شهر هوشی مین سناریویی را برای پذیرش کودکانی که به بیماری دست، پا و دهان مبتلا هستند، تدوین کرده است.

طبق گزارشی از انستیتو پاستور شهر هوشی مین، از ابتدای سال ۲۰۲۳ تا پایان هفته گذشته، کل منطقه جنوبی ۹۰۲۸ مورد ابتلا به بیماری دست، پا و دهان را ثبت کرده است، از جمله ۴ مورد مرگ با تشخیص بیماری دست، پا و دهان سطح ۴ و آزمایش ویروس EV71 مثبت.

در شهر هوشی مین، از ابتدای سال ۲۰۲۳ تاکنون، ۲۸۴۴ مورد ابتلا به بیماری دست، پا و دهان گزارش شده است، بدون اینکه هیچ مورد مرگ و میر ثبت شده باشد.

در مورد درمان، از ابتدای سال، در مجموع ۹۳۶ مورد بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان‌های شهر هوشی مین بستری شده‌اند که شامل ۴۶ مورد شدید و ۴ مورد مرگ (این کودکان به شدت بیمار از استان‌های دیگر منتقل شده‌اند) بوده است.

تعداد کل بستری‌ها دیروز (۱۸ ژوئن) ۴۱ نفر بود که از این تعداد، ۸ مورد در شهر هوشی مین (۲۰٪) قرار داشتند.

تا صبح امروز (۱۹ ژوئن)، تعداد کل بیماران بستری ۱۴۷ نفر است که همگی کودکان زیر ۶ سال هستند. ۱۸ کودک مبتلا به بیماری شدید دست، پا و دهان در بخش‌های مراقبت‌های ویژه ۳ بیمارستان کودکان تحت درمان هستند، از جمله ۱ مورد ساکن در بخش تان توی نات (منطقه ۱۲). بقیه موارد از استان‌های دیگر منتقل شده‌اند که ۱۴ نفر از آنها در شرایط بحرانی هستند و به دستگاه‌های تنفس مصنوعی نیاز دارند و ۱ مورد نیز دیالیز می‌شود.

TP.HCM xây dựng kịch bản tiếp nhận trẻ mắc bệnh tay chân miệng gia tăng - Ảnh 1. — یک مورد شدید بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان کودکان شماره ۱ شهر هوشی مین تحت درمان است.

۳ موقعیتی که بیماری شدید دست، پا و دهان افزایش می‌یابد

در مواجهه با وضعیت رو به وخامت بیماری دست، پا و دهان، وزارت بهداشت شهر هوشی مین طرحی را برای اطمینان از پذیرش و درمان بیماری دست، پا و دهان در شهر تدوین کرده است.

سناریوی پاسخ برای ۳ موقعیت در صورتی که موارد شدید زیادی وجود داشته باشد (درجه ۲a یا بالاتر، تخمین زده می‌شود که حدود ۱۰٪ موارد بستری را تشکیل می‌دهد).

سناریوی ۱: زمانی مورد انتظار است که کمتر از ۵۰ مورد بستری جدید در روز، کمتر از ۲۰۰ بیمار بستری و کمتر از ۲۰ مورد شدید در بیمارستان‌ها وجود داشته باشد. بر این اساس، تعداد کل تخت‌های درمان بیماری دست، پا و دهان در این سناریو بیش از ۲۰۰ تخت است که ۳۰ تخت آن برای مراقبت‌های ویژه در نظر گرفته شده است. بیماران مبتلا به بیماری دست، پا و دهان برای درمان در ۳ بیمارستان تخصصی کودکان در شهر در اولویت قرار دارند.

سناریوی ۲: وقتی تعداد موارد جدید بستری در بیمارستان در روز از ۵۰ تا ۱۰۰ مورد افزایش یابد، سیستم بهداشت و درمان به ۲۰۰ تا ۷۰۰ بیمار بستری و ۲۰ تا ۷۰ مورد شدید در بیمارستان‌ها خدمات ارائه می‌دهد. در این زمان، تعداد کل تخت‌های درمان بیماری دست، پا و دهان به ۷۰۰ تخت، از جمله ۸۰ تخت مراقبت‌های ویژه، نیاز خواهد داشت. کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان در ۳ بیمارستان تخصصی کودکان و بیمارستان بیماری‌های گرمسیری تحت درمان قرار می‌گیرند.

