اخبار پزشکی ۵ اکتبر: بهبود کیفیت جمعیت در دوران نرخ پایین زاد و ولد

در مواجهه با واقعیت کاهش شدید نرخ زاد و ولد و افزایش سریع جمعیت در حال پیر شدن، ترویج غربالگری پیش از تولد و توسعه تکنیک‌های مداخله جنینی به یکی از راه‌حل‌های استراتژیک مهم برای بهبود کیفیت جمعیت ویتنام تبدیل شده است.

مداخله جنینی برای بهبود کیفیت جمعیت در دوران نرخ پایین زاد و ولد

در کنفرانس علمی سالانه ۲۰۲۵ که اخیراً توسط موسسه TAMRI برگزار شد، دکتر دین آن توان، مدیر دپارتمان مادران و کودکان وزارت بهداشت ، تأکید کرد که تشخیص زودهنگام و مداخله به موقع ناهنجاری‌های جنینی نه تنها به تولد سالم کودکان و رشد جامع آنها کمک می‌کند، بلکه به کاهش بار سلامت و جامعه و برآورده کردن الزامات توسعه پایدار ملی در شرایطی که نرخ زاد و ولد به ۱.۹۱ کودک به ازای هر زن، که کمتر از نرخ زاد و ولد جایگزین است، کاهش یافته است، نیز کمک می‌کند.

عکس تصویرسازی.

هر ساله، ویتنام حدود ۴۰ هزار کودک مبتلا به ناهنجاری‌های مادرزادی، از جمله بیماری‌های جدی مانند آتروفی عضلانی نخاعی، تالاسمی، سندرم داون و بسیاری از اختلالات ژنتیکی دیگر را ثبت می‌کند که به شدت بر سلامت جسمی و روانی کودکان تأثیر می‌گذارد و بار اقتصادی را بر خانواده‌ها و همچنین سیستم بهداشتی افزایش می‌دهد.

به گفته آقای توآن، علاوه بر سیاست‌های تشویق به زایمان، یک راه حل ضروری، تقویت ظرفیت پزشکی جنین، از جمله غربالگری، تشخیص و مداخله قبل از تولد است. در حال حاضر، بسیاری از بیمارستان‌های ویتنام با تجهیزات مدرن و تیمی از متخصصان آموزش دیده، سرمایه‌گذاری‌های هنگفتی در این زمینه انجام داده‌اند.

به طور خاص، قطعنامه ۷۲ دفتر سیاسی به وضوح جهت تشویق مردم به دسترسی فعال به خدمات معاینه سلامت قبل از ازدواج، غربالگری دوران بارداری و نوزاد را به عنوان بخشی از استراتژی بهبود کیفیت جمعیت بیان کرد.

ها تو نگوین، معاون رئیس انجمن سونوگرافی ویتنام و مدیر مرکز پزشکی جنین، گفت که حوزه تشخیص و مداخله پیش از تولد در ویتنام با سرعت بسیار زیادی در حال توسعه است و به استانداردهای بین‌المللی نزدیک می‌شود.

به لطف سیستم سونوگرافی چهاربعدی مدرن، ام‌آر‌آی و فناوری پیشرفته ژنتیک مولکولی، پزشکان می‌توانند بسیاری از ناهنجاری‌های جنینی و عوارض بارداری را خیلی زود تشخیص دهند و از این طریق یک رژیم نظارتی ایجاد کنند یا تکنیک‌های مداخله‌ای را درست در رحم انجام دهند، مانند جراحی لیزر برای درمان سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو، انتقال خون جنین، قرار دادن شانت برای رفع انسداد مجاری ادراری یا مداخله قلب جنین...

در این کنفرانس، بسیاری از متخصصان برجسته بین‌المللی در زمینه پزشکی جنین، پتانسیل توسعه ویتنام را بسیار مورد تقدیر قرار دادند. پروفسور استیون شاو، رئیس بخش زنان و زایمان بیمارستان یادبود چانگ گونگ (تایوان)، بر اهمیت ایجاد یک فرآیند غربالگری سیستماتیک از سه ماهه اول بارداری همراه با سونوگرافی مورفولوژیکی دقیق در سه ماهه دوم تأکید کرد که در صورت انجام صحیح و کامل، به تشخیص حدود ۸۰٪ از ناهنجاری‌های جنینی کمک می‌کند.

