La consultation à distance et la filtration sanguine sauvent la vie de nombreux enfants atteints d'une maladie mains-pieds-bouche critique

Le 9 juin, le professeur associé, le Dr Pham Van Quang, chef du département de soins intensifs de l'hôpital pour enfants 1 (HCMC), a déclaré que l'hôpital avait mené des consultations à distance, sauvant la vie de nombreux enfants atteints d'une maladie mains-pieds-bouche critique.

Un exemple typique est celui de la patiente Nguyen Phuong Ng. (23 mois, résidant à Bac Lieu ), hospitalisée pour forte fièvre et vertiges. Après deux jours de fièvre persistante, sa famille l'a emmenée à l'hôpital de Bac Lieu où un diagnostic de syndrome pieds-mains-bouche de grade 2a a été posé. Après deux heures d'hospitalisation, l'état de la patiente s'est aggravé jusqu'à un grade 3, avec des vertiges fréquents, un pouls rapide et une hypertension artérielle. Les médecins l'ont immédiatement traitée spécifiquement par immunoglobulines, vasopresseurs et anticonvulsivants. Cependant, son état ne s'est pas amélioré. L'enfant souffrait d'insuffisance respiratoire sévère et a été intubée et placée sous respirateur. Elle souffrait d'une forte fièvre continue et de troubles hémodynamiques avec un pouls rapide (200 battements/minute) et une hypotension artérielle menaçant le pronostic vital.

Hội chẩn từ xa, lọc máu cứu sống nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng nguy kịch - Ảnh 1. — La filtration du sang sauve la vie d'un enfant atteint de la maladie pieds-mains-bouche

Les médecins du service de pédiatrie de l'hôpital de Bac Lieu ont immédiatement consulté à distance le professeur agrégé, le Dr Pham Van Quang, afin de transférer le patient à un niveau supérieur. Cependant, l'état du patient étant très grave et le transfert dangereux, ils ont consulté à distance, lui ont donné des instructions sur la prise en charge et ont pratiqué des techniques de filtration sanguine d'urgence.

Selon le Dr Quang, professeur associé, la filtration sanguine est une méthode de traitement efficace qui permet de sauver la vie de nombreux enfants atteints de la maladie pieds-mains-bouche grave. Cependant, cette technique est très complexe car les enfants atteints sont souvent jeunes, en sous-poids et dans un état grave, ce qui rend son échec facile. L'hôpital de Bac Lieu a réalisé avec succès une filtration sanguine pour stabiliser les signes vitaux et sauver la vie du patient. Après plus de deux semaines de traitement, le patient est sorti de l'hôpital en bonne santé, sans séquelles neurologiques.

Le patient Le Thai A. (28 mois, résidant à Bac Lieu), atteint d'une maladie pieds-mains-bouche de grade 4 et d'un œdème pulmonaire aigu potentiellement mortel, a été consulté à distance par les médecins du service de pédiatrie de l'hôpital de Bac Lieu, sous la direction du Dr Quang, professeur associé, pour une filtration sanguine d'urgence. Le patient a surmonté cette phase critique et se rétablit progressivement.

Selon le professeur associé, le Dr Quang, au cours du mois dernier, les hôpitaux provinciaux de Bac Lieu, Kien Giang, Can Tho, Tien Giang , Long An... ont admis des enfants atteints de la maladie mains-pieds-bouche dans un état grave et critique (niveau 3, 4).

Pour les hôpitaux situés loin, transférer des enfants atteints d’une forme grave de la maladie pieds-mains-bouche vers un hôpital tertiaire à Hô-Chi-Minh-Ville est dangereux, avec un risque élevé de décès en cours de route.

Pour les enfants souffrant de maux de gorge, d’éruptions cutanées, d’ampoules sur les paumes, la plante des pieds, les fesses, les genoux, etc., ils doivent se rendre dans un établissement médical pour un diagnostic, en particulier lorsque l’enfant présente des signes de sursaut.

« Nous tenons à rappeler aux parents que la maladie pieds-mains-bouche est entrée dans la saison, notamment avec l'apparition du virus Entero 71 (EV71), une cause fréquente de maladie pieds-mains-bouche grave, associée à un risque élevé de décès. Par conséquent, les enfants atteints de cette maladie doivent être diagnostiqués précocement, suivis de près et traités rapidement », a recommandé le Dr Quang, professeur associé.

Selon le professeur associé, le Dr Quang, les signes graves de la maladie mains-pieds-bouche qui nécessitent une attention particulière comprennent une fièvre élevée et persistante difficile à réduire, une fièvre qui dure plus de 2 jours, des vomissements fréquents, des jeux effrayés, des tremblements des mains et des pieds, des mains et des pieds froids, des titubations, des sueurs, une léthargie, une respiration difficile, etc. Lorsque ces signes apparaissent, l'enfant doit être emmené immédiatement à l'hôpital pour des soins d'urgence en temps opportun.

À Hô-Chi-Minh-Ville, au cours de la semaine 22 (du 29 mai au 4 juin), 287 cas de maladie pieds-mains-bouche ont été enregistrés, soit une augmentation de 133,3 % par rapport à la moyenne des 4 semaines précédentes (123 cas). Parmi eux, on a constaté une augmentation des hospitalisations, tant en hospitalisations fixes qu'en ambulatoires. Le nombre cumulé de cas jusqu'à la semaine 22 s'élevait à 1 972 cas.

Hô Chi Minh-Ville a également proposé à l'Administration des médicaments (ministère de la Santé) de trouver une source de médicaments pour traiter la maladie mains-pieds-bouche, car les maladies graves ont tendance à augmenter avec l'apparition du génotype B5 de l'EV71.

Lien source