، مواردی از سودجویی، جعل سوابق برای سوءاستفاده از صندوق نیز وجود دارد. «این موضوع باید از سه طرف بررسی شود: مردم، بیمارستان و بیمه.

از طرف مردم، مواردی هم وجود دارد که افراد واقعاً به این بیماری مبتلا شده و در بیمارستان بیماری‌شان تشخیص داده شده است، اما وقتی به بیمه عمر پیوسته‌اند، دوباره مراجعه کرده‌اند و درخواست حذف اطلاعات را داده‌اند - در این مورد، بیمارستان نمی‌تواند دخالت کند.

برای بیمارستان‌ها، فردی که سوابق را تهیه و داده‌ها را وارد می‌کند باید صادق و مراقب باشد تا از اشتباهات غیرضروری جلوگیری شود. وقتی اشتباهاتی وجود دارد، صرف نظر از اینکه مردم آنها را کشف کنند یا نه، باید به سرعت آنها را برای هماهنگی و حل و فصل به تأمین اجتماعی گزارش دهند.

سازمان بیمه اجتماعی باید در صورت درخواست اصلاح، بیمارستان‌ها را تسهیل کند و مقررات/رویه‌های روشنی داشته باشد تا بیمارستان‌ها بتوانند در صورت بروز خطا، اطلاعات را اصلاح کنند. علاوه بر این، بسیاری از فهرست‌های معاینات و درمان پزشکی استاندارد یا به‌روز نشده‌اند و این امر منجر به مشکلاتی برای بیمارستان‌ها در ورود اطلاعات می‌شود.

تأمین اجتماعی ویتنام رسماً از نوامبر 2020 برنامه VssID را به کار گرفت. این برنامه خدمات و امکانات بسیاری را برای شرکت‌کنندگان و ذینفعان بیمه سلامت، بیمه بیکاری و بیمه‌های اجتماعی و رژیم‌ها ارائه داده است.

تاکنون، ده‌ها میلیون نفر از این برنامه برای نظارت و مدیریت اطلاعات مشارکت در بیمه استفاده می‌کنند و آن را جایگزین بیمه سلامت کاغذی کرده‌اند... با توجه به تعداد زیاد کاربران، به‌روزرسانی اطلاعات دقیق باعث صرفه‌جویی در زمان تعمیر و جلوگیری از سودجویی می‌شود.

منبع