پروفسور لومینگ سان، متخصص برجسته مداخله جنین در چین، گفت که بزرگترین چالش تکنیک‌های مداخله جنین امروزه خطر زایمان زودرس و پارگی زودهنگام غشاها، به ویژه در موارد دوقلوها یا آسیب‌های پیچیده است، بنابراین روند آینده توسعه روش‌های کمتر تهاجمی، استفاده از فناوری رباتیک و تجهیزات تخصصی برای به حداقل رساندن خطرات و بهینه سازی ایمنی جنین خواهد بود.

پروفسور سان چن، مدیر مرکز قلب و عروق کودکان بیمارستان شینهوا - اولین فردی که با موفقیت مداخلات قلبی جنین را در چین انجام داده است، تأکید کرد که این تکنیک‌ها نیاز به هماهنگی نزدیک بین پزشکی جنین، زنان و زایمان، قلب و عروق و اطفال دارد تا موفقیت در درمان نقایص مادرزادی شدید قلب از مرحله جنینی تضمین شود.

پروفسور استیون شاو گفت که ویتنام قطعاً می‌تواند به یک مقصد پزشکی در این زمینه تبدیل شود و انتظار دارد که در آینده همکاری‌های بین‌المللی بیشتری برای به اشتراک گذاشتن تجربیات، انتقال فناوری و آموزش منابع انسانی باکیفیت وجود داشته باشد.

در شرایط کاهش شدید نرخ زاد و ولد، سرمایه‌گذاری در پزشکی جنین نه تنها یک گام پزشکی رو به جلو است، بلکه یک استراتژی اساسی برای کمک به بهبود کیفیت جمعیت و تضمین توسعه پایدار کشور در دهه‌های آینده است.

مردم ویتنام در سنین پایین‌تری نسبت به بسیاری از کشورهای دیگر به سرطان مری مبتلا می‌شوند.

میزان ابتلای افراد ویتنامی زیر ۵۰ سال به سرطان مری ۶ تا ۸ برابر بیشتر از چین و کره جنوبی و تقریباً دو برابر تایلند و فیلیپین است.

این یک واقعیت نگران‌کننده در مورد روند جوان‌سازی سرطان است، به خصوص در رابطه با سبک زندگی و عادات زندگی مردم ویتنام امروزی.

تجزیه و تحلیل داده‌های GLOBOCAN 2022 نشان می‌دهد که در ویتنام، تا 16.2٪ از بیماران مبتلا به سرطان مری زیر 50 سال سن دارند. این میزان بسیار بالاتر از کشورهای منطقه مانند چین (2.6٪)، کره جنوبی (3.3٪)، تایلند (9.4٪) و فیلیپین (9.7٪) است.

این میزان‌ها بر اساس درصد موارد سرطان مری در افراد زیر ۵۰ سال از کل بیماران مبتلا به این بیماری در هر کشور محاسبه شدند. اندازه مطالعه مربوط به تعداد بیماران عبارت بود از: ۳۶۹۰ مورد در ویتنام، ۲۲۴۰۰۰ مورد در چین، ۲۳۹۰ مورد در کره، ۳۲۹۰ مورد در تایلند و ۱۴۴۰ مورد در فیلیپین.

سوابق جهانی نشان می‌دهد که سرطان مری عمدتاً در افراد بالای ۷۰ سال رخ می‌دهد. با این حال، در ویتنام، میانگین سنی بیماران حدود ۶۰ سال است که نشان دهنده تغییر روند بیماری به سمت گروه‌های سنی جوان‌تر است. آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (IARC) همچنین هشدار داده است که از سال ۲۰۲۲ تا ۲۰۵۰، میزان سرطان مری در جوانان ویتنامی همچنان رو به افزایش خواهد بود.

