À quel point la psychose est-elle dangereuse chez les jeunes ?

L'Institut de santé mentale de l'hôpital Bach Mai prend en charge une fillette de 11 ans qui a soudainement présenté des troubles émotionnels, alternant entre pleurs et rires, et des idées délirantes, et chez qui une psychose aiguë a été diagnostiquée.

D'après la famille, l'enfant a soudainement présenté des symptômes inhabituels : il se levait et marchait, courait dehors alors qu'il était assis en classe. Il recrachait aussi de la nourriture et tenait des propos inappropriés ou incohérents.

La psychose aiguë est un trouble mental qui se développe rapidement, survenant généralement en deux semaines, et qui entraîne un passage brutal d'un état mental normal à un état psychotique. (Image illustrative)

À son admission à l'hôpital, le patient était conscient et attentif à sa famille et aux personnes présentes, mais avait tendance à s'agiter facilement, avec des comportements agressifs tels que la fugue ou la destruction d'objets. Les médecins ont eu recours à une thérapie psychologique et ont entamé de longs entretiens, à la suite desquels le patient a confié avoir peur, se sentir suivi et avoir des envies de violence, ce qui l'empêchait de manger et de dormir.

Les examens cérébraux, les tomodensitométries et les tests de dépistage de substances étaient tous normaux. L'examen de ses antécédents médicaux a également révélé que la jeune fille n'avait subi aucun événement traumatique ni aucun stress.

Après avoir écarté d'autres causes, le Dr Nguyen Hoang Yen, chef adjointe du service de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent de l'Institut de santé mentale de l'hôpital Bach Mai, a diagnostiqué chez la patiente une psychose aiguë d'origine inconnue. Elle soupçonnait toutefois que cet épisode psychotique aigu puisse avoir une origine génétique.

Les patients sont traités par médicaments, puis, une fois leur état stabilisé, ils sont suivis à domicile afin d'éviter tout stress excessif. Si les idées délirantes persistent, une thérapie psychologique adaptée sera mise en place.

La psychose aiguë est un trouble mental qui se développe rapidement, survenant généralement en deux semaines, et qui entraîne un passage brutal d'un état mental normal à un état psychotique.

Les causes peuvent inclure la toxicité de substances, d'autres affections médicales ou des troubles mentaux. La maladie guérit complètement en quelques semaines, mais elle peut aussi se prolonger chez certains patients.

Des études montrent qu'environ 20 à 30 % des personnes atteintes ont des antécédents familiaux de troubles mentaux. Les lésions cérébrales, l'encéphalite, la toxicomanie ou les traumatismes psychologiques tels que le décès d'un proche, la perte de biens, une rupture conjugale ou une rupture amoureuse constituent également des facteurs de risque. Des traits de personnalité comme la sensibilité, la vulnérabilité ou une tendance au repli sur soi et à l'introversion, avec peu d'interactions sociales, peuvent aussi facilement déclencher la maladie.

La psychose aiguë se caractérise par des symptômes tels que des hallucinations, un délire ou un discours incohérent, des troubles comportementaux et émotionnels, de l'anxiété, de l'insomnie, etc.

La maladie est traitée par des médicaments visant à contrôler les symptômes aigus tels que la paranoïa, les hallucinations et l'agitation. Une fois la phase aiguë résorbée et l'état émotionnel et comportemental du patient stabilisé, le médecin peut associer ce traitement à des thérapies psychologiques appropriées.

Le Dr Yen a constaté que cette maladie est assez fréquente chez les enfants et les adolescents. Face à des symptômes inhabituels, beaucoup de personnes pensent souvent à des causes spirituelles ou se tournent vers la médecine traditionnelle, ce qui peut aggraver leur état.

Les médecins rappellent que les troubles neurologiques, notamment chez l'enfant, peuvent avoir des causes multiples et complexes et nécessitent un diagnostic et un traitement par des spécialistes. Tout retard de prise en charge peut avoir de graves conséquences.

Outre la psychose, selon les médecins de l'hôpital Bach Mai, les troubles anxieux affectent considérablement la santé des adolescents et des jeunes adultes aujourd'hui.

Selon le Dr Nguyen Hoang Yen, les facteurs influençant les troubles anxieux chez l'enfant comprennent des facteurs cognitifs et d'apprentissage ; des facteurs biologiques et neurologiques ; des facteurs génétiques ; et des facteurs sociaux et environnementaux.

Chez les enfants âgés de 2 à 5 ans, si ceux-ci présentent fréquemment des comportements tels que : peu de réactions à la nouveauté ; absence de sourires ; paroles peu fréquentes ; interactions limitées ; contact visuel restreint ; lenteur à se lier d’amitié avec des inconnus ou des pairs ; réticence à explorer de nouvelles situations, etc.

Ces enfants ont deux à quatre fois plus de risques de développer des troubles anxieux que les autres. Le Dr Le Cong Thien, de l'Institut de santé mentale et chef adjoint du département de psychiatrie de l'Université de médecine de Hanoï , a déclaré que plus de 50 % des patients consultant pour des troubles mentaux à l'hôpital Bach Mai souffrent de troubles anxieux.

