Concernant la question de la résolution de la pénurie de médicaments et d'équipements médicaux , depuis les couloirs de l'Assemblée nationale jusqu'aux discussions de la 6ème session, de nombreux députés de l'Assemblée nationale ont demandé au Gouvernement de continuer à s'attaquer aux causes profondes de ce problème.
Pham Khanh Phong Lan, députée à l'Assemblée nationale (délégation de Hô Chi Minh-Ville), a déclaré que des patients continuent d'être obligés d'acheter leurs médicaments eux-mêmes, ce qui soulève des questions quant à la responsabilité de l'assurance maladie dans ce domaine. Mme Phong Lan a affirmé : « C'est le droit du peuple, et si nous ne pouvons pas le garantir, c'est notre faute. »
Prenant la parole lors du débat, la députée Nguyen Thi Ngoc Xuan (délégation de Binh Duong ) a également transmis les recommandations des électeurs au gouvernement, demandant que des mesures soient prises pour remédier à la pénurie de médicaments et de fournitures médicales. Elle a également déclaré qu'un mécanisme de remboursement des frais liés à l'achat de fournitures médicales à l'étranger, pour les types de médicaments couverts par l'assurance maladie, devrait être mis en place.
« Le manque de médicaments et de fournitures médicales n'est pas imputable à la population, mais aux organismes d'État. Par conséquent, la population a besoin d'un mécanisme pour protéger ces droits légitimes », a déclaré le délégué Ngoc Xuan à l'Assemblée nationale .
De nombreux délégués se sont exprimés sur cette question, affirmant que l'assurance maladie doit prendre en charge le paiement des soins dispensés aux patients qui doivent se rendre dans des hôpitaux privés lorsque les établissements de santé publics ne peuvent répondre à la demande. Existe-t-il une base juridique suffisante pour cela ?
Député à l'Assemblée nationale Pham Trong Nghia.
S'exprimant en marge de l'Assemblée nationale, le député Pham Trong Nghia, membre de la Commission sociale de l'Assemblée nationale, a déclaré qu'il était absolument nécessaire de rembourser les personnes qui doivent se déplacer pour acheter des médicaments et des fournitures médicales. Depuis la dernière session, lors des débats sur la question de l'assurance sociale et de l'assurance maladie, de nombreux délégués ont manifesté un vif intérêt et ont soulevé cette question.
Selon le délégué Pham Trong Nghia, les raisons de cette situation sont multiples. Cependant, la loi stipule que les établissements d'assurance maladie sont tenus de s'assurer que les médicaments et fournitures médicales appropriés sont répertoriés. Les établissements d'assurance maladie seront financés par la Caisse d'assurance maladie.
« La principale source de ce fonds provient des cotisations des assurés. Si ces derniers doivent acheter des médicaments et des fournitures médicales à l'extérieur, il est nécessaire de mettre en place un mécanisme de paiement et de remboursement, car ils doivent payer de leur poche pour acheter des médicaments », a déclaré M. Nghia.
M. Nghia a souligné le fardeau financier car il existe de nombreux cas où les coûts de traitement sont très élevés, allant de dizaines à des centaines de millions de dongs.
« Il s'agit avant tout de garantir les droits des citoyens. Cela représente un fardeau financier énorme, surtout pour les personnes à faibles revenus. Il est très facile de se retrouver dans une situation où les gens s'appauvrissent à cause des frais médicaux », a déclaré M. Nghia.
Selon M. Nghia, si l'assurance maladie ne rembourse pas, la population perdra confiance dans le système d'assurance maladie. De plus, si les personnes adhèrent à l'assurance maladie sans bénéficier des prestations de base, cela compromettra l'objectif de l'assurance maladie universelle et entraînera des difficultés.
Légalement, a déclaré M. Nghia, conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance maladie, il est arrivé que le ministre de la Santé décide de prendre en charge des cas particuliers. Il est donc tout à fait possible d'appliquer ce cas pour financer des personnes.
« Il s’agit d’une question extrêmement nécessaire, avec une base juridique suffisante pour sa mise en œuvre et une détermination à garantir les droits des participants à l’assurance maladie », a souligné le délégué.
M. Nghia a déclaré que résoudre ce problème n'était pas difficile. Les gens peuvent acheter des médicaments et des fournitures médicales à l'extérieur à des prix plus ou moins élevés, mais ils peuvent être payés au niveau couvert par l'assurance maladie.
Il est nécessaire de rembourser les personnes qui doivent sortir pour acheter des médicaments et des fournitures médicales.
Expliquant certaines questions soulevées par les députés de l'Assemblée nationale, le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a déclaré que l'organisation des appels d'offres pour les médicaments est actuellement mise en œuvre aux trois niveaux. Au niveau central, les appels d'offres nationaux chinois représentent environ 16,5 à 18 % du nombre total de médicaments à l'échelle nationale. Les échelons locaux et les établissements médicaux effectuent eux-mêmes les achats. La pénurie de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans les établissements médicaux publics est devenue plus fréquente après la pandémie de Covid-19.
Outre les causes objectives mentionnées ci-dessus, il existe également des causes subjectives, telles que le système inadéquat de documents juridiques connexes.
« L'organisation des achats et des appels d'offres est toujours bloquée, la coordination entre les unités pendant le processus d'achat n'est pas opportune et efficace, en particulier il existe une crainte de commettre des erreurs parmi certains individus, unités et localités », a déclaré Mme Lan.
Ces derniers temps, le ministère de la Santé, les ministères et les branches ont soumis à l'Assemblée nationale, au gouvernement et au Premier ministre de nombreuses solutions synchrones pour éliminer les difficultés, les problèmes et les obstacles liés au mécanisme d'appel d'offres pour l'achat de médicaments et de fournitures médicales.
La loi sur les appels d'offres de 2023, qui entrera en vigueur le 1er janvier 2024, résoudra et éliminera de nombreux problèmes liés à l'approvisionnement et à la mise en œuvre des achats de médicaments et d'équipements médicaux. Mme Lan a indiqué que, jusqu'à présent, les établissements médicaux ont appliqué cette réglementation .
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