در شهر هوشی مین، یک مطالعه جمعیتی که توسط دانشیار دکتر فام هونگ کونگ، معاون مدیر بیمارستان عمومی تام آن، در شهر هوشی مین انجام شد، نشان داد که بین سال‌های ۲۰۰۳ تا ۲۰۱۶، این شهر ۱۳۸۴ مورد جدید سرطان مری را ثبت کرده است. از این تعداد، بیماران زیر ۵۰ سال ۱۵.۳٪ را تشکیل می‌دهند. اگرچه این داده‌ها مربوط به بیش از ۱۰ سال پیش است، اما این اولین مطالعه جمعیتی در مورد سرطان مری در شهر هوشی مین است و وضعیت فعلی را منعکس می‌کند.

در مقایسه با داده‌های GLOBOCAN، این مطالعه شباهت‌هایی را نشان می‌دهد و این دیدگاه را تقویت می‌کند که میزان سرطان مری در جوانان ویتنامی بسیار بالاست.

به گفته دکتر فام شوان دونگ، مدیر سابق بیمارستان انکولوژی شهر هوشی مین و مدیر فعلی مرکز انکولوژی بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، این ارقام مبنای مهمی برای متخصصان است تا به تحقیق و توسعه استراتژی‌هایی برای غربالگری، پیشگیری، تشخیص زودهنگام و درمان مؤثرتر سرطان مری ادامه دهند.

پزشکان برای جوانان، معاینات منظم سلامت یا معاینه فوری پزشکی را در صورت وجود علائم مشکوک مانند مشکل در بلع، کاهش وزن بی‌دلیل، درد قفسه سینه یا احساس انسداد هنگام بلع توصیه می‌کنند.

اگرچه علت خاص میزان بالاتر سرطان مری در جوانان ویتنامی در مقایسه با سایر کشورها مشخص نشده است، اما به گفته دانشیار دکتر هونگ کونگ، اکثر موارد سرطان مری در ویتنام، کارسینوم سلول سنگفرشی است، نوعی سرطان که ارتباط نزدیکی با عادت مصرف الکل و دخانیات دارد.

افرادی که به طور منظم و در طولانی مدت نوشیدنی‌های الکلی، به ویژه الکل قوی، مصرف می‌کنند، در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان مری هستند. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، مصرف الکل و آبجو در ویتنامی‌ها در مقایسه با سایر کشورهای آسیایی بالاست و هر فرد بالای ۱۵ سال به طور متوسط ​​سالانه ۹.۳ لیتر الکل خالص مصرف می‌کند.

ویتنام در حال حاضر حدود ۱۶ میلیون سیگاری بزرگسال دارد. سیگار حاوی بیش از ۶۰ ماده سمی مانند فرمالدئید، آرسنیک، بنزن، مواد رادیواکتیو و غیره است. این مواد سیستم ایمنی بدن را تضعیف می‌کنند و می‌توانند باعث جهش‌های ژنی شوند که منجر به سرطان می‌شود. به ویژه، هنگامی که افراد سیگاری سیگار کشیدن را با نوشیدن الکل ترکیب می‌کنند، خطر ابتلا به سرطان مری چندین برابر افزایش می‌یابد.

علاوه بر این، تعدادی از عوامل دیگر نیز خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند، از جمله: رژیم غذایی کم سبزیجات و میوه‌های سبز؛ عادت به خوردن غذاهای سرخ‌شده، کبابی در دمای بالا؛ یا مصرف منظم غذاهای پرچرب. این عادت‌ها می‌توانند به راحتی به مخاط مری آسیب برسانند و در درازمدت می‌توانند منجر به جهش سلولی شوند.

بیماری‌هایی مانند رفلاکس معده به مری، مری بارت، گاستریت آتروفیک، آشالازی و ... نیز به عنوان عوامل خطر شناخته می‌شوند. آسیب مزمن به مری می‌تواند ساختار سلولی را تغییر دهد و احتمال ابتلا به سرطان را افزایش دهد. علاوه بر این، اضافه وزن و چاقی نیز از عوامل خطر بالا هستند، زیرا رفلاکس را افزایش می‌دهند و در نتیجه بر مری تأثیر منفی می‌گذارند.

