Un mode de vie malsain augmente le risque de stéatose hépatique - Photo : BVCC
Selon le Dr Bui Thi Thuy - Département de consultation en nutrition pour adultes, Institut national de nutrition, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est une condition d'accumulation de graisse (plus de 5 % du poids du foie) chez les personnes qui ne boivent pas ou boivent très peu d'alcool, et il n'y a pas d'autre cause secondaire (virus, médicament, maladie métabolique...).
La NAFLD touche environ 25 à 30 % de la population mondiale. Son incidence est plus élevée chez les personnes obèses, diabétiques de type 2 et dyslipidémiques.
Au Vietnam, l'incidence de la NAFLD tend à augmenter rapidement, parallèlement à l'obésité et à la sédentarité. La NAFLD est associée à une résistance à l'insuline, à des troubles du métabolisme des lipides et du glucose, et à une accumulation accrue de triglycérides dans le foie.
Ces facteurs provoquent des dommages oxydatifs, une inflammation et un dysfonctionnement mitochondrial qui contribuent à l’inflammation et à la fibrose du foie.
Actuellement, il n’existe aucun traitement médical pour la stéatose hépatique non alcoolique. Par conséquent, se concentrer sur des changements de mode de vie, notamment une alimentation saine, de l’exercice régulier, le maintien d’un poids santé et un sommeil suffisant, est le meilleur moyen de prévenir l’apparition de lésions hépatiques lorsque la maladie est à ses premiers stades.
Principes diététiques pour la stéatose hépatique
Selon le Dr Thuy, il est nécessaire de limiter la consommation de graisses car les graisses fournissent beaucoup de calories et augmentent le risque de surpoids et d’obésité.
Remplacer les graisses saturées et les graisses trans par des graisses insaturées, en particulier les oméga-3, peut réduire le risque de maladie cardiaque.
Réduisez votre apport en graisses saturées à moins de 7 à 10 % de votre apport énergétique quotidien total. Les besoins moyens sont de 45 à 60 g/jour (soit environ 20 à 25 % de votre apport énergétique total).
Les sources de graisses saines devraient provenir de 20 à 25 g d’huile végétale par jour (environ 2 cuillères à soupe), de 15 à 20 g de noix telles que les noix, les amandes ou le sésame.
De plus, les adultes devraient consommer du poisson gras (saumon, maquereau, sardines) au moins 2 à 3 fois par semaine pour compléter les acides gras oméga-3 bénéfiques pour le cœur et le foie.
Augmentez les aliments à faible indice glycémique (IG) comme les légumes verts, les céréales complètes, les haricots et certains fruits comme les poires, les oranges, les pommes, la goyave, le pamplemousse.
Les principales sources de fer comprennent environ 300 à 350 g de riz blanc ou complet (soit 2 à 2,5 bols par repas × 2 repas), 2 à 3 tranches de pain complet et environ 100 à 150 g de patate douce ou de pomme de terre bouillie. Les adultes devraient également consommer 2 à 3 portions de fruits frais par jour (chaque portion représente environ 80 à 100 g).
Évitez les aliments et boissons riches en sucres simples, notamment en fructose. On trouve du fructose dans les sodas sucrés, les boissons pour sportifs , les thés sucrés et les jus de fruits.
Jusqu'à présent, la quantité de sucre recommandée est au maximum de 10 % de l'énergie totale quotidienne et idéalement inférieure à 5 % de l'énergie totale (soit environ 25 g/jour pour les adultes).
Évitez l’alcool car il peut endommager davantage le foie et aggraver la situation.
Quels groupes d’aliments choisir ?
Céréales complètes : le riz brun, l’avoine, le pain de blé entier et l’orge fournissent des fibres et aident à contrôler la glycémie.
Protéines saines : La viande maigre (poitrine de poulet, porc maigre), le poisson gras (saumon, sardines), le tofu et le soja aident à améliorer la fonction hépatique et sont faibles en mauvaises graisses.
Graisses insaturées : Huile d’olive, huile de canola, avocat, graines de chia, graines de lin – aident à réduire l’inflammation et à améliorer le métabolisme des graisses.
Légumes et fruits verts : chou frisé, brocoli, épinards Malabar, carottes, citrouille, tomates - fournissent des antioxydants et favorisent la détoxification du foie.
Fruits à faible teneur en sucre : Pommes, pamplemousses, goyaves, poires, fraises, myrtilles - faibles en sucre et riches en vitamines.
Lait faible en gras : lait écrémé, yaourt non sucré, lait de soja non sucré.
Épices naturelles : Ail, gingembre, curcuma - ont des propriétés anti-inflammatoires et soutiennent la fonction hépatique.
Eau et boissons saines : Eau, thé vert, thé d'artichaut (non sucré).
Il est recommandé de limiter les bonbons et les aliments sucrés si l’on veut protéger le foie.
Groupes d'aliments à éliminer ou à limiter dans l'alimentation
Gras saturés et gras trans : Gras animal, beurre, saucisse, salami, aliments frits…
Sucre raffiné et amidon : Sucre blanc, boissons gazeuses, gâteaux, bonbons, jus en conserve, riz blanc consommé en trop grande quantité.
Restauration rapide et aliments transformés : poulet frit, pizza, frites, nouilles instantanées, snacks emballés – contiennent beaucoup de sel et de mauvaises graisses.
Alcool et boissons alcoolisées : doivent être complètement évités car ils nuisent directement au foie.
Organes animaux : foie, intestins, cœur, cerveau – contiennent beaucoup de cholestérol et aggravent la stéatose hépatique.
Lait entier et produits laitiers entiers : Crème, lait entier.
Aliments riches en sel et en sodium : cornichons, poisson séché, sauce de poisson salée, aliments en conserve.
Changer les modes de vie et les habitudes inappropriés
Maintenir un sommeil suffisant et régulier est un facteur important dans la gestion efficace de la maladie. Veiller tard perturbe les rythmes circadiens, réduit la qualité du sommeil et augmente le risque de facteurs inflammatoires, ce qui a des effets négatifs sur la progression de la maladie.
Maintenez un sommeil moyen de 7 à 8 heures par jour. Faites régulièrement de l'exercice 30 minutes par jour, au moins 5 jours par semaine.
Buvez suffisamment d'eau chaque jour (1,5 à 2 litres), limitez votre consommation de boissons sucrées et gazeuses. Surveillez régulièrement vos enzymes hépatiques et l'évolution de la maladie, et suivez les recommandations de votre médecin.
Le Dr Thuy recommande également que, comme il n’existe pas de traitement spécifique, le régime alimentaire joue un rôle important dans le contrôle de la progression de la stéatose hépatique non alcoolique.
Choisir des aliments sains et limiter les facteurs nocifs pour le foie tels que les mauvaises graisses, les sucres simples, l’alcool et les aliments transformés aidera à réduire la graisse dans le foie, à améliorer la fonction hépatique et à prévenir la progression vers l’hépatite et la cirrhose.
En plus du régime alimentaire, les patients doivent également combiner un exercice physique approprié et des examens réguliers pour surveiller la progression de la maladie.
Source : https://tuoitre.vn/khong-uong-ruou-bia-van-bi-gan-nhiem-mo-an-gi-de-gan-khoe-20250818173622693.htm
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