L'épididymite est une inflammation de l'épididyme, la partie reliant les testicules au canal déférent. Cette maladie est fréquente chez les hommes de 18 à 50 ans et peut affecter la fonction reproductive masculine, car c'est à cet âge que l'on peut procréer.
L'épididymite aiguë se caractérise par une douleur et un gonflement dans la région épididymaire pendant plusieurs jours.
L'épididymite chronique se caractérise par une douleur et une inflammation de l'épididyme qui durent plus de six semaines. Parfois, l'épididymite se propage aux tissus environnants, comme les testicules, provoquant une affection combinée d'épididymite et d'orchite.
L'orchite provoque chez de nombreux hommes une perte de virilité (source photo : hôpital Viet Duc).
Selon le professeur associé, le Dr Nguyen Quang, directeur du centre d'andrologie de l'hôpital de l'amitié de Viet Duc et président de l'Association vietnamienne de médecine du genre : La cause de l'épididymite - orchite - n'est pas clairement connue.
Cependant, de nombreux auteurs pensent que cela est dû au reflux d'urine infectée de l'urètre prostatique à travers le canal déférent vers l'épididyme.
Certaines maladies telles que le rétrécissement de l'urètre, l'hyperplasie bénigne de la prostate... augmentent la possibilité de reflux d'urine infectée dans le système des canaux déférents.
L'épididymite-orchite peut survenir chez les hommes qui font beaucoup d'exercice en retenant leur urine, avec une vessie pleine.
De plus, l’instrumentation urétrale constitue également un facteur de risque élevé d’épididymite.
D'autre part, l'épididymite-orchite est souvent associée à l'urétrite et à la prostatite. De nos jours, certains hommes ont l'habitude de jouer avec leur pénis en insérant des cotons-tiges ou des poils dans l'urètre, ce qui peut provoquer des égratignures de la muqueuse urétrale, une urétrite… et, par conséquent, une épididymite-orchite.
De plus, l'épididymite-orchite peut être causée par une infection transmise par la circulation sanguine. Parmi les bactéries responsables de la maladie, on trouve Escherichia coli, Neisseria meningitidis, la tuberculose… L'orchite peut être causée par des virus (par exemple, le virus des oreillons).
Selon les médecins, les complications de l'épididymite, telles qu'un abcès ou du pus dans le scrotum, peuvent se rompre et s'écouler à travers la peau. L'infarctus testiculaire dû à un œdème restreint la circulation sanguine.
Infertilité secondaire. Atrophie testiculaire, hypogonadisme. L'épididymite peut entraîner une infertilité, réduire la qualité du sperme et altérer sa composition.
La diminution du nombre et de la qualité des spermatozoïdes peut être due directement à une infection ou indirectement à une altération de l'environnement (sperme). Si l'infection n'est pas traitée correctement, elle peut entraîner une obstruction des canaux déférents.
Bien que les testicules puissent produire des spermatozoïdes, en raison d'un blocage, ceux-ci ne peuvent pas sortir. Par conséquent, il n'y a pas de spermatozoïdes dans le sperme.
L'infection détruit la barrière immunitaire de l'organisme contre les spermatozoïdes (barrière hémato-testiculaire). Les spermatozoïdes peuvent être considérés comme un corps étranger pour l'organisme.
Normalement, le corps possède une barrière immunitaire qui empêche les spermatozoïdes d'entrer en contact avec le système immunitaire. Ainsi, les spermatozoïdes peuvent survivre dans le corps masculin.
Lorsque le système de barrière immunitaire du corps contre les spermatozoïdes est endommagé, les spermatozoïdes produits par le système immunitaire du corps masculin créent des anticorps anti-spermatozoïdes et détruisent leurs propres spermatozoïdes.
L'infection provoque de nombreuses complications, notamment l'infertilité. Par conséquent, lorsque les hommes souffrent d'épididymite ou d'orchite, ils doivent consulter un médecin et se faire soigner rapidement pour éviter des événements malheureux.
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