از اول ژانویه ۲۰۲۵، آیین‌نامه تقسیم فهرست داروها بر اساس طبقه بیمارستانی لغو خواهد شد.

به گفته‌ی کارشناس ارشد وو نو آن، معاون مدیر اداره بیمه سلامت ( وزارت بهداشت )، در سال‌های اخیر، داروها همواره بخش مهمی از هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت بوده‌اند و بخش بزرگی از کل هزینه‌های مربوط به معاینه و درمان پزشکی را تشکیل می‌دهند. در حال حاضر، انتشار فهرست و مقررات مربوط به پرداخت هزینه‌های دارو توسط بیمه سلامت طبق بخشنامه شماره 20/2022 در حال اجرا است.

پس از گذشت تقریباً ۲ سال از اجرا، این بخشنامه تعدادی مشکل را آشکار کرده است که نیاز به اصلاحات، الحاقیه‌ها و تنظیماتی برای تطبیق با شرایط واقعی دارد.

بنابراین، وزارت بهداشت بخشنامه جدیدی (بخشنامه ۳۷) را برای اصلاح و تکمیل مقررات جدید به منظور کاهش مشکلات بیمارستان‌ها و تسهیل امور بیماران صادر کرد. این بخشنامه جدید از اول ژانویه ۲۰۲۵ لازم‌الاجرا است.

این بخشنامه نکات جدید زیادی دارد، به طور خاص، پیش از این، داروها توسط بیمه سلامت در مراکز معاینه و درمان پزشکی بر اساس کلاس بیمارستان شامل: بیمارستان‌های کلاس ویژه، کلاس I، کلاس II، کلاس III و کلاس IV؛ سطوح فنی حرفه‌ای شامل: سطوح مرکزی، استانی، منطقه‌ای و محلی استفاده و هزینه آنها پرداخت می‌شد.

از اول ژانویه ۲۰۲۵، بیمارستان‌ها می‌توانند از داروهای بیمه سلامت به طور مساوی استفاده کنند. (عکس نمایشی)

مزیت عدم تقسیم‌بندی فهرست داروها بر اساس کلاس بیمارستان این است که مراکز معاینه و درمان پزشکی می‌توانند از تمام داروهای موجود در فهرست، مطابق با دامنه فعالیت‌های حرفه‌ای، دستورالعمل‌های تشخیصی و درمانی، صرف نظر از کلاس بیمارستان یا سطح تخصص فنی، استفاده کنند.

این امر همچنین مراکز معاینه و درمان پزشکی را تشویق می‌کند تا تخصص و تکنیک‌های خود را توسعه دهند؛ منابع انسانی را جذب کنند و توسعه ظرفیت کادر پزشکی را تشویق کنند، به ویژه با تضمین عدالت در دسترسی و پرداخت بیمه درمانی برای داروها، شرایطی را برای توسعه مراقبت‌های بهداشتی مردمی ایجاد کنند.

عدم تقسیم فهرست داروها بر اساس کلاس بیمارستانی همچنین به محدود کردن تعداد بیمارانی که ترجیح می‌دهند به مراکز معاینه و درمان پزشکی با تخصص فنی بالا مراجعه کنند، کمک می‌کند و وضعیت ازدحام در برخی از مراکز معاینه و درمان پزشکی با تخصص فنی بالا را کاهش می‌دهد.

این بخشنامه جدید همچنین مقررات جدیدی در مورد دستورالعمل‌های پرداخت دارو مانند مقررات پرداخت دارو در مراکز درمانی شهرستان اضافه می‌کند که به افزایش دسترسی بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن در صورت مدیریت و درمان در مراکز درمانی کمک می‌کند و در عین حال یک مکانیسم مالی برای تشویق توسعه و بهبود ظرفیت حرفه‌ای کارکنان در مراکز درمانی شهرستان ایجاد می‌کند.

یا مقررات پرداخت برای داروهای درمان بیماری‌های مزمن زمانی که بیمار برای بیماری دیگری در بیمارستان بستری است، برای اطمینان از اینکه شرکت‌کنندگان بیمه سلامت به طور مداوم به استفاده از دارو دسترسی دارند و حق پرداخت بیمه سلامت برای داروها را تضمین می‌کنند. علاوه بر این، مقرراتی در مورد پرداخت هزینه دارو در موارد خاص وجود دارد که به ایجاد انعطاف‌پذیری در موقعیت‌های خاص مانند بلایای طبیعی، جنگ‌ها و فجایع کمک می‌کند.

وام نهو

منبع: https://vtcnews.vn/tu-1-1-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-ar908275.html