Le Docteur Tran Vu Hoang Duong, Chef du Service de Cranio-Spinal 2 de l'Hôpital Général Xuyen A de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que les douleurs du système musculo-squelettique en général, et de la colonne vertébrale en particulier, peuvent avoir de multiples causes. Outre les facteurs liés aux traumatismes, la cause la plus fréquente est la dégénérescence articulaire. Actuellement, outre les examens visant à déterminer et à traiter la cause pour une efficacité à long terme, un soulagement précoce de la douleur est indispensable pour aider les patients à se sentir mieux, à reprendre rapidement leurs activités quotidiennes et à améliorer leur qualité de vie.
Il existe de nombreuses méthodes pour soulager la douleur dans ces cas, notamment les médicaments oraux, les injections (locales ou systémiques) et d'autres thérapies interventionnelles invasives (RF). Cependant, ces indications doivent être données après examen et évaluation de la pathologie par un médecin, ainsi qu'après un suivi thérapeutique progressif.
N’abusez pas et n’injectez pas arbitrairement des analgésiques pour traiter les maladies de la colonne vertébrale.
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Conséquences de l'abus ou de l'automédication par injections d'analgésiques
Selon le Dr Duong, l'abus ou l'injection arbitraire d'analgésiques locaux pour traiter des maladies de la colonne vertébrale sans examen complet ou effectuée dans des établissements médicaux non qualifiés peut entraîner de nombreuses conséquences et même de graves complications telles que :
Infection : Y compris infection au point d’injection, ou plus grave, infection profonde pouvant conduire à une ostéomyélite, un abcès épidural ou même une septicémie (complication grave pouvant mettre la vie en danger).
Lésions des structures importantes proches du point d'injection , notamment nerveuses : moelle épinière, racines nerveuses. Cela peut entraîner une paralysie.
Saignement : Provoque une compression de la moelle épinière, ce risque peut survenir chez les personnes atteintes de troubles de la coagulation (sans connaissance préalable) ou utilisant des anticoagulants.
Allergie médicamenteuse – Choc anaphylactique : Tout médicament utilisé présente ce risque, bien que son incidence soit faible. Cependant, si l'allergie survient hors d'un établissement médical, le traitement d'urgence peut être long et avoir de graves conséquences.
Dépendance aux médicaments : Certains ingrédients des injections analgésiques contiennent des stéroïdes et des analgésiques psychoactifs. En cas d'abus et de prescription inappropriée, des effets secondaires peuvent survenir et une dépendance peut survenir.
Pour injecter un analgésique local, le médecin doit non seulement déterminer précisément la pathologie et prescrire l'indication appropriée, mais cette intervention est considérée comme légère mais invasive. Elle nécessite donc une stérilisation rigoureuse, des instruments à la mise en œuvre.
En particulier dans les cas d'injections pour soulager la douleur liées à des maladies dégénératives de la colonne vertébrale, cet endroit est situé à proximité d'autres composants importants (moelle épinière, racines nerveuses, vaisseaux sanguins...) il doit donc être réalisé avec précision et avec un équipement de test (sous guidage direct d'échographie ou de radiographie continue).
« En cas de douleurs au cou et aux épaules ou d'engourdissements des membres, les patients doivent se rendre dans un hôpital ou un établissement médical doté d'équipements de sécurité complets pour le traitement et la surveillance. Parallèlement, les médecins doivent déterminer avec précision l'état de la maladie et prescrire des injections analgésiques appropriées afin d'éviter des complications dangereuses », recommande le Dr Duong.
Paralysie complète après une injection d'analgésique dans une clinique privée
Français Comme l'a rapporté Thanh Nien , les médecins de l'Hôpital central des maladies tropicales ( Hanoï ) ont déclaré qu'un patient de 70 ans (à Quang Ninh) a été admis à l'hôpital avec une tétraplégie, une perte des réflexes et une insuffisance respiratoire sévère due à une paralysie des muscles respiratoires. Bien que toujours conscient, le patient ne pouvait pas respirer par lui-même ni bouger aucun membre. Les résultats de l'IRM ont montré que le patient souffrait d'une hernie discale cervicale sévère en position C2-C3, provoquant une compression de la moelle épinière et entraînant une myélite cervicale généralisée. Le patient a été transféré pour une chirurgie de décompression d'urgence. Notamment, le patient présentait également des symptômes de sepsis et de méningite purulente. Le patient avait été traité pour une tuberculose pulmonaire et avait un système immunitaire affaibli, augmentant le risque d'infection et de lésions du système nerveux central.
Selon la famille du patient, avant son hospitalisation, en raison de douleurs persistantes au cou et aux épaules, le patient s'est rendu dans une clinique privée locale où on lui a administré des analgésiques. Après l'injection, son état ne s'est pas amélioré, mais s'est aggravé : faiblesse des membres, perte de sensibilité, difficultés respiratoires, puis paralysie complète du cou jusqu'aux pieds.
Source : https://thanhnien.vn/bac-si-nguy-co-yeu-liet-khi-lam-dung-tu-tiem-thuoc-giam-dau-18525071620045359.htm
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