Comment les personnes en phase terminale qui prennent des médicaments coûteux peuvent-elles continuer à recevoir du soutien ?

Le fait que plus de 10 650 patients reçoivent des médicaments de traitement spéciaux provenant d'un programme partiel de soutien aux médicaments qui risque d'être interrompu en raison de procédures juridiques insuffisantes (Tuoi Tre Online 22 octobre) incite de nombreuses personnes à vouloir trouver une solution.

Les médecins dépistent le cancer du sein dans le cadre du programme « Unissons nos mains pour la femme que j'aime », actuellement le médicament pour traiter le cancer du sein HER2-positif est inclus dans ce programme de soutien partiel aux médicaments - Photo : BVCC

Le programme est mis en œuvre depuis de nombreuses années, le nombre de participants est important, les médicaments du programme sont tous nouveaux (traitement du cancer, maladies rares...) sont chers, coûtant jusqu'à des milliards de VND/an/patient, sans soutien très peu de patients peuvent y accéder.

Une partie soutient que cela est dû à la loi, l’autre partie affirme que cela est dû à la manière dont elle est mise en œuvre.

Selon certaines parties prenantes, le risque d'interruption du programme est lié aux dispositions de l'article 42 de la loi sur la pharmacie en vigueur. La réglementation actuelle autorise également les programmes à financer uniquement l'intégralité des médicaments, et non une partie de ces derniers, tandis que jusqu'à 19 programmes sur 20 bénéficient actuellement d'un financement partiel.

Cependant, les agences compétentes du ministère de la Santé ont encore des avis divergents sur la gestion de ce problème. Plus précisément, le Département de l'Assurance Maladie a proposé de modifier l'article 42 de la Loi sur la pharmacie afin de maintenir le soutien partiel aux médicaments (depuis le 1er juillet 2025, trois programmes de soutien aux médicaments ont été suspendus).

Parallèlement, certains estiment que non seulement la loi pharmaceutique actuelle, mais aussi l'article 88, paragraphe 1, du Code de commerce stipulent que la promotion est une activité visant à promouvoir l'achat et la vente de biens et la prestation de services en accordant certains avantages aux clients. Les dispositions de cette loi et de l'article 5 du décret 81/2018 n'autorisent pas la promotion des médicaments.

Par conséquent, même si l’article 42 de la loi sur la pharmacie est modifié, la loi commerciale n’autorise toujours pas les promotions de médicaments.

Cet expert a déclaré avoir suivi la mise en œuvre des programmes de soutien aux médicaments et constaté que la loi sur la pharmacie détaille ce programme, placé sous l'autorité du ministre de la Santé . Les difficultés et problèmes rencontrés sont principalement liés à la mise en œuvre des dispositions de la circulaire n° 31/2018 et à leur mise en œuvre effective, garantissant à la fois le caractère humanitaire du soutien aux médicaments et le respect des dispositions du droit commercial, sans enfreindre les dispositions relatives à l'interdiction de la promotion des médicaments.

Les experts estiment qu'il est nécessaire d'évaluer l'impact des programmes de soutien partiel aux médicaments, notamment les 20 programmes déjà mis en œuvre. Outre le financement déclaré, il est nécessaire de préciser le nombre de patients participants et l'efficacité du programme.

« L'essence du programme de soutien aux médicaments est en partie un soutien financier pour réduire le coût que les patients doivent payer, donc en plus du soutien aux médicaments, les solutions de soutien financier doivent également envisager de prendre en charge d'autres coûts tels que l'imagerie diagnostique, les tests, les produits chimiques... » - a déclaré l'expert.

Comment accompagner la médication pour que les patients puissent continuer à l’utiliser ?

S'adressant à Tuoi Tre Online , un expert du ministère de la Santé a déclaré que la solution fondamentale pour continuer à maintenir le programme de soutien partiel aux médicaments est que les sociétés pharmaceutiques fournissent des packages de soutien aux établissements d'examen et de traitement médicaux en fonction de la quantité annuelle totale estimée (en fonction des résultats de l'appel d'offres gagnant, ou de la quantité utilisée l'année précédente).

« En fonction de la politique de soutien de chaque entreprise, un hôpital peut en acheter 10 mais ne doit payer que 5 ou 7 parties de la facture de médicaments, tandis que le prix de vente reste inchangé par rapport aux autres pays », a partagé cet expert.

Grâce à la recherche, les médicaments du programme sont tous des médicaments autorisés, donc cet expert estime que le ministère de la Santé n'a pas besoin d'approuver chaque programme, mais stipule seulement le couloir juridique pour que les sociétés pharmaceutiques se coordonnent avec les établissements d'examen et de traitement médicaux, en mettant en œuvre de manière proactive en fonction de l'échelle de chaque programme.

L'hôpital organise et met en œuvre proactivement un programme de soutien aux médicaments pour les patients, élabore une réglementation et collabore avec l'entreprise pour définir les critères de sélection des patients. Le taux de soutien aux médicaments, calculé sur le nombre total de médicaments utilisés par le patient, est uniforme pour tous les patients.

L'hôpital calcule le coût du médicament utilisé en fonction du prix d'achat et du soutien de l'entreprise. Ainsi, le prix réel du médicament payé par le patient sera réduit lorsqu'il recevra un soutien. L'aide humanitaire peut être apportée par le biais de fonds de soutien tels que le Fonds de soutien aux patients atteints de cancer - Bright Tomorrow.

« Les programmes ont été très efficaces pour les patients, mais la prochaine étape nécessite une nouvelle approche, plus conforme à la réglementation actuelle », a déclaré un expert du ministère de la Santé. Cependant, certains membres du ministère estiment qu'il est nécessaire de modifier la réglementation qui entrave le soutien aux médicaments.

Face au risque que plus de 10 650 patients soient contraints d’interrompre leur traitement, les agences compétentes doivent rapidement parvenir à un consensus pour éviter de compromettre le traitement des patients.

LAN ANH

Source: https://tuoitre.vn/cach-nao-de-nguoi-benh-hiem-ngheo-dang-dung-thuoc-dat-tien-tiep-tuc-nhan-ho-tro-20251025134318025.htm