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Le 25 août, lors de l'atelier sur l'amélioration de la capacité de gestion des hôpitaux et le rôle des directeurs d'hôpitaux dans la nouvelle situation organisé par le Département de la Santé de Hanoi, les représentants de nombreux hôpitaux ont clairement exposé les difficultés et les obstacles à la mise en œuvre de l'autonomie et à l'appel d'offres et à l'achat d'équipements médicaux et de médicaments.
Se référant à la circulaire 13/2023/TT-BYT réglementant le cadre tarifaire et la méthode de tarification des examens médicaux à la demande fournis par les hôpitaux publics (en vigueur à partir du 15 août), le directeur de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi, Nguyen Duy Anh, a déclaré que la réglementation du ministère de la Santé sur les frais hospitaliers à la demande est correcte, mais que l'émission d'un cadre tarifaire fixe tel qu'il est actuellement est déraisonnable.
Par exemple, un patient « demande » un chirurgien, choisit une heure d'intervention entre 3 et 4 heures du matin et, conformément aux instructions de la circulaire 13, le prix de la prestation est de près de 7 millions de VND par cas. Mais après déduction de divers frais, il ne reste qu'environ 500 000 VND pour l'ensemble de l'équipe chirurgicale. Dans ce cas, aucun médecin n'acceptera d'opérer à ce prix à 3 heures du matin.
Ainsi, la circulaire 13 fixe les tarifs hospitaliers selon les besoins tandis que les prix des articles tels que les fournitures médicales et les médicaments changent constamment en fonction du marché", a cité M. Nguyen Duy Anh et a proposé que pour les hôpitaux publics autonomes, le ministère de la Santé laisse les unités établir leurs propres prix des services médicaux pour garantir qu'ils suivent les principes de calcul des coûts corrects et entièrement raisonnables, avec des économies pour le réinvestissement et qu'ils soient adaptés au paiement des personnes.
Les hôpitaux autonomes fixent leurs tarifs, publient leurs tarifs hospitaliers chaque année et sont responsables de leur propre gestion. Le ministère de la Santé est responsable des audits post-opératoires annuels.
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