در مواجهه با این وضعیت، کارشناسان توصیه می‌کنند که ارتباطات و آموزش‌های اجتماعی در مورد خطر ابتلا به سرطان مری در جوانان تقویت شود، ضمن اینکه غربالگری، تشخیص زودهنگام و مداخله به موقع برای محافظت از سلامت عمومی و کاهش بار بیماری در آینده ترویج شود.

بیمار زن مبتلا به گواتر غول‌پیکر که گردن را تحت فشار قرار می‌دهد، عمل جراحی بارها به تعویق افتاده است

بیمارستان مرکزی غدد درون‌ریز به تازگی یک بیمار زن ۴۱ ساله اهل فو تو را که به گواتر بسیار بزرگی مبتلا بود، پذیرش و تحت درمان قرار داده است. این بیماری باعث فشار شدید بر ناحیه گردن شده و فعالیت‌های روزانه و کیفیت زندگی او را به شدت تحت تأثیر قرار می‌دهد.

بیمار BTN در سال ۲۰۱۹ به بیماری بازدو، یک بیماری خودایمنی معمول غده تیروئید، مبتلا شد. سال‌هاست که این بیمار به صورت دوره‌ای با داروهای ضد تیروئید در بیمارستان مرکزی غدد درون‌ریز درمان می‌شود.

با این حال، اخیراً گردن به سرعت بزرگ شده است، گواتر به اندازه غیرطبیعی بزرگ شده است و باعث مشکل در بلع، مشکل در تنفس، بی‌خوابی و تأثیر بر زیبایی می‌شود.

نتایج آزمایش نشان داد که هورمون تیروئید بیمار در حالت یوتیروئید است، اما غلظت آنتی‌بادی‌های TRAb و Anti-TPO در سرم بالا بود. تصاویر سونوگرافی نشان داد که غده تیروئید حجم بسیار بزرگی دارد، پارانشیم نامنظمی دارد، حاوی کیست‌های زیادی است و تعیین اندازه دقیق آن دشوار است زیرا فراتر از چارچوب معمول سونوگرافی است.

به گفته دکتر لی تی ویت ها، رئیس بخش آسیب‌شناسی تیروئید، بیمارستان مرکزی غدد درون‌ریز، این یک مورد معمول است که پیچیدگی درمان بیماری‌های تیروئید را نشان می‌دهد، به خصوص زمانی که گواتر بیش از حد بزرگ می‌شود و باعث فشرده شدن اندام‌های گردن می‌شود.

بیمار بارها برای جراحی مشاوره شده بود، اما به دلیل تکثیر عروقی شدید تومور که شرایط قبل از عمل را ناامن می‌کرد، نمی‌توانست عمل جراحی را انجام دهد. در حال حاضر، پس از یک دوره درمان پزشکی پایدار، بیمار تمایل خود را برای انجام جراحی جهت برداشتن تومور، بهبود عملکرد تنفسی و فعالیت‌های روزانه ابراز کرده است.

دکتر لی تی ویت ها در این مورد توصیه می‌کند که افراد در صورت مشاهده علائم غیرطبیعی در ناحیه گردن مانند بزرگ شدن سریع گردن، احساس مشکل در بلع، مشکل در تنفس، گرفتگی طولانی مدت صدا یا علائم پرکاری یا کم‌کاری تیروئید، فوراً برای معاینه مراجعه کنند. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، کلیدهای مهمی برای کمک به بیماران در جلوگیری از عوارض خطرناک و بهبود کیفیت زندگی آنها هستند.

«تشخیص زودهنگام، درمان استاندارد، تکنیک‌های مدرن» پیامی است که امروزه پزشکان در درمان بیماری‌های تیروئید بر آن تأکید دارند.

جشنواره نیمه پاییزی دوست‌داشتنی را برای هزاران کودک در بیمارستان ملی کودکان به ارمغان می‌آوریم

هر ساله در جشنواره نیمه پاییز، کودکانی که در بیمارستان ملی کودکان تحت درمان هستند، با وجود دوری از خانواده‌هایشان، در فضایی گرم و خانوادگی مورد استقبال قرار می‌گیرند.

