Attention aux complications dangereuses de l’hypertension artérielle

Accident vasculaire cérébral dû à l'hypertension artérielle

Admis à l'hôpital avec une hémiplégie et des difficultés d'élocution, M. NVT (46 ans, résidant à Cau Giay, Hanoi ) avait des antécédents d'hypertension artérielle mais n'a pas reçu de traitement régulier.

bien-chung-cua-tang-huyet-ap — Un accident vasculaire cérébral dû à des complications liées à l'hypertension artérielle

Les résultats du scanner réalisé à l'hôpital Bach Mai ont révélé une hémorragie cérébrale et une évolution vers un état grave, avec un risque élevé d'autres pathologies. Après plusieurs jours de traitement intensif au centre anti-AVC, le patient s'est progressivement rétabli et a pu quitter l'hôpital.

Il y a deux ans, lors d'un bilan de santé au travail, il a découvert qu'il souffrait d'hypertension. Cependant, après avoir suivi les médicaments prescrits pendant six mois et constaté que son état était stable, il a arrêté son traitement et n'a pas pensé à repasser un examen.

Contrairement à M. T, Mme PL (65 ans, Hoang Mai, Hanoi) a été emmenée aux urgences par sa famille dans un état d'engourdissement des membres et de paralysie d'un côté du corps.

À l'hôpital, on lui a diagnostiqué un AVC et sa tension artérielle a été mesurée à 200/100 mmHg. Sa famille a déclaré qu'avant son admission à l'hôpital, Mme L. ignorait qu'elle souffrait d'hypertension.

Dans le cas de Mme L., grâce à un dépistage précoce et à une hospitalisation pendant la « golden hour », un traitement thrombolytique intraveineux lui a été prescrit. Au bout d'un jour, ses symptômes se sont nettement améliorés.

Malheureusement, le jeune TTK (23 ans, Gia Lam, Hanoï) est sous dialyse depuis plus de six mois. K a déclaré que quelques mois avant de recevoir les résultats de son insuffisance rénale terminale, il souffrait souvent de maux de tête et de vertiges.

Après examen, on a découvert que K souffrait d'une pression artérielle très élevée, d'environ plus de 180 mmHg, et il lui a été conseillé d'être hospitalisé pour surveillance.

Cependant, c'est son hésitation à se rendre à l'hôpital qui a empêché K. de se faire soigner. Admis aux urgences, on lui a diagnostiqué une insuffisance rénale de stade 5, nécessitant une dialyse tous les deux jours et un traitement médicamenteux pour stabiliser sa tension artérielle.

Les symptômes ne sont pas clairs

Le Dr Nguyen Tien Dung, du centre des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que de nombreuses personnes sont subjectives ou surveillent rarement leur indice de pression artérielle.

De plus, être paresseux, en surpoids, obèse, ne pas faire d’exercice ou manger de la malbouffe, veiller tard, être sous pression au travail, sont autant de facteurs de risque conduisant à un AVC, mais peu d’attention y est accordée...

En particulier, de nombreuses personnes se croient jeunes et en bonne santé et ne font donc pas de bilan de santé. Ce n'est que lorsqu'elles sont victimes d'un accident vasculaire cérébral et hospitalisées qu'elles découvrent qu'elles souffrent de maladies sous-jacentes comme l'hypertension, des maladies cardiaques, etc.

« Si ces maladies sous-jacentes ne sont pas détectées tôt, examinées et traitées correctement, elles finiront par s'aggraver et, combinées à d'autres facteurs, entraîneront un accident vasculaire cérébral », prévient le Dr Dung.

Le professeur associé, Dr Nguyen Thi Thu Hoai, directeur de l'Institut national de cardiologie de l'hôpital Bach Mai, a déclaré : « Ce qui est inquiétant, c'est que l'hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme spécifique. »

Certaines personnes peuvent ressentir des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, des acouphènes, des palpitations, des yeux rouges, des saignements de nez... mais d'autres ne présentent aucun symptôme évident.

C'est pourquoi il arrive qu'un jour, un patient soit victime d'un accident vasculaire cérébral (AVC), d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral (AVC), et qu'à son arrivée à l'hôpital, il découvre une tension artérielle extrêmement élevée, alors qu'il ne présentait aucun symptôme. Il arrive aussi que, hospitalisé pour une insuffisance rénale nécessitant une dialyse, il soit surpris par l'hypertension artérielle qui en est la cause.

De nombreuses complications dangereuses

La professeure associée, Dr Nguyen Thi Thu Hoai, a ajouté que les complications de l'hypertension artérielle peuvent se développer lentement et silencieusement si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées rapidement.

L'hypertension peut entraîner de nombreuses complications dangereuses dans de nombreux organes. Parmi les complications courantes, on peut citer l'insuffisance cardiaque, l'œdème pulmonaire aigu, la coronaropathie (infarctus du myocarde, angor stable), l'arythmie, l'accident vasculaire cérébral (infarctus cérébral, hémorragie cérébrale), l'athérosclérose entraînant une sténose de l'artère carotide et l'anévrisme cérébral.

L'hypertension provoque également des complications rénales, des lésions rénales aiguës, une insuffisance rénale chronique, des lésions glomérulaires ; peut provoquer des modifications des vaisseaux sanguins du fond de l'œil provoquant une hémorragie, un œdème vasculaire rétinien, une diminution ou une perte de la vision ; provoque une athérosclérose des membres, des lésions chroniques des artères des membres inférieurs et supérieurs.

"Les complications de l'hypertension artérielle peuvent également apparaître de manière aiguë et se développer très rapidement lors d'une urgence hypertensive, et peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement, telles que : insuffisance cardiaque aiguë, œdème pulmonaire aigu, dissection aortique...

« Par conséquent, si elle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement, elle entraînera de graves complications, voire mortelles », a souligné Mme Hoai.

Selon les experts cardiovasculaires, il est essentiel de surveiller sa tension artérielle de manière proactive, sans attendre l'apparition de symptômes fonctionnels. Si la maladie est connue, la prévention et un traitement adapté permettront de réduire les risques d'événements cardiovasculaires. En particulier pour les familles ayant des antécédents d'hypertension, les enfants doivent également être vigilants et faire contrôler leur tension artérielle tôt et régulièrement.

Lorsqu'on leur diagnostique une hypertension artérielle et qu'ils doivent suivre un traitement, de nombreuses personnes, après un certain temps, se sentent stables et arrêtent de prendre leurs médicaments, pensant que la maladie est guérie et qu'elles n'ont plus besoin d'en prendre. Cette situation est très fréquente.

Il est important de rappeler qu'il s'agit d'une maladie chronique et que les médicaments doivent être pris selon les prescriptions du médecin. Pour prévenir la maladie et ses complications, il est essentiel de suivre un régime alimentaire équilibré et de réduire sa consommation de sel ; de consommer beaucoup de fruits et légumes ; de limiter l'alcool ; de ne pas fumer ; de faire beaucoup d'exercice ; et de maintenir un poids santé », a souligné le Dr Hoai.

On parle d'hypertension artérielle lorsque la pression artérielle systolique est supérieure ou égale à 140 mmHg et/ou diastolique supérieure ou égale à 90 mmHg. Lors de la mesure de la pression artérielle, le patient doit être calme et détendu.

Dans certains cas particuliers, pour diagnostiquer l'hypertension artérielle, il est nécessaire d'utiliser des appareils de surveillance continue de la pression artérielle tels que le Holter de pression artérielle 24 heures sur 24.

Source: https://www.baogiaothong.vn/canh-giac-voi-bien-chung-nguy-hiem-cua-tang-huet-ap-192250331224654293.htm