Le ministre Ho Duc Phoc raconte l'histoire de quatre ministres mangeant des nouilles instantanées à l'aéroport pendant la lutte contre la COVID-19.
Se remémorant le début de la pandémie de COVID-19 au Vietnam, le ministre des Finances, Ho Duc Phoc, a expliqué que, face à cette crise sanitaire complexe, le gouvernement avait travaillé sans relâche pour mettre en place rapidement un fonds de vaccination. « À 21 heures, le Premier ministre m'a appelé pour savoir si un tel fonds pouvait être créé. J'ai répondu par l'affirmative. Le soir même, nous avons tenu une réunion et chargé les ministères et les directions de mettre en œuvre la réglementation et de créer le fonds. Nous avons également chargé le ministère de l'Administration publique d'élaborer la circulaire n° 41. Le lendemain matin, à 8 heures, la circulaire et la décision portant création du fonds de vaccination étaient remises au Premier ministre », a-t-il précisé.
Le délégué Nguyen Lan Hieu (délégation de Binh Dinh) a déclaré sans ambages que les politiques inadaptées entravent le développement des centres de santé communaux et de quartier. Il arrive que, pour une même pathologie, le centre de santé communal ne prescrive que 100 000 VND de médicaments antihypertenseurs, tandis qu'en province ou en district, on utilise des médicaments plus onéreux. De même, le forfait de consultation des médecins et infirmiers au centre de santé communal est de seulement 27 000 VND par patient, avec des déductions successives…
La déléguée Nguyen Thi Yen Nhi (délégation de Ben Tre ) a souligné la gravité de la situation au dispensaire communal, où une seule personne est de garde chaque nuit. Or, ce dispensaire constitue la première ligne de soins d'urgence nocturne pour les victimes de bagarres, d'accidents de la route, etc. Cette situation est extrêmement préoccupante. De ce fait, le personnel médical, et notamment les femmes, ne peut assurer ces gardes seules. Nombre d'entre elles sont contraintes de se faire accompagner par leur mère, leur sœur, leur mari ou leurs enfants, craignant les difficultés que pourraient engendrer les patients. Par ailleurs, la rémunération de nuit s'élève à seulement 25 000 VND, et l'indemnité de repas à 15 000 VND. Ces conditions sont déplorables au regard des efforts déployés par l'équipe. Ces politiques insuffisantes rendent difficile le recrutement et la fidélisation du personnel dans les structures de soins de santé de proximité.
Le délégué Trinh Tu Anh (délégation de Lam Dong) a indiqué que de nombreuses communes et quartiers, notamment dans les zones urbaines à forte densité de population, ne comptent que 10 médecins pour 30 000 à 50 000 habitants (la norme réglementaire étant de 10 médecins pour 15 000 habitants). Malgré leur dévouement, les équipes médicales et infirmières des centres de soins de proximité ne bénéficient pas d'une reconnaissance et d'un traitement adéquats, leur rémunération mensuelle n'atteignant que 5 à 7 millions de dongs.
Le délégué Nguyen Anh Tri (délégation de Hanoï) a évoqué les épreuves et les leçons douloureuses de la lutte contre la COVID-19, notamment « l'escroquerie spectaculaire et flagrante de la société Viet A dans l'organisation de la production de kits de dépistage, une affaire choquante et condamnable. La contrefaçon était d'une ampleur et d'un coût exorbitants ». Il a également mentionné des cas de violations non motivées par la cupidité ou le profit, mais simplement par des procédures inadéquates appliquées pour répondre aux besoins urgents de prévention de l'épidémie.
Le délégué Nguyen Huu Thong (délégation de Binh Thuan) s'est inquiété du fait qu'une fois la pandémie de COVID-19 terminée, les médecins et les infirmières des hôpitaux devront faire face au problème du remboursement du matériel médical, de l'oxygène et des médicaments aux entreprises qui les leur ont empruntés pendant la crise sanitaire. Actuellement, ces entreprises réclament constamment le remboursement de leurs dettes, mais les établissements de santé ne disposent pas de bases légales suffisantes pour ce faire.
Le député Pham Khanh Phong Lan a déclaré : « Dans la lutte contre la pandémie de COVID-19, nous avons obtenu de nombreux résultats, reconnus par la communauté internationale. Cependant, en tant que citoyen, je constate seulement que nous avons gagné, mais remplacer et "décapiter" des généraux est un échec. Le système de santé tout entier et le nombre de soignants qui ont payé un lourd tribut à la pandémie sont inestimables. »
La députée Van Thi Bach Tuyet (délégation de Hô-Chi-Minh-Ville) a proposé que le gouvernement et l'Assemblée nationale promulguent rapidement la loi sur l'assurance maladie afin de remédier à la situation où ce ne sont pas les médecins qui prescrivent les médicaments ou décident des traitements, mais le personnel de l'assurance maladie, souvent dépourvu de compétences en la matière. De nombreux médecins ont indiqué que, lorsqu'ils expliquent leur situation à l'assurance maladie, ils se heurtent à des questions très difficiles : « Pourquoi prescrire tel médicament et pas un autre figurant sur la liste des médicaments remboursés par l'assurance maladie ? » La raison ? La complexité des réglementations et des procédures de remboursement des soins médicaux complique la tâche des patients comme des médecins.
Le député Tran Van Sau (délégation de Dong Thap) s'inquiète de la propagation, du secteur médical à d'autres professions, d'un phénomène caractérisé par la peur des responsabilités, le repli sur soi, la passivité et la crainte de prendre des décisions. Ce problème exige une attention particulière, une analyse approfondie et une action immédiate. Le député suggère donc que l'Assemblée nationale mette en place un mécanisme permettant aux autorités compétentes d'évaluer le comportement d'autrui et d'appliquer la loi afin que ce qui est légal soit véritablement raisonnable et juste.
La déléguée Tran Thi Nhi Ha (délégation de Hanoï) a déclaré que le régime salarial actuel du personnel médical de proximité est en vigueur depuis 2004 et n'a pas été modifié depuis près de 20 ans. Quant au régime d'indemnités, il est appliqué depuis plus de 10 ans. C'est pourquoi de nombreux médecins et infirmiers se désintéressent du secteur médical. La déléguée a suggéré que les dispositions relatives aux salaires et aux indemnités soient incluses dans les mesures à mettre en œuvre sans délai concernant les politiques destinées au personnel médical de proximité.
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