Améliorer le mécanisme d'enchères afin de garantir un approvisionnement stable en médicaments.

Le nouveau cadre juridique mis en place pour l'approvisionnement en médicaments devrait résoudre des problèmes de longue date, permettant aux hôpitaux d'être plus proactifs dans leurs achats et de garantir que les patients ne subissent pas de pénuries de médicaments.

Un effort coordonné pour débloquer les chaînes d'approvisionnement.

Ces derniers temps, l'appel d'offres et l'approvisionnement en médicaments dans les hôpitaux publics ont rencontré de nombreuses difficultés dues à divers facteurs objectifs et subjectifs. Cependant, grâce à la volonté du gouvernement et du ministère de la Santé , ces obstacles sont progressivement levés, afin de garantir un approvisionnement suffisant en médicaments et en matériel médical pour répondre aux besoins de la population en matière d'examens et de traitements.

Selon le ministère de la Santé , les pénuries de médicaments sont apparues récemment uniquement dans certains établissements de santé et à des endroits précis. Elles sont principalement dues aux perturbations de la chaîne d'approvisionnement mondiale, aux difficultés de prévision de la demande et aux obstacles liés à la réglementation des appels d'offres. Face à cette situation, le gouvernement, le ministère de la Santé et d'autres ministères et organismes compétents ont activement examiné, formulé des recommandations et publié plusieurs politiques importantes afin de remédier aux difficultés de sélection des fournisseurs, notamment dans le secteur de la santé. De nouvelles réglementations concernant les achats directs et les appels d'offres concurrentiels ont permis de lever la plupart des obstacles, permettant ainsi aux établissements d'être plus proactifs dans l'achat et la fourniture de médicaments.

La loi n° 90/2025/QH15 (promulguée le 25 juin 2025) a notamment modifié et complété plusieurs lois, dont la loi sur les appels d'offres, en instaurant une forte décentralisation des activités d'achat pour les établissements de service public. À compter du 1er juillet 2025, les hôpitaux autonomes (groupes 1 et 2) sont autorisés à décider eux-mêmes de l'acquisition de médicaments et de matériel médical sur leurs ressources financières légitimes, sans être tenus de suivre la procédure d'appel d'offres traditionnelle. Par la suite, le 4 août 2025, le gouvernement a promulgué le décret n° 214/2025/ND-CP, remplaçant les décrets n° 24/2024/ND-CP et n° 17/2025/ND-CP, afin de simplifier les procédures, d'accroître la transparence et d'améliorer l'efficacité de la sélection des fournisseurs. En conséquence, le ministère de la Santé poursuit la révision de la circulaire n° 07/2024/TT-BYT afin d'assurer sa conformité avec le nouveau cadre juridique.

Parallèlement aux améliorations institutionnelles, selon la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, le ministère a demandé aux collectivités locales et aux établissements de santé de renforcer leurs contrôles et d'anticiper les achats, notamment pour les médicaments rares et spécialisés dont l'approvisionnement est difficile. Des conférences et des formations sur les nouveaux textes législatifs sont régulièrement organisées afin d'aider le personnel médical à les comprendre et à les appliquer rapidement et efficacement.

Grâce à des solutions synchronisées, l'approvisionnement en médicaments et en matériel médical est désormais assuré à l'échelle nationale, répondant ainsi aux besoins de santé de la population. « Dans les prochains mois, nous continuerons de collaborer étroitement avec les ministères, les différents secteurs et les établissements de santé afin de promouvoir la transparence et l'ouverture de l'information, tout en renforçant les inspections et les audits, et en sanctionnant rigoureusement les irrégularités dans les procédures d'appel d'offres et d'approvisionnement », a déclaré Mme Lan.

Compléter le cadre juridique

Un élément clé de la récente gestion politique dans le secteur de la santé est la publication de la circulaire 40/2025/TT-BYT, remplaçant la circulaire 07/2024/TT-BYT, visant à perfectionner le cadre juridique des appels d'offres pour l'approvisionnement en médicaments et à résoudre les difficultés pratiques rencontrées par les établissements de santé.

Depuis de nombreuses années, l'approvisionnement en médicaments dans les hôpitaux publics est perturbé par l'évolution rapide du cadre juridique, ce qui engendre un manque d'uniformité et une certaine confusion dans sa mise en œuvre, provoquant des ruptures de la chaîne d'approvisionnement. La publication de la circulaire n° 40 est considérée par les experts comme nécessaire, opportune et novatrice, car elle contribue à combler les lacunes juridiques et à améliorer l'efficacité de la gestion dans ce domaine spécialisé.

La circulaire 40 est basée sur le cadre juridique le plus récent, notamment la loi n° 90/2025/QH15, la loi n° 57/2024/QH15 et le décret n° 214/2025/ND-CP, garantissant la cohérence, l'uniformité et la faisabilité à l'échelle nationale.

La circulaire fournit des réglementations détaillées sur le processus d'appel d'offres pour différents types de médicaments, y compris les médicaments chimiques, les médicaments radioactifs, les produits biologiques, les vaccins, les médicaments traditionnels, les médicaments à base de plantes et les gaz médicaux, avec une procédure claire, transparente et facile à appliquer.

Il convient de noter que la circulaire renforce l'autonomie des établissements de service public. Les hôpitaux des catégories 1 et 2, bénéficiant de cette autonomie, peuvent l'appliquer proactivement en fonction de leur situation financière, tout en raccourcissant la procédure d'approbation des plans de sélection des prestataires, ce qui permet de gagner du temps, d'accroître la flexibilité et d'améliorer l'efficacité.

Par ailleurs, la circulaire n° 40 harmonise la réglementation relative à la classification des médicaments, depuis les médicaments de marque originaux et les produits biologiques de référence jusqu’aux médicaments bioéquivalents, aux médicaments produits sous contrat et aux médicaments faisant l’objet d’un transfert de technologie. Ces ajustements garantissent la cohérence avec la loi sur les produits pharmaceutiques (modifiée en 2016 et 2024), tout en instaurant un environnement concurrentiel sain et en facilitant l’accès des patients à des médicaments de qualité à des prix raisonnables.

En particulier, la circulaire ajoute un mécanisme flexible pour gérer les situations où les informations sur le médicament faisant l'objet de l'offre ou du contrat changent, permettant au contractant de fournir des médicaments équivalents pour assurer un traitement ininterrompu – un problème qui constituait auparavant un défi majeur en pratique.

Concernant les médicaments traditionnels, les ingrédients médicinaux traditionnels et les plantes médicinales, la circulaire introduit de nombreuses nouvelles réglementations visant à clarifier les normes techniques, les conditions d'appel d'offres et les responsabilités des parties concernées, tout en encourageant l'utilisation des ressources médicinales nationales, contribuant ainsi à la préservation et au développement de la médecine traditionnelle vietnamienne.

Par ailleurs, la circulaire n° 40 améliore le mécanisme d’approvisionnement centralisé, en définissant clairement les responsabilités à chaque niveau et en raccourcissant la procédure de traitement des offres non retenues. Ceci contribue à réduire les délais d’approvisionnement et à pallier les pénuries de médicaments observées précédemment.

Source : https://baodautu.vn/hoan-thien-co-che-dau-thau-bao-dam-nguon-cung-thuoc-on-dinh-d428644.html