Les cas de fièvre aphteuse augmentent rapidement, Hô Chi Minh-Ville réagit face au risque d'épidémie

Hô-Chi-Minh-Ville : Le nombre de cas de syndrome main-pied-bouche a augmenté de près de 150 % le mois dernier, avec de nombreux cas graves. Le ministère de la Santé prépare trois scénarios pour faire face au risque d’épidémie.

La semaine dernière, la ville a enregistré 423 cas de syndrome main-pied-bouche, soit une augmentation des hospitalisations et des consultations externes. 147 enfants, tous âgés de moins de 6 ans, sont actuellement hospitalisés. Parmi eux, 18 sont dans un état grave et nécessitent des soins intensifs, 14 sont sous assistance respiratoire et un est sous dialyse. À ce jour, la ville déplore un décès lié au syndrome main-pied-bouche.

Par rapport à la même période l'an dernier, le nombre de cas de syndrome main-pied-bouche a diminué de plus de 53 %. Cependant, l'apparition de la souche entérovirus 71, caractérisée par une propagation rapide et une forte virulence pouvant entraîner des formes graves de la maladie, inquiète les autorités sanitaires quant au risque d'épidémie. Afin de prendre en charge les cas graves de niveau 2a ou supérieur, qui représenteraient environ 10 % des hospitalisations, le ministère de la Santé a élaboré trois scénarios d'admission et de traitement.

Le premier scénario prévoit 200 lits, dont 30 en soins intensifs, avec moins de 50 hospitalisations par jour, moins de 200 patients hospitalisés et moins de 20 cas graves. Dans ce cas, la priorité sera donnée aux soins dispensés dans les trois hôpitaux pédiatriques spécialisés de la ville.

Lorsque le nombre de cas de syndrome main-pied-bouche admis quotidiennement à l'hôpital augmente de 50 à 100, que 200 à 700 patients sont hospitalisés et que 20 à 70 d'entre eux sont dans un état grave, Hô Chi Minh-Ville passe au deuxième scénario . À ce moment-là, 700 lits (dont 80 en soins intensifs) sont nécessaires, les patients pédiatriques étant pris en charge dans trois hôpitaux pédiatriques et à l'hôpital des maladies tropicales de la ville.

Le troisième scénario devrait être mis en œuvre lorsque 100 à 200 cas de syndrome main-pied-bouche seront admis quotidiennement à l'hôpital et que 700 à 1 400 patients seront hospitalisés, dont environ 70 à 140 cas graves. La capacité d'accueil totale sera de 1 400 lits (dont 150 en soins intensifs). Le système de prise en charge prévoit une classification des patients ambulatoires et hospitalisés, ainsi que l'attribution de circuits de soins afin d'éviter la saturation des hôpitaux de niveau 3 et de minimiser la mortalité.

Un enfant atteint de la maladie main-pied-bouche de grade 3 est soigné à l'hôpital pour enfants de la ville. Photo : Fournie par l'hôpital

Le ministère de la Santé recommande aux établissements de santé de se préparer en médicaments, perfusions, équipements et fournitures médicales pour les trois scénarios mentionnés ci-dessus. Les hôpitaux universitaires de la ville apportent un soutien spécialisé aux hôpitaux de niveau inférieur et aux provinces de la région, évitant ainsi les transferts de patients à risque vers la ville. Les médecins de tous les niveaux ont mis en place une ligne d'assistance téléphonique pour se concerter et décider des transferts hospitaliers.

Le problème qui préoccupe le ministère de la Santé est que des patients gravement malades sont transférés d'autres provinces et villes, alors que les stocks de médicaments dans la ville sont limités. Début juin, le ministère de la Santé a demandé à l'Administration des médicaments ( ministère de la Santé ) de l'aider à trouver des approvisionnements en médicaments et espère les recevoir en juillet.

La maladie pieds-mains-bouche est une infection virale aiguë, transmise par voie digestive, qui touche fréquemment les enfants de moins de 5 ans et peut provoquer d'importantes épidémies. Les symptômes comprennent fièvre, maux de gorge, lésions de la muqueuse buccale et de la peau, principalement sous forme de vésicules sur la paume des mains, la plante des pieds, les genoux et les fesses. La plupart des patients présentent des symptômes bénins. Certains cas sont graves et peuvent entraîner des complications dangereuses telles que la méningite et la septicémie, qui peuvent être mortelles.

Les mesures préventives comprennent le nettoyage des jouets des enfants et de la maison avec du savon, une solution de Javel ou des désinfectants courants. Il est important de détecter rapidement les signes de la maladie pieds-mains-bouche chez les enfants afin de les isoler sans délai et de limiter la propagation de la maladie. Les symptômes graves incluent une forte fièvre persistante, des vomissements, des vertiges, des tremblements des mains et des pieds, et nécessitent une hospitalisation immédiate.

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