Un hôpital de Hô-Chi-Minh-Ville a découvert de manière inattendue quatre cas rares de strongyloïdose.

(Dan Tri) - Les médecins de Ho Chi Minh-Ville ont découvert de nombreux cas de strongyloïdose directement dans les tissus de l'estomac et du duodénum grâce à des biopsies endoscopiques, un phénomène rarement largement médiatisé dans les établissements médicaux du Sud.

Le 25 juin, un représentant de l'hôpital Nguyen Trai (HCMC) a informé le journaliste de Dan Tri que récemment, les médecins ici ont enregistré une série de cas rares d'infection à Strongyloides stercoralis.

De nombreux cas ont été détectés directement dans les tissus gastriques et duodénaux par biopsie endoscopique, ce qui n’est pas largement médiatisé dans les établissements médicaux du Sud.

Plus précisément, ces derniers mois, l'hôpital Nguyen Trai a reçu quatre cas présentant des symptômes de fatigue, de mucus dans les selles, de douleurs abdominales et de toux prolongée, ne répondant pas aux traitements conventionnels. Tous avaient des antécédents d'utilisation prolongée de corticostéroïdes ou étaient traités pour des maladies chroniques telles que l'asthme, la polyarthrite, le cancer du poumon ou une maladie du foie.

Après une endoscopie combinée à une biopsie tissulaire, les médecins ont observé des images de muqueuse œdémateuse, de saignements faciles, de lésions diffuses du côlon et d'ulcères muqueux. En particulier, des images de vers adultes et d'œufs étaient présentes directement dans les tissus de l'estomac et du duodénum de nombreux patients.

Image d'œufs et de larves de strongyloïdose dans le tissu duodénal du patient à travers l'anatomie pathologique (Photo : Hôpital).

Dans certains cas, bien qu'il n'y ait aucune preuve dans les selles, la présence d'éosinophilie ainsi que l'endoscopie et la biopsie sont le facteur décisif pour que le médecin diagnostique une strongyloïdose.

Un patient a notamment été admis à l'hôpital pour un ulcère duodénal ayant entraîné une hémorragie gastro-intestinale, probablement causée par la bactérie HP. Mais après une biopsie, il a été déterminé qu'il s'agissait d'une strongyloïdose, une cause inattendue.

Tous les patients ont bien répondu au traitement antiparasitaire à l'ivermectine après le diagnostic, se rétablissant après 2 à 14 jours de traitement.

Le médecin spécialiste Ha Phuc Tuyen, chef adjoint du département de gastroentérologie de l'hôpital Nguyen Trai, a déclaré que la strongyloïdose est un parasite qui circule dans les régions tropicales et peut survivre pendant de nombreuses années dans le corps humain sans provoquer de symptômes évidents.

Cependant, dans des conditions d'immunodéficience (comme l'utilisation de corticostéroïdes, la chimiothérapie, la transplantation d'organes, etc.), ce parasite peut provoquer une infection disséminée potentiellement mortelle.

Les manifestations cliniques de la maladie sont souvent non spécifiques et peuvent facilement être confondues avec celles d'affections digestives ou respiratoires courantes. En particulier, en raison du faible taux de positivité de l'examen microscopique des selles, le diagnostic est difficile et peut facilement passer inaperçu si une biopsie n'est pas réalisée à temps.

Un patient a été diagnostiqué comme étant infecté par une strongyloïdose et a été traité à l'hôpital Nguyen Trai (Photo : BV).

La découverte des cas ci-dessus à l'hôpital Nguyen Trai est le résultat du processus de diagnostic et de traitement effectué par le service de gastroentérologie en collaboration avec le service d'endoscopie, contribuant à sensibiliser la médecine à cette maladie souvent négligée, en particulier chez les personnes immunodéprimées en raison de l'utilisation à long terme de corticostéroïdes.

Le docteur Tuyen recommande aux personnes – en particulier celles souffrant d’immunodéficience ou suivant un traitement aux corticostéroïdes à long terme – d’être vigilantes face à la strongyloïdose lorsqu’elles présentent des symptômes anormaux au niveau des voies digestives et respiratoires qui durent longtemps sans cause claire.

En cas de doute, consultez immédiatement un gastroentérologue pour obtenir des conseils et un traitement rapides. Pour le personnel médical, l'endoscopie associée à la biopsie joue un rôle essentiel dans le diagnostic précoce des patients.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/benh-vien-o-tphcm-bat-ngo-phat-hien-4-ca-nhiem-giun-luon-hiem-gap-20250625092227376.htm