واکسن بالقوه برای جلوگیری از تومورهای مغزی

در آزمایشی روی بیماران تومور مغزی، واکسن SurVaxM نشان داد که زمان بقا را تقریباً دو برابر می‌کند و می‌تواند تومور را از بین ببرد و از عود آن جلوگیری کند.

جان ویشمن (۶۱ ساله، نیویورک، ایالات متحده آمریکا) در پاییز ۲۰۲۰ به گلیوبلاستوما، خطرناک‌ترین نوع سرطان مغز، با میانگین امید به زندگی تنها ۱۲ تا ۱۸ ماه، مبتلا شد. با این حال، پس از دو سال و نیم، او هنوز در حال سفر و لذت بردن از زندگی است.

ویشمن گفت دلیل این امر این بود که او از یک واکسن آزمایشی استفاده کرده بود که به نظر می‌رسد رشد تومور را کند می‌کند. این واکسن که SurVaxM نام دارد، پروتئین survivin موجود در تومورها را هدف قرار می‌دهد که به بقای سلول‌های سرطانی کمک می‌کند. سازنده استدلال می‌کند که حذف survivin می‌تواند باعث مرگ سلول‌های سرطانی شود. ویشمن این واکسن را از طریق یک برنامه گسترده دریافت کرد که به افراد مبتلا به بیماری‌های جدی اجازه می‌دهد داروهای آزمایشی دریافت کنند.

تریسی کاسمن، ۶۵ ساله، نیز در آوریل ۲۰۲۲، سه ماه پس از تشخیص گلیوبلاستوما، در این آزمایش ثبت نام کرد. در همان ماه، او اولین واکسن خود را دریافت کرد که اکنون هر دو ماه یکبار آن را دریافت می‌کند. اما از آنجا که این آزمایش تصادفی است، کاسمن و پیروانش نمی‌دانند که آیا واکسن دریافت می‌کنند یا دارونما.

ویال واکسن آزمایشی SurVaxM. عکس: پارک راسول — ویال واکسن آزمایشی SurVaxM. عکس: *پارک راسول*

گلیوبلاستوماها به سرعت رشد می‌کنند و وقتی کشف می‌شوند، تمایل به تهاجم به سایر قسمت‌های مغز و نخاع دارند. این بیماری به شاخک‌های اختاپوس تشبیه شده است که به قسمت‌های مختلف مغز می‌رسند و برداشتن کامل تومور غیرممکن است. درمان‌ها شامل جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی است، اما تومور اغلب عود می‌کند.

به گفته تام هالکین، سخنگوی انجمن ملی تومور مغزی، سال گذشته بیش از ۱۴۰۰۰ نفر در ایالات متحده به این بیماری مبتلا شدند که تقریباً نیمی از تومورهای بدخیم مغزی را تشکیل می‌دهد. میزان بقای پنج ساله این بیماری تنها ۶.۸ درصد است.

در اولین آزمایش بالینی خود، SurVaxM میانگین بقای ۶۳ بیمار مبتلا به سرطان مغز را ۲۶ ماه افزایش داد. این سازنده واکسن اکنون در حال جذب تعداد بیشتری از بیماران، تا ۲۷۰ نفر، برای تأیید نتایج است. این آزمایش که قرار است در بیش از ۱۰ مرکز در ایالات متحده و چین انجام شود، واکسن را با بیمارانی که مراقبت‌های معمول را دریافت می‌کنند، مقایسه خواهد کرد.

مایکل سیسیلسکی، مدیرعامل شرکت MimiVax، سازنده این واکسن، گفت که SurVaxM با آموزش سیستم ایمنی بدن برای حمله به سلول‌های سرطانی عمل می‌کند، بنابراین وقتی تومور عود می‌کند، بدن می‌تواند آن را از بین ببرد و از رشد تومورهای جدید جلوگیری کند.

دکتر رابرت فنسترمیکر، رئیس جراحی مغز و اعصاب در مرکز جامع سرطان راسول پارک و محقق اصلی SurVaxM، گفت: شرکت‌کنندگان در این آزمایش تحت عمل جراحی قرار خواهند گرفت تا حداکثر مقدار ممکن تومور برداشته شود و پس از آن پرتودرمانی و شیمی‌درمانی با استفاده از داروی تموزولومید انجام خواهد شد.

دکتر فنسترمیکر می‌گوید: «حدود یک ماه پس از تابش، در حالی که تابش هنوز فعال است، ما می‌خواهیم واکسیناسیون را شروع کنیم زیرا این زمانی است که سیستم ایمنی بدن دوباره جوان شده است.»

این واکسن، مشابه واکسن آنفولانزا یا کووید-۱۹، در چهار دوز، طی دو ماه تزریق می‌شود و پس از آن هر دو ماه یک دوز یادآور دریافت می‌شود. شرکت‌کنندگان در آزمایش یا واکسن اصلی یا دارونما دریافت می‌کنند، سپس هر دو ماه یکبار مغز آنها برای بررسی علائم پیشرفت بررسی می‌شود.

این اولین باری نیست که دانشمندان سعی کرده‌اند راهی برای به تأخیر انداختن عود گلیوبلاستوما پیدا کنند. به گفته سیسیلسکی، سایر واکسن‌های سرطان، سوروایوین را هدف قرار داده‌اند، اما هیچ‌کدام از آنها از مراحل میانی تا پایانی آزمایش‌های بالینی عبور نکرده‌اند.

دکتر آلیکس پورتر، متخصص نورو-انکولوژی در کلینیک مایو در فینیکس، گفت که این رویکرد با آزمایش‌های قبلی متفاوت است. به عنوان مثال، درمان‌های هدفمند مانند مهارکننده‌های نقاط بازرسی، سال‌هاست که مورد استفاده قرار می‌گیرند و بقای بیماران مبتلا به سرطان سینه یا ریه را بهبود بخشیده‌اند. اما این داروها در برابر تومورهای مغزی کمتر مؤثر هستند زیرا نمی‌توانند از سدی که مانع ورود مواد خارجی به مغز می‌شود، عبور کنند. واکسن جدید آنتی‌بادی‌هایی ایجاد می‌کند که می‌توانند به مغز برسند. با این حال، شواهد باید تقویت شوند.

به گفته سیسیلسکی، انتظار نمی‌رود نتایج آزمایش فاز ۲b تا اواسط سال ۲۰۲۴ مشخص شود و این آزمایش ممکن است تا ۱۸ تا ۲۴ ماه دیگر تکمیل نشود. در صورت موفقیت، شرکت به سراغ آزمایش بالینی فاز ۳ خواهد رفت.

فنسترمیکر گفت که این دارو تاکنون بی‌خطر به نظر می‌رسد. عوارض جانبی شامل تب، خارش، بثورات پوستی و درد عضلانی است. سیسیلسکی گفت که این شرکت همچنین به دنبال استفاده از واکسن برای سایر اشکال سرطان، از جمله میلوما چندگانه و تومورهای نورواندوکرین است، نوعی نادر از سرطان که می‌تواند در هر جایی که سلول‌های نورواندوکرین وجود دارد، مانند ریه‌ها و پانکراس، ایجاد شود.

شیلی (طبق گزارش NBC News )

لینک منبع