Symptômes du goitre bénin et malin

Causes du goitre

Le goitre est une maladie de la glande thyroïde, une glande endocrine située à l'avant, dans la partie inférieure du cou, appuyant sur les côtés du larynx et les premiers anneaux de la trachée.

Le goitre comprend de nombreux types tels que : le goitre bénin, la maladie de Basedow, le cancer, la thyroïdite... qui modifient la fonction thyroïdienne et conduisent à une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie chez les patients.

Il existe de nombreuses causes de goitre telles que :

• En raison d'une carence en iode
• En raison de la consommation de drogues ou de fast-food par le patient
• Maladie auto-immune congénitale ou acquise
• En raison de changements hormonaux pendant la grossesse ou l’allaitement.

Symptômes du goitre bénin et malin

Lorsqu'ils souffrent de goitre, les patients présentent souvent des symptômes tels que perte de poids, gonflement du cou, insomnie, prise de poids, perte de cheveux, tremblements des mains, anxiété, transpiration... Il est nécessaire de se faire examiner et de faire des tests pour déterminer avec précision cette maladie.

La plupart des tumeurs thyroïdiennes sont bénignes, mais environ 5 % sont malignes (cancer de la thyroïde). Après examen, échographie, prise de sang, ponction cellulaire… le type de goitre est déterminé. En particulier, lorsqu'un goitre malin débute, il ne provoque aucune anomalie et ne sera détecté que par échographie ou par hasard lors d'un scanner, d'une IRM ou d'un PET-scan du cou pour d'autres pathologies.

Les symptômes apparaissent à mesure que la tumeur progresse.

• Tumeur au niveau du cou : On peut reconnaître que les tumeurs bénignes se déplacent de haut en bas lors de la déglutition, tandis que les tumeurs malignes ne bougent pas lors de la déglutition.
• Enrouement : La voix devient rauque car le nerf laryngé, qui contrôle les muscles qui ouvrent et ferment les cordes vocales, est situé derrière la glande thyroïde. À mesure que l'affection s'aggrave, des tumeurs thyroïdiennes peuvent se propager et endommager gravement le larynx.

À l'examen, les tumeurs thyroïdiennes sont dures, ont des bords nets, des surfaces rugueuses ou lisses, et se déplacent lors de la déglutition. On observe des ganglions lymphatiques dans le cou, petits, mous et mobiles, situés du même côté que la tumeur.

Symptômes du cancer tardif de la thyroïde

Aux stades avancés, les tumeurs malignes présentent des symptômes tels que :

• Tumeur volumineuse, dure et fixe en avant du cou.
• Enrouement sévère, difficulté à respirer
• Difficulté à avaler, difficulté à avaler, douleur due à la compression de la tumeur
• La peau de la région du cou est foncée, meurtrie, voire ulcérée et saigne.
• Lorsque l’échographie montre clairement des tumeurs thyroïdiennes, le cancer de la thyroïde est clairement détecté.

4. Méthodes de traitement du goitre

Il existe de nombreuses méthodes de traitement du goitre. Selon l’affection, le médecin prescrira l’une des 3 méthodes suivantes :

Les patients reçoivent de l'iode radioactif, qui circule ensuite dans le sang jusqu'à la glande thyroïde pour détruire les cellules. Cette méthode est efficace dans environ 90 % des cas, et 50 à 60 % des patients constatent une réduction de la taille du goitre après 12 à 18 mois.

Si le patient souffre d'hypothyroïdie, le médecin prescrira des traitements hormonaux thyroïdiens substitutifs. Ces médicaments ralentiront la libération de thyréostimuline par l'hypophyse, contribuant ainsi à réduire le goitre. Si la cause est une thyroïdite, le médecin prescrira de l'aspirine ou des corticoïdes pour la traiter.

Si le goitre est volumineux et provoque une gêne, des difficultés respiratoires ou de déglutition, le médecin prescrira une intervention chirurgicale. Il choisira l'une des méthodes suivantes : lobectomie, thyroïdectomie quasi-totale, thyroïdectomie totale ou isthmusectomie. De plus, dans certains cas, une ponction à l'aiguille peut être utilisée pour drainer le liquide présent dans le goitre (appelé kyste thyroïdien).

Faut-il opérer un goitre ?

La plupart des goitres sont bénins et ne nécessitent presque jamais d'intervention chirurgicale. Celle-ci n'est indiquée qu'en cas d'absolue nécessité. Parmi les goitres bénins nécessitant une intervention chirurgicale, on trouve :

• Les tumeurs bénignes provoquent des difficultés respiratoires, des difficultés à avaler ou une perte d'esthétique
• Goitre malin
• La chirurgie du cou est nécessaire lorsque les nodules thyroïdiens sont malins (cancéreux) : diagnostic des nodules malins par biopsie.
• Nodules thyroïdiens dont les résultats de biopsie sont non malins mais suspects de malignité (cytologiquement ou à l'échographie).
• Le goitre a des antécédents familiaux directs de cancer de la thyroïde.
• Goitre suffisamment gros pour provoquer une compression, provoquant des symptômes chez le patient.

Remarque : Le goitre est un problème courant, généralement bénin. Une intervention chirurgicale n'est donc pas nécessaire. Un goitre bénin, de petite taille, indolore et ne nécessite ni traitement ni surveillance par des examens réguliers tous les 1 à 2 ans. Par conséquent, les patients ne doivent pas s'inquiéter outre mesure s'ils sont atteints d'un goitre. Cependant, il est important de consulter immédiatement un médecin en cas de modifications au niveau du cou ou d'anomalies corporelles, telles qu'une hyperthyroïdie ou un dysfonctionnement thyroïdien.

Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/bieu-hien-cua-buou-co-lanh-tinh-va-ac-tinh-172240929152110614.htm