Les députés de l'Assemblée nationale se plaignent des désagréments des papiers de transfert à l'hôpital, que dit le ministre de la Santé ?

Puis-je me débarrasser du papier transfert ?

Poursuivant le programme de la 6ème Session, le matin du 20 novembre, l'Assemblée Nationale a discuté en salle les résultats du contrôle du règlement des pétitions des électeurs envoyées à la 5ème Session de la 15ème Assemblée Nationale.

Exprimant son opinion sur la question de l'assurance maladie , le député de l'Assemblée nationale Nguyen Anh Tri a déclaré que les électeurs ont des opinions différentes sur le fait d'aller chez le médecin et sur le fait que les patients doivent demander un document de transfert à l'hôpital, ce qui est « très gênant, très long et très fatigant ».

Selon le délégué, les technologies de l’information ont progressé et la connexion des résultats des tests, des examens fonctionnels et de l’imagerie diagnostique est devenue assez fluide.

Actuellement, plus de 93 % de la population vietnamienne bénéficie d'une assurance maladie, il faudrait donc supprimer la « barrière supplémentaire pour demander un certificat de transfert hospitalier ».

Les délégués ont proposé d'accélérer de manière plus substantielle le processus de connexion des itinéraires et, lors de la prochaine révision de la Loi sur l'assurance maladie, de faire en sorte que les personnes assurées puissent se faire examiner et soigner où elles le souhaitent, en fonction de leur état de santé, de la qualité de l'examen et du traitement, du temps de trajet, des conditions de soins... « Cela doit être considéré comme l'amendement le plus important de cette révision », a déclaré M. Tri.

Dialogue - Les députés de l'Assemblée nationale se plaignent des désagréments des démarches administratives de transfert hospitalier, que dit le ministre de la Santé ? — Le ministre Dao Hong Lan a participé à l'explication et à la clarification d'un certain nombre de questions soulevées par les députés de l'Assemblée nationale.

Participant à l'explication et à la clarification d'un certain nombre de questions soulevées par les députés de l'Assemblée nationale, la ministre de la Santé Dao Hong Lan a exprimé son point de vue sur la résolution du problème des transferts hospitaliers pour réduire les procédures pour les personnes, mais doit assurer la durabilité du système de santé ainsi qu'éviter la surcharge au niveau central.

Mme Lan a déclaré qu'avec la loi sur l'examen et le traitement médicaux, l'ancienne loi stipule que l'examen et le traitement médicaux sont divisés en 4 niveaux, tandis que la nouvelle loi les divise en 3 niveaux, indiquant clairement les conditions pour lesquelles le niveau d'examen et de traitement médical est autorisé, en fonction de la capacité de l'établissement à répondre et de l'état du patient.

Depuis 2014, le ministre de la Santé a déclaré que le transfert des niveaux inférieurs aux niveaux supérieurs doit être séquentiel, mais d'ici 2016, le niveau du district a été ouvert et d'ici 2021, toute la province sera ouverte.

Le transfert des itinéraires pour faciliter le déplacement des personnes a été fondamentalement résolu. La question est désormais de savoir si les usagers peuvent passer directement de l'itinéraire de district à l'itinéraire central.

Pour clarifier cette question, le ministre de la Santé a affirmé que le transfert des établissements médicaux doit garantir qu'il répond aux besoins d'examen et de traitement médicaux de la population et à la capacité d'examen et de traitement médicaux de chaque établissement, en évitant de surcharger l'établissement supérieur.

Mme Lan a déclaré qu'actuellement, les orientations sont divisées en deux flux : des niveaux inférieurs aux niveaux supérieurs si l'établissement ne peut pas répondre aux besoins d'examen médical et de traitement des personnes ; des niveaux supérieurs aux niveaux inférieurs lorsque la maladie est stable, assurant ainsi un traitement à long terme.

Toutefois, pour réduire les procédures administratives, le ministère de la Santé acceptera et se concentrera sur l'utilisation des références électroniques pour soulager les difficultés des personnes.