سناریوی ۳: انتظار می‌رود زمانی اجرا شود که شهر روزانه ۱۰۰ تا ۲۰۰ مورد جدید بیماری دست، پا و دهان در بیمارستان بستری داشته باشد و مراکز درمانی ۷۰۰ تا ۱۴۰۰ بیمار بستری با حدود ۷۰ تا ۱۴۰ مورد شدید در بیمارستان‌ها داشته باشند. تعداد کل تخت‌های درمانی مورد نیاز در این سناریو ۱۴۰۰ تخت با حدود ۱۵۰ تخت مراقبت‌های ویژه است. کودکان مبتلا به بیماری شدید در ۳ بیمارستان تخصصی کودکان و بیمارستان بیماری‌های گرمسیری تحت درمان قرار می‌گیرند.

همزمان، سیستم درمانی، فرآیند طبقه‌بندی بیماران سرپایی و بستری کودکان و تعیین مسیرهای درمانی را برای جلوگیری از ازدحام جمعیت محلی در بیمارستان‌های انتهایی و به حداقل رساندن مرگ و میر، اجرا می‌کند.

توصیه برای حمایت از یافتن تأمین‌کنندگان بیشتر داروهای بیماری‌های دست، پا و دهان

وزارت بهداشت شهر هوشی مین به واحدها دستور داده است که فوراً داروها و تزریقات، تجهیزات پزشکی و لوازم مورد نیاز برای برنامه‌های واکنش فوق را آماده کنند. وزارت بهداشت همچنین با ارسال پیامی از سازمان دارو درخواست کرده است تا در یافتن تأمین‌کنندگان بیشتر داروهای ویژه کمک کند و از مؤسسه ملی کنترل واکسن‌ها و مواد بیولوژیکی پزشکی درخواست کرده است تا در تسریع آزمایش مواد بیولوژیکی پزشکی مرتبط لازم برای درمان بیماری دست، پا و دهان به منظور توزیع سریع داروهای وارداتی، در خدمت معاینه و درمان پزشکی در وضعیت اپیدمی فعلی که به سرعت در حال پیشرفت است، کمک کند.

علاوه بر درمان فعال بیماران، سه بیمارستان کودکان و بیمارستان بیماری‌های گرمسیری همچنین موظف شده‌اند تا پشتیبانی حرفه‌ای در درمان بیماری‌های دست، پا و دهان را برای بیمارستان‌ها و استان‌های سطح پایین‌تر در منطقه ارائه دهند و از موارد انتقال ناامن بیماران از سطح استان به شهر جلوگیری کنند.

در کنار آن، آموزش مجدد در مورد تشخیص و درمان بیماری‌های دست، پا و دهان، تشخیص علائم بیماری شدید، احیای اورژانسی پایه و پیشرفته برای کلیه مراکز معاینه و درمان پزشکی از کلینیک‌ها گرفته تا بیمارستان‌های منطقه‌ای، بیمارستان‌های عمومی با بخش‌های اطفال در سطح شهر، ارائه خواهد شد.

تیم متخصصان دست، پا و دهان در "خط ویژه" مشغول به کار هستند و در صورت لزوم آماده ارائه پشتیبانی حرفه‌ای به مراکز درمانی هستند. در صورت وجود مورد جدی که از طریق مشاوره به عنوان انتقال ناامن به سطح بالاتر ارزیابی شود، بیمارستان سطح آخر به طور پیشگیرانه متخصصانی را برای ارائه پشتیبانی حرفه‌ای مستقیم به مرکز درمانی اعزام خواهد کرد.

وزارت بهداشت همچنین از سه بیمارستان کودکان و بیمارستان بیماری‌های گرمسیری این شهر درخواست کرد تا به هماهنگی با واحد تحقیقات بالینی دانشگاه آکسفورد (OUCRU) برای تعیین توالی ژن‌ها ادامه دهند تا ژن‌های عامل بیماری شدید EV71 را از نمونه‌های بیماران مبتلا به بیماری‌های دست، پا و دهان شناسایی کنند.

بیماری دست ، پا و دهان یک بیماری منتقل شونده از طریق دستگاه گوارش است که می‌تواند به سرعت پیشرفت کند و زندگی را تهدید کند . بخش بهداشت، همه افراد، به ویژه خانواده‌هایی که کودکان زیر ۵ سال دارند را تشویق می‌کند تا اقدامات پیشگیرانه زیر را به طور جدی اجرا کنند:

دست‌های کودکان و مراقبان را مرتباً با آب جاری و صابون بشویید.
سطوح و ابزارهایی را که کودکان هر روز با آنها در تماس هستند، مرتباً تمیز کنید.
در صورت مشاهده علائم مشکوک به بیماری در کودکان، کودک را برای معاینه به نزدیکترین مرکز پزشکی ببرید.
کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان را از نزدیک زیر نظر داشته باشید تا علائم اولیه شدیدتر شدن بیماری مانند از جا پریدن ناگهانی، تب بالای مداوم، گریه مداوم، نبض تند، بثورات بنفش و ضعف اندام‌ها را تشخیص دهید.

لینک منبع