La première greffe réussie de moelle osseuse d'une mère biologique à un patient atteint de thalassémie

Pour la première fois au Vietnam, l'hôpital central de Hue a réalisé avec succès une greffe de moelle osseuse allogénique pour un patient atteint de thalassémie en utilisant de la moelle osseuse prélevée sur la mère biologique, malgré une incompatibilité de groupe sanguin.

Des médecins de Hué ont réalisé une greffe de moelle osseuse prélevée sur la mère biologique d'un patient de 6 ans. - Photo : THUONG HIEN

L'après-midi du 8 septembre, l'hôpital central de Hué a célébré la sortie de l'hôpital pour le patient Vu Quynh C. (6 ans, Bac Ninh ). Ce patient atteint de thalassémie a bénéficié d'une greffe de moelle osseuse spécifique. La moelle osseuse a été prélevée sur sa mère biologique, malgré une incompatibilité de groupes sanguins. C'est la première fois que cette technique est réalisée avec succès au Vietnam.

Dès l'âge de 6 mois, le bébé C. a reçu un diagnostic d'anémie hémolytique congénitale (bêta-thalassémie) et a dû subir des transfusions sanguines mensuelles. À 3 ans, il a dû prendre des médicaments pour éliminer le fer, et son foie a montré des signes de surcharge en fer.

Sachant que l’hôpital central de Hue avait transplanté avec succès de la moelle osseuse dans de nombreux cas de thalassémie, la famille a décidé d’amener son enfant à Hue pour lui donner une chance de vivre.

Les résultats des tests ont montré que le bébé avait une correspondance HLA 11/12 avec la mère.

Les médecins se sont coordonnés avec des experts italiens pour élaborer un plan de transplantation et ont réalisé la transplantation le 11 août.

Il s'agit d'une greffe « spéciale dans le spécial » : la moelle osseuse provient d'une mère biologique dont le groupe sanguin est incompatible (groupe sanguin du bébé A, groupe sanguin de la mère AB). Au lieu de séparer les globules rouges comme dans la procédure précédente, l'hôpital central de Hué a appliqué une nouvelle technique d'immuno-tolérance : le transfert progressif du groupe sanguin du donneur dans l'organisme du receveur permet son adaptation.

Cette méthode permet de préserver les cellules souches, de réduire les coûts et d’améliorer l’efficacité de la transplantation.

Au cours du traitement, le patient a présenté des complications : infection, saignements vésicaux et léger rejet cutané. Grâce à une surveillance étroite, une collaboration multidisciplinaire et l'utilisation d'équipements modernes, l'état de santé de l'enfant s'est considérablement amélioré.

Au 20e jour après la greffe, les plaquettes se sont rétablies et au 24e jour, les granulocytes étaient également stables. Aujourd'hui, 28 jours après la greffe, le bébé est officiellement sorti de l'hôpital, au grand bonheur de sa famille et du personnel médical.

Selon les statistiques, le Vietnam compte chaque année entre 2 000 et 2 500 enfants atteints de thalassémie sévère. La plupart d'entre eux doivent recourir à des transfusions sanguines et à des médicaments déferritiques à vie, ce qui entraîne de nombreuses complications et représente un fardeau économique important.

L'hôpital central de Hué est actuellement l'un des principaux centres du pays en matière de transplantation d'organes et de cellules souches. De 2019 à aujourd'hui, l'hôpital a réalisé 61 greffes de cellules souches chez des enfants, dont 11 allogreffes pour des enfants atteints de thalassémie, toutes ces greffes ne nécessitant plus de transfusion sanguine.

En août dernier, l'hôpital a agrandi deux salles de transplantation supplémentaires, portant sa capacité à quatre transplantations simultanées. L'unité prévoit prochainement de réaliser des transplantations semi-compatibles pour les enfants dont le parent n'est pas parfaitement compatible HLA, ouvrant ainsi la voie à de nombreux enfants atteints de thalassémie.

NHAT LINH

Source: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-tu-me-ruot-cho-benh-nhi-thalassemia-thanh-cong-20250908202825255.htm