امسال، برنامه «جشنواره عشق نیمه پاییز» همچنان شادی، هدایا و فعالیت‌های معنادار بسیاری را برای بیش از ۲۰۰۰ کودک بیمار و بستگانشان به ارمغان می‌آورد و به آنها کمک می‌کند تا یک جشنواره نیمه پاییز ویژه و معنادار را درست در بیمارستان داشته باشند.

در هانوی، بیمارستان ملی کودکان مکانی است که بسیاری از کودکان در آن معاینه و درمان می‌شوند، به طوری که تعداد کودکانی که هر روز معاینه و درمان می‌شوند به ۴۰۰۰ تا ۵۰۰۰ بیمار سرپایی و حدود ۲۰۰۰ بیمار بستری می‌رسد. برای کمک به کاهش درد بیماری و ایجاد فضایی شاد برای کودکان، بیمارستان با نیکوکاران همکاری کرد تا برنامه "جشنواره عشق اواسط پاییز" را برگزار کند.

دکتر هوانگ مین فونگ، معاون مدیر بیمارستان، گفت که این یک فعالیت سالانه برای ایجاد گرما و شادی برای کودکان بیماری است که نمی‌توانند در طول تعطیلات تت به همراه خانواده‌هایشان به خانه برگردند.

امسال، کمیته برگزارکننده با دقت بیش از ۴۴ غرفه رایگان نمایشگاه را با هدایای زیادی مانند اسباب‌بازی، خرس عروسکی، کیک ماه، فانوس و شیر، به همراه یک منطقه بازی خلاقانه برای کودکان با بازی‌های محلی، نقاشی مجسمه‌ها و ساخت فانوس‌های ماه، آماده کرده است.

پیش از آن، در اول اکتبر، کودکان و خانواده‌هایشان نیز از اجراهای هنری ویژه مانند موسیقی، شعبده‌بازی، سیرک و غیره لذت بردند و فضایی شلوغ و پرجنب‌وجوش ایجاد کردند.

بخش مددکاری اجتماعی بیمارستان همچنین با خیرین ارتباط برقرار کرد تا ۱۲ سینی جشنواره نیمه پاییز را در بخش‌ها تزئین کنند و به کودکان کمک کنند تا فضای جشنواره نیمه پاییز را به طور کامل در بیمارستان تجربه کنند. این برنامه همچنین بیش از ۲۳۰۰ کوپن هدیه رایگان از ۴۰ غرفه توزیع کرد و از هزینه‌های بیمارستان، دارو و غذا برای کودکان در شرایط دشوار حمایت کرد.

از ۱۵ سپتامبر تا ۳ اکتبر، اداره کار اجتماعی بیش از ۱.۶ میلیارد دونگ ویتنامی دریافت و به نزدیک به ۶۰۰ کودک بیمار کمک مالی ارائه داد؛ ۱۶۹۲ بسته پول خوش‌شانس، نزدیک به ۶۰۰۰ وعده فرنی برنج و بیش از ۸۴۰۰ هدیه به اتاق‌های بیمارستان اهدا کرد و شادی را برای هر کودک به ارمغان آورد.

به گفته دکتر هوانگ مین فونگ، فعالیت‌های داوطلبانه‌ای از این دست نه تنها به کودکان کمک می‌کند تا استرس کمتری داشته باشند و شادتر باشند، بلکه به لطف همکاری بهتر بین بیماران و پزشکان، به بهبود اثربخشی درمان نیز کمک می‌کنند.

کل هزینه تخمینی برای برگزاری برنامه «جشنواره عشق نیمه پاییز» امسال حدود ۲.۱ میلیارد دونگ ویتنام است که شامل هدایا، نمایشگاه‌ها و فعالیت‌های هنری و سرگرمی می‌شود.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-510-nang-cao-chat-luong-dan-so-trong-ky-nguyen-sinh-thap-d402416.html