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Le parcours de 97 jours d'un petit garçon né extrêmement prématurément à 23 semaines

(Dan Tri) - Il ne s'agit pas seulement d'une bonne nouvelle pour la famille, mais aussi d'un miracle médical, marquant la première fois que l'hôpital Hung Vuong (HCMC) a réussi à maintenir en vie un bébé extrêmement prématuré à 23 semaines de gestation.

Báo Dân tríBáo Dân trí28/11/2025

Le 28 novembre, des informations provenant de l'hôpital Hung Vuong indiquaient que cette unité venait de prendre en charge avec succès un bébé garçon extrêmement prématuré de 23 semaines, ne pesant que 640 g.

Hành trình 97 ngày vượt cửa tử của bé trai sinh cực non lúc 23 tuần tuổi - 1

Un bébé garçon quitte l'hôpital près de 100 jours après sa naissance, à l'âge de 23 semaines (Photo : Hôpital).

Selon le Dr Le Anh Thi, chef de l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) de l'hôpital Hung Vuong, le bébé H. est né à 23h20 le 21 août par voie naturelle avec un poids de 640 g.

« À ce poids, le bébé équivaut à peine à une grande brique de lait frais. Son corps à la naissance est presque une machine biologique incomplète. C'est un seuil de survie extrêmement difficile à atteindre pour la médecine néonatale. »

Normalement, une grossesse à terme dure entre 37 et 40 semaines. À la 23e semaine, les organes du bébé sont encore immatures et pas encore complètement développés pour s'adapter à la vie hors de l'utérus maternel », a déclaré le Dr Thi.

À ce stade, les poumons ne sont pas complètement développés, ce qui entraîne un syndrome de détresse respiratoire aiguë et une très faible capacité d'échange gazeux. Le cortex cérébral est fragile et le risque d'hémorragie cérébrale est très élevé.

De plus, la peau du bébé est fine, sans couche de graisse sous-cutanée, ce qui le rend vulnérable à la perte de chaleur, aux infections et à la déshydratation sévère. Son système immunitaire est presque incapable de se défendre, le rendant ainsi susceptible à la septicémie.

Malgré une préparation minutieuse, l'état du bébé était critique immédiatement après la naissance. Il était cyanosé, présentait des réflexes faibles et une hypotonie musculaire, signes d'une insuffisance respiratoire aiguë.

Le bébé a été immédiatement réanimé : maintien au chaud, assistance respiratoire par intubation et surveillance étroite des signes vitaux. Après d'intenses efforts, le teint du bébé H. est redevenu normal et il a été transféré directement en unité de soins intensifs néonatals.

Dès son admission en unité de soins intensifs néonatals, le nourrisson a été placé sous ventilation mécanique et a reçu du surfactant (un médicament favorisant la respiration). Après l'administration du médicament, sa saturation en oxygène s'est nettement améliorée et sa peau a pris une coloration rosée. Le nourrisson H. a ensuite bénéficié d'une assistance respiratoire continue, par ventilation invasive et non invasive, pendant les 73 jours suivants.

Dans le même temps, le bébé a subi de nombreuses autres interventions thérapeutiques, telles que l'administration d'antibiotiques puissants pour faire face au risque de septicémie, une transfusion sanguine pour compenser les pertes de sang et l'utilisation de vasopresseurs pour soutenir le cœur lorsque la pression artérielle chutait.

Le 17 octobre, le bébé pesait près de 1,2 kg, un cap important qui témoignait d'une meilleure stabilité de ses chances de survie. Il a été transféré au service de néonatologie pour poursuivre ses soins et sa convalescence.

L'enfant présente encore des épisodes de cyanose et de légères contractions respiratoires, signe d'une insuffisance respiratoire. Le bébé H. poursuit son traitement antibiotique, fait l'objet d'une surveillance étroite afin de détecter tout épisode d'apnée, et bénéficie de séances de kinésithérapie respiratoire pour renforcer ses muscles respiratoires et dégager ses poumons.

Un facteur important ayant permis au bébé de faire des progrès remarquables a été la méthode kangourou (contact peau à peau), avec une alimentation exclusive au lait maternel par sonde gastrique. Après une meilleure digestion, le bébé a appris à manger à la cuillère, puis a été allaité exclusivement.

Le 26 novembre (97e jour après la naissance), le bébé H. pesait près de 1,8 kg, répondant aux critères de sortie de l'hôpital.

Selon le Dr Thi, élever un bébé très prématuré de seulement 23 semaines est un miracle qui repose sur trois éléments : la volonté extraordinaire du bébé, l'amour sans bornes de la famille et l'expertise et le dévouement absolu de l'équipe médicale.

Il s'agit non seulement d'une étape dont l'hôpital peut être fier, mais aussi d'un grand pas en avant, jetant des bases solides pour la capacité de la médecine vietnamienne à intervenir et à sauver la vie des grands prématurés.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/hanh-trinh-97-ngay-vuot-cua-tu-cua-be-trai-sinh-cuc-non-luc-23-tuan-tuoi-20251128143001214.htm


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