Le nouveau-né a une incompatibilité de groupe sanguin avec sa mère et a besoin d'une transfusion sanguine

Can Tho Une petite fille de deux jours souffre d'une jaunisse et d'une rétraction thoracique en raison de son groupe sanguin A, incompatible avec le groupe sanguin O de sa mère, et risque de mourir.

Le 7 août, le Dr Ngo Quy Phong, de l'hôpital pour enfants de Can Tho, a déclaré que la petite fille pesait 3,5 kg et avait été admise à l'hôpital à l'âge de deux jours. La mère du bébé a eu une grossesse extra-utérine rompue environ deux mois avant de devenir enceinte du bébé.

Le test a montré que l’indice de bilirubine sanguine du bébé (un pigment jaune produit par la dégradation naturelle des globules rouges) était élevé. Le médecin a diagnostiqué chez le bébé une jaunisse hémolytique néonatale due à une incompatibilité du groupe sanguin ABO avec la mère.

L'incompatibilité du groupe sanguin maternel est un phénomène dans lequel le groupe sanguin du fœtus est incompatible avec le groupe sanguin de la mère. En particulier, l'incompatibilité des groupes sanguins ABO se produit souvent chez les mères de groupe sanguin O et les enfants de groupe sanguin A ou B. La raison en est que chez les mères de groupe sanguin O, l'isoanticorps 7S-IgG (de petite taille) est dominant, capable de traverser le placenta, provoquant une anémie hémolytique et une jaunisse chez les enfants à la naissance. Pendant ce temps, les anticorps des mères de groupe sanguin A ou B sont de grande taille et ne peuvent pas traverser le placenta pour provoquer cette maladie.

Comme le bébé ci-dessus, l’anticorps 7S-IgG provoque une anémie, provoquant chez le bébé une jaunisse sévère. Selon le Dr Phong, si elle n'est pas traitée, la bilirubine continuera d'augmenter, s'infiltrera dans le sang du cerveau, provoquant un empoisonnement cérébral, entraînant des complications neurologiques irréversibles et même la mort. Une détection et un traitement précoces permettront de réduire rapidement la quantité de bilirubine dans le sang et de l’éliminer sans entraîner de conséquences.

Les enfants atteints de cette maladie sont traités par photothérapie et transfusion de sang total pour éliminer la bilirubine qui s'est formée dans le sang, ainsi que pour éliminer du corps de l'enfant les globules rouges qui ont été attachés à des anticorps ou qui ont décomposé une grande quantité d'anticorps qui provoquent une hémolyse chez l'enfant. La photothérapie aide également à traiter l’anémie. La quantité de sang remplacée est généralement de 160 à 200 ml/kg, soit le double de la quantité de sang de l’enfant.

Pour cet enfant, le médecin a remplacé une quantité relativement importante de sang total, environ 560 ml. Parallèlement, le patient a été exposé en permanence à la photothérapie, a reçu des antibiotiques et a reçu une nutrition intraveineuse. Après 16 jours de traitement, l'état du bébé s'est amélioré, stabilisé et il a pu quitter l'hôpital.

L'incompatibilité des groupes sanguins mère-enfant peut être détectée par des analyses de sang pendant la grossesse, et un traitement précoce dans l'utérus peut garantir la santé du bébé à la naissance. Les nouveau-nés doivent être étroitement surveillés pour détecter et traiter rapidement une jaunisse grave. Lors du premier accouchement, si la mère présente une incompatibilité de groupe sanguin ABO, le deuxième accouchement doit être espacé du premier pour réduire la quantité d'anticorps dans le corps.

Le Phuong

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