Éliminer un fœtus sans battement de cœur, garder l'autre fœtus né en toute sécurité pour une femme enceinte portant des jumeaux

Les médecins de l'hôpital d'obstétrique de Hanoi ont traité avec succès un cas de syndrome de transfusion entre jumeaux, en retirant un fœtus sans battement de cœur à 28 semaines de gestation et en gardant l'autre fœtus en bonne santé à 32 semaines de gestation.

L'équipe du Dr Phan Thi Huyen Thuong et du Dr Do Tuan Dat a effectué une intervention fœtale sur la femme enceinte.

Mme LTL (née en 1994, à Thanh Hoa) était enceinte de jumeaux monochorioniques et de jumeaux diamniotiques par insémination artificielle. À partir de la huitième semaine, un syndrome gémellaire acardiaque a été diagnostiqué et une intervention laser a été réalisée dans un autre établissement médical à treize semaines de grossesse.

À la 28e semaine de grossesse, elle a été admise au service d'obstétrique A4 de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï , présentant un risque d'accouchement prématuré et une surveillance pour anémie fœtale. L'échographie Doppler a montré que le fœtus A était âgé de 28 semaines et 5 jours, avec une hypertrophie cardiaque, un épanchement péricardique, une échogénicité accrue de l'intestin grêle et des signes d'anémie et de polyhydramnios.

Face au risque d'impact grave sur le fœtus restant en raison d'une surcharge circulatoire et d'une anémie, après consultation du conseil d'administration de l'hôpital, le Dr Phan Thi Huyen Thuong - Chef du centre d'intervention fœtale, le Dr Do Tuan Dat - Chef du département d'obstétrique A4 et l'équipe ont effectué une intervention chirurgicale fœtale pour traiter médicalement le syndrome du jumeau acardiaque et ont simultanément transfusé du sang au fœtus A.

Le fœtus restant est conservé en sécurité dans l’utérus jusqu’à 32 semaines.

Après l'intervention, le fœtus restant s'est développé de manière stable, l'anémie fœtale a disparu, le fœtus acardiaque a complètement perdu ses vaisseaux nutritionnels et il n'y a plus eu de transfusion entre jumeaux.

Grâce à une surveillance étroite, le fœtus a été maintenu en sécurité dans le ventre de sa mère jusqu'à 32 semaines. L'équipe du Dr Phan Thi Huyen Thuong et du Dr Do Tuan Dat a réalisé avec succès une césarienne, donnant naissance à une petite fille de 1 700 g. La petite pouvait respirer seule, ne souffrait d'aucune insuffisance respiratoire, était en état de santé stable et était prise en charge au service de néonatalogie.

AGNEAU THIEN

Source : https://nhandan.vn/loai-bo-mot-thai-khong-tim-giu-mot-thai-chao-doi-an-toan-cho-san-phu-mang-song-thai-post915424.html