De nombreux patients font état d'un stress et d'une fatigue constants dus à un manque de lien affectif, et les enfants se sentent seuls au sein de leur famille. Par exemple, certains parents peuvent gronder, dominer leurs enfants et refuser de les écouter avant même qu'ils aient eu l'occasion de s'exprimer ou de s'expliquer.

Le Dr Nguyen Hoang Yen a déclaré que l'anxiété est généralement normale. Cependant, chez certains enfants, une anxiété prolongée et excessive qui affecte leur comportement et leur pensée, et qui nuit à leurs études, à leur vie familiale et à leurs relations sociales, nécessite une consultation médicale pour un examen et une évaluation.

Les signes de troubles anxieux incluent souvent le fait que les enfants évitent les activités scolaires et sociales, comme aller à l'école, aux fêtes, au camping, etc., et ont constamment besoin d'être rassurés de manière excessive ou répétitive au moment du coucher, à l'école, ou craignent que de mauvaises choses n'arrivent.

Les enfants peuvent connaître une baisse de leurs résultats scolaires en raison d'un manque de concentration en classe ou de difficultés à terminer les tests dans le temps imparti.

Les enfants souffrant de troubles anxieux peuvent présenter des symptômes tels que des maux de tête, des vertiges, des difficultés à avaler, une sensation d'étouffement, des vomissements ou des nausées, des douleurs thoraciques, un essoufflement, des douleurs abdominales, des engourdissements et des picotements dans les doigts ou les orteils dus à une respiration rapide ou à une douleur atroce.

Plus précisément, on observe une crise et un comportement de provocation déclenchés par un stimulus anxiogène. Les recherches montrent qu'une proportion importante d'enfants, notamment ceux qui ont des problèmes de poids ou des troubles alimentaires, font état d'anxiété.

Il est à noter que de nombreuses études montrent que les enfants anxieux peuvent avoir des idées suicidaires. D'autres études ont établi un lien entre les pensées ou les comportements suicidaires chez les enfants anxieux et le désespoir et la dépression qui y sont associés.

Par conséquent, le plus important reste le dépistage précoce de la maladie et l'accès aux soins pour que les enfants puissent être examinés et conseillés. Selon Le Cong Thien, titulaire d'un master, cette affection se soigne très bien si elle est prise en charge rapidement. Le traitement peut inclure des médicaments, un accompagnement psychologique et des thérapies, et les enfants peuvent guérir.

Pour prévenir les troubles anxieux chez les enfants, les parents doivent adapter les activités et le mode de vie de leurs enfants ; encourager une activité physique régulière, environ 30 minutes par jour ; veiller à une alimentation équilibrée ; assurer un sommeil suffisant, 8 à 10 heures par jour selon l’âge ; et pratiquer le yoga ou des techniques de relaxation.

S’attaquer aux causes profondes de l’anxiété ; pratiquer la respiration de relaxation en quatre phases (inspirer pendant 3 secondes, retenir son souffle pendant 3 secondes, expirer pendant 3 secondes, retenir son souffle pendant 3 secondes) et améliorer sa capacité à gérer le stress et ses compétences sociales.

On sait que ces dernières années, le taux de dépression chez les enfants a eu tendance à augmenter et touche désormais les plus jeunes. Cette maladie, souvent asymptomatique, peut avoir de graves conséquences sur la vie future de l'enfant.

Selon un rapport du Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF) au Vietnam, la prévalence des problèmes de santé mentale généraux dans le pays est de 8 % à 29 % chez les enfants et les adolescents.

Une enquête épidémiologique menée dans 10 provinces et villes de notre pays (publiée par Weiss et al.) a révélé que le taux de troubles mentaux chez les enfants est d'environ 12 %, soit plus de 3 millions d'enfants ayant besoin de soins. Or, seulement 20 % d'entre eux environ bénéficient d'une prise en charge médicale.

Selon les données rapportées par plusieurs autres études au Vietnam, le taux de dépression chez les adolescents est de 26,3 %, le taux de pensées suicidaires est de 6,3 %, le taux de planification du suicide est de 4,6 % et le taux de tentatives de suicide est de 5,8 % (selon le Dr Do Minh Loan, Hôpital national pour enfants).

Cependant, de nombreux parents ne parviennent pas à reconnaître ce grave problème et à déceler précocement les troubles psychologiques de leurs enfants. Par conséquent, la dépression de ces derniers s'aggrave.

D'autres études ont montré qu'environ 7 % des enfants âgés de 3 à 17 ans souffrent de troubles anxieux et qu'environ 3 % sont atteints de dépression. Le risque de dépression et d'anxiété tend à augmenter avec l'âge, entre 12 et 17 ans.

Les enfants souffrant de dépression peuvent présenter divers symptômes, ce qui peut facilement faire confondre cette affection avec les changements émotionnels et physiques normaux chez l'enfant. Le signe le plus typique de la dépression est un sentiment de tristesse, de désespoir et de repli sur soi.

Source : https://baodautu.vn/loan-than-o-nguoi-tre-nguy-hiem-the-nao-d227209.html