Répondant directement à la question « Peut-on supprimer les documents de transfert hospitalier ? », le ministre de la Santé a souligné le rôle très spécifique des documents de référence, indiquant clairement que l'historique des traitements ainsi que les dossiers médicaux, qu'ils soient papier ou électroniques, sont très nécessaires.

Il est très difficile de résoudre le problème de l’emprunt de matériel et de fournitures médicales.

Par ailleurs, concernant les recommandations des électeurs concernant les politiques relatives aux agents de santé, le ministre de la Santé a indiqué qu'en application de la conclusion n° 25 du Bureau politique, le gouvernement a publié le décret n° 05/2023 relatif à la mise en œuvre de politiques préférentielles pour les agents de médecine préventive. Toutefois, lors de la mise en œuvre, les agents de santé ne sont pas concernés par ce décret n° 05.

Pendant ce temps, le ministère de la Santé a également reçu des recommandations des électeurs concernant la politique relative aux agents de la population. Il a envoyé des groupes de travail dans les localités pour évaluer la situation. De là, il a transmis le document 5492 aux comités populaires des provinces afin qu'ils examinent la politique relative aux agents de la population », a indiqué le ministre Dao Hong Lan.

Cependant, les responsables du ministère de la Santé ont déclaré que, par le passé, la mise en œuvre des politiques locales avait eu pour conséquence que les agents de santé publique étaient affectés à d'autres tâches sans bénéficier des indemnités prévues. Le ministère a envoyé un document demandant aux comités populaires des provinces de vérifier la validité du poste et de l'intitulé. En cas d'autres tâches médicales, des indemnités doivent être versées.

Par ailleurs, le ministre de la Santé a déclaré : « Le ministère a également suggéré que, lors de la mise en œuvre prochaine de la réforme salariale, les agences et les secteurs accordent une plus grande attention au régime de traitement du personnel médical de proximité, notamment celui travaillant dans le domaine de la santé publique. Comment garantir les indemnités les plus élevées, conformément à la réglementation, afin de garantir au personnel médical des conditions de travail satisfaisantes ? »

Dialogue - Les députés de l'Assemblée nationale se plaignent des désagréments des démarches administratives de transfert à l'hôpital, que dit le ministre de la Santé ? (Image 2). — Délégués participant à la réunion.

Concernant la question de l'emprunt de matériel et de fournitures médicales pendant la pandémie, le ministre Dao Hong Lan a déclaré que la réglementation relative aux marchés publics et aux appels d'offres ne prévoit aucune disposition concernant les modalités d'emprunt, de remboursement ou de restitution. Par exemple, lors de la lutte contre la pandémie, des kits de dépistage ont été empruntés ; il est désormais impossible de les acheter pour les restituer.

Affirmant que l'emprunt provisoire de matériel médical par les hôpitaux en cas d'urgence est nécessaire pour préserver la vie des populations, Mme Lan a toutefois indiqué que la résolution 99 de l'Assemblée nationale chargeait le gouvernement de résoudre la question de l'emprunt des établissements médicaux avant 2024, ce qui est très difficile.

« Nous avons collaboré avec les localités pour demander des rapports sur la situation actuelle des emprunts d'équipements. À ce jour, des statistiques ont été compilées auprès de 48 localités et de 7 ministères et services, pour un montant total emprunté de 1 693 milliards de dongs, dont 754 milliards pour les médicaments et produits biologiques, et 939 milliards pour les kits de dépistage », a déclaré le ministre de la Santé.

Selon le ministre, sur cette base, le ministère de la Santé va classer les formes d'emprunt pour élaborer un plan de traitement approfondi.

« L'esprit est que, comme il n'y a pas de réglementation dans la loi, le gouvernement doit faire rapport au Comité permanent sur un mécanisme pour aider les hôpitaux à surmonter les difficultés », a déclaré Mme Lan, ajoutant que la loi révisée sur les examens et traitements médicaux a inclus la forme d'emprunt et d'avance d'équipements et de fournitures médicales, et les unités travaillent sur des instructions détaillées à ce sujet .

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