Hésitant à ne pas retirer 12 polypes du côlon, un patient de 70 ans a été transporté d'urgence aux urgences après six mois.

(Dan Tri) - M. Phan The Vinh (70 ans, à Hai Duong) a subi une endoscopie et a découvert qu'il avait de nombreux polypes dans son côlon mais qu'il ne les avait pas fait retirer pour de nombreuses raisons. 6 mois plus tard, lorsque la douleur est devenue intense, il a dû se rendre aux urgences et s'est fait retirer 12 polypes au Thu Cuc TCI.

Le 24 octobre 2024, M. Vinh a subi un examen digestif, une gastroscopie et une coloscopie dans un hôpital de Hanoï . On a découvert la présence de nombreux polypes de différentes tailles dans son côlon. Cependant, ne comprenant pas encore pleinement les risques liés aux polypes, et compte tenu de son âge avancé et de sa santé fragile, il n'a pas osé se décider à retirer un si grand nombre de polypes, par crainte de complications. Il a expliqué que sa famille souhaitait également se renseigner sur un bon établissement de traitement.

Hésitant entre la décision de traiter ou de ne pas traiter, et où traiter pour obtenir les meilleurs résultats, jusqu'à ce que la douleur aiguë commence à apparaître le 11 avril 2025, la famille a dû l'emmener aux urgences et a décidé de le transférer à l'hôpital général international Thu Cuc TCI (286 Thuy Khue, Tay Ho, Hanoi) pour y être soigné.

Image endoscopique de polypes.

À l'hôpital Thu Cuc, le patient présentait des symptômes tels que des douleurs abdominales le long du côlon, une douleur sourde parfois intense, accompagnée de nausées sans vomissements, d'une absence de fièvre, de mucus sanguinolent dans les selles et d'antécédents d'endoscopie ayant révélé la présence de nombreux polypes coliques. Le patient a été examiné par la gastro-entérologue Nguyen Thi Hang, qui lui a prescrit une coloscopie de haute technologie afin de diagnostiquer directement la nature du polype et d'intervenir pour l'ablation des polypes éventuels lors de l'endoscopie.

Les résultats de la coloscopie ont révélé de nombreux polypes dans le côlon. Grâce au diagnostic direct par endoscopie de haute technologie, le médecin a déterminé que 12 polypes devaient être retirés immédiatement pour éviter tout risque d'obstruction colique et de cancer. Les autres petits polypes n'ont pas eu besoin d'être retirés, et le médecin a conseillé une surveillance continue lors des visites ultérieures.

Après l'endoscopie associée à la polypectomie, tous les paramètres du patient étaient stables, sans impact sur sa fonction digestive. Le patient avait un bon appétit, sa santé s'était améliorée et sa famille s'est dite très heureuse d'être soulagée du poids de l'anxiété liée au traitement de multiples polypes chez un patient âgé et affaibli.

M. Vinh est radieux après l’ablation de 12 polypes du côlon.

Risques potentiels liés aux polypes du côlon

Les polypes du côlon sont une maladie digestive courante et se développent de plus en plus. Il s'agit d'une lésion qui se développe dans la paroi du tube digestif. Les polypes se développent anormalement sur la muqueuse, prenant la forme d'une tumeur, mais n'en étant pas une.

Il existe deux types de polypes : pédiculés et sessiles. Une personne peut avoir un seul polype dans le côlon ou plusieurs polypes simultanément.

La plupart des polypes se développent initialement sous une forme bénigne et sans danger pour le patient. Cependant, ils peuvent muter, grossir et évoluer vers une tumeur maligne. Selon les experts, plus de 50 % des cas de cancer colorectal se développent à partir de polypes.

Le taux de croissance des polypes est difficile à calculer. Il dépend de nombreux facteurs tels que l'âge, la génétique, l'alimentation, le mode de vie, etc. Dans de nombreux cas, des polypes mesurant jusqu'à 3 à 5 cm occupent la totalité du côlon. Les polypes de grande taille peuvent provoquer constipation, rétention fécale, troubles intestinaux, selles sanglantes, etc., et présentent un risque très élevé de malignité.

L'ablation précoce et propre d'un grand nombre de polypes simultanément lors d'une endoscopie est très bénéfique pour le patient. En effet, laissés en place trop longtemps, les polypes se transforment en cancer à un stade avancé, ce qui complique considérablement le traitement et peut nécessiter l'ablation d'une partie du côlon, une radiothérapie et une chimiothérapie complexe, affectant ainsi la santé et la vie du patient.

Patient effectuant une coloscopie.

Selon le Dr Hang, grâce aux technologies avancées en endoscopie digestive, telles que l'imagerie à bande étroite (NBI) et l'échographie endoscopique (MCU), la plupart des polypes peuvent être diagnostiqués et traités par endoscopie, y compris les cas complexes, sans intervention chirurgicale abdominale ouverte. Parmi ces techniques, la résection muqueuse par résonance magnétique électrophysiologique (EMR) et la dissection sous-muqueuse par électroscopie (ESD) sont appliquées depuis de nombreuses années au TCI.

Les patients doivent donc être rassurés et faire confiance aux recommandations des médecins concernant un traitement mini-invasif. Un retard prolongé peut facilement entraîner des complications, la plus dangereuse étant la transformation de polypes cancéreux en cancer.

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Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/do-du-khong-cat-12-polyp-dai-trang-benh-nhan-70-tuoi-cap-cuu-sau-nua-nam-20250528170838460.htm