Le fibroadénome est-il un cancer du sein ?

J'ai 28 ans et j'ai un fibroadénome au sein gauche. Cette masse est-elle une forme de cancer du sein, est-elle dangereuse ? (Ngoc Chau, Ho Chi Minh-Ville)

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Le fibroadénome, également connu sous le nom de fibroadénome, est une masse solide et ronde constituée de tissu fibreux et glandulaire, généralement bénigne. La maladie est fréquente chez les femmes âgées de 15 à 35 ans et est rare à la ménopause.

La plupart des fibroadénomes n’augmentent pas le risque de cancer du sein. Mais ce type de tumeur provoque des changements dans le sein, ce qui rend plus difficile la détection et le diagnostic du cancer lors d’un examen des seins ou d’une mammographie.

Dans certains cas, le fibroadénome augmente le risque de cancer si le fibroadénome est complexe ou est associé à une tumeur phyllode (en forme de feuille). Un petit fibroadénome non compliqué, à croissance lente, qui augmente de taille avec les changements hormonaux dus à la grossesse, ne nécessite pas de traitement. Ce type de tumeur peut augmenter de taille et saigner à l’intérieur, mais cela est rare.

La plupart des fibroadénomes sont bénins et n’augmentent pas le risque de cancer du sein. Photo : Freepik. — La plupart des fibroadénomes sont bénins et n’augmentent pas le risque de cancer du sein. Photo : *Freepik*

Les tumeurs peuvent former des bosses indolores et facilement déplaçables sur un ou les deux seins sous la peau. Les tumeurs sont aussi petites qu’un petit pois ou aussi grandes que 2 à 3 cm.

Les fibroadénomes typiques sont de forme ronde ou ovale avec des bords bien définis et lisses, et ont tendance à se ramollir quelques jours avant les règles. Plus la tumeur est grosse, plus elle est susceptible de provoquer de la douleur. Cette tumeur a tendance à croître très lentement, dans de nombreux cas, la tumeur rétrécit et peut grossir pendant la grossesse.

La maladie est détectée lors d’un bilan de santé ou lors d’une radiographie ou d’une échographie mammaire de routine. Voici quelques méthodes de diagnostic :

Échographie mammaire : Cette méthode est utilisée pour évaluer les tumeurs du sein. À l’échographie, les fibroadénomes se distinguent facilement des autres tissus en raison de leur réponse aux ondes sonores. Il se présente comme une zone sombre avec une bordure claire, d'apparence transparente, de forme ronde ou ovale, avec des marques concaves et convexes lisses.

Mammographie : La tumeur apparaît comme une masse ronde ou ovale avec des bords nets et n’envahit pas les zones tissulaires environnantes. Parfois, elles s'accompagnent de grosses calcifications (dépôts de calcium).

Mammographie 3D : Une méthode de mammographie spécialisée qui crée des images 3D du sein, offrant une évaluation plus détaillée qu'une mammographie conventionnelle.

Biopsie : Le médecin ordonne à une personne atteinte de fibroadénome de subir un prélèvement de tissu pour une analyse pathologique. Il existe différents types de biopsies, selon qu'elles sont diagnostiques ou thérapeutiques, et comprennent la biopsie à l'aiguille, qui utilise une aiguille pour obtenir un échantillon de tissu, et l'aspiration à l'aiguille fine.

Vous n'indiquez pas la taille actuelle du fibroadénome. Cependant, la plupart de ces tumeurs sont petites, à croissance lente, stables et ne nécessitent pas de traitement. Certains fibroadénomes rétrécissent ou disparaissent d’eux-mêmes. Si la biopsie confirme que la tumeur n’est pas cancéreuse, le patient devra revenir pour un contrôle dans 3 à 6 mois afin que le médecin puisse surveiller la tumeur pour détecter tout changement.

Maître, Docteur Nguyen Do Thuy Giang
Chef du service de chirurgie mammaire, hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville

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