À quel point la psychose est-elle dangereuse chez les jeunes ?

L'Institut de santé mentale de l'hôpital Bach Mai prend en charge une fillette de 11 ans qui a soudainement présenté des troubles émotionnels, alternant pleurs et rires, de la paranoïa et chez qui une psychose aiguë a été diagnostiquée.

Selon sa famille, elle a soudainement commencé à présenter des symptômes inhabituels : elle se levait, marchait et courait dehors alors qu’elle était assise en classe. Elle recrachait aussi de la nourriture et prononçait des mots inappropriés et incohérents.

La psychose aiguë est une affection médicale qui se développe rapidement, généralement en moins de deux semaines, et qui entraîne un changement marqué de l'état mental normal vers un état psychotique. Illustration photo

À son admission à l'hôpital, le patient était alerte et conscient de sa famille et des personnes qui l'entouraient, mais il avait tendance à s'agiter facilement, à s'enfuir ou à casser des objets. Les médecins ont eu recours à la psychothérapie et ont longuement discuté avec lui ; le patient a alors confié qu'il avait peur, qu'il se sentait suivi par quelqu'un qui voulait lui faire du mal, et que, par conséquent, il n'osait ni manger ni dormir.

Les examens cérébraux, les tomodensitométries et les tests de dépistage de drogues (visant à détecter toute consommation de stupéfiants) étaient normaux. L'anamnèse a également révélé que la jeune fille n'avait subi aucun incident ni stress.

Après avoir écarté d'autres causes, le Dr Nguyen Hoang Yen, chef adjoint du service de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent de l'Institut de santé mentale de l'hôpital Bach Mai, a diagnostiqué chez le patient une psychose aiguë d'origine inconnue. On soupçonne toutefois une composante génétique.

Les patients sont traités par médicaments et, une fois leur état stabilisé, font l'objet d'un suivi à domicile afin d'éviter tout stress excessif. Si la paranoïa persiste, une thérapie psychologique adaptée sera mise en place.

La psychose aiguë est une affection médicale qui se développe rapidement, survenant généralement en deux semaines, et qui entraîne un changement marqué d'un état mental normal à un état psychotique.

Les causes peuvent inclure la toxicité de substances, d'autres affections médicales ou des troubles psychiatriques. L'affection disparaît complètement en quelques semaines, mais peut persister chez certains patients.

Des études montrent qu'environ 20 à 30 % des personnes atteintes de cette maladie ont des antécédents familiaux de troubles mentaux. Les lésions cérébrales, l'encéphalite, la consommation de stimulants ou les traumatismes psychologiques tels que le décès d'un proche, la perte de biens, une rupture conjugale ou amoureuse constituent également des facteurs de risque. Des traits de personnalité comme la sensibilité, la vulnérabilité ou un mode de vie replié sur soi, peu sociable et caractérisé par des relations limitées peuvent aussi favoriser l'apparition de la maladie.

La psychose aiguë présente des symptômes caractéristiques tels que des hallucinations, un délire, des troubles du comportement, des troubles émotionnels, de l'anxiété, de l'insomnie,...

La maladie est traitée par des médicaments visant à contrôler les symptômes aigus tels que la paranoïa, les hallucinations et l'agitation. Une fois la phase aiguë passée et le patient plus stable sur le plan émotionnel et comportemental, le médecin peut associer des thérapies psychologiques appropriées.

Le docteur Yen a reconnu que le taux de maladie chez les enfants et les adolescents n'est pas faible. Face à des symptômes inhabituels, beaucoup de personnes pensent souvent à des facteurs spirituels ou se tournent vers la médecine traditionnelle, ce qui peut aggraver la maladie.

Les médecins rappellent que les maladies neurologiques, notamment chez l'enfant, peuvent avoir des causes multiples et complexes et nécessitent un diagnostic et un traitement par des spécialistes. Tout retard de prise en charge peut avoir de graves conséquences.

Outre la psychose, selon les médecins de l'hôpital Bach Mai, les troubles anxieux affectent considérablement la santé des jeunes aujourd'hui.

Selon le Dr Nguyen Hoang Yen, les facteurs affectant les troubles anxieux chez les enfants comprennent des facteurs cognitifs et d'apprentissage ; des facteurs biologiques et neurologiques ; des facteurs génétiques et des facteurs sociaux et environnementaux.

Chez les enfants âgés de 2 à 5 ans, si ceux-ci présentent souvent des signes tels que peu d'expression face à la nouveauté, un manque de sourires, peu de paroles, peu d'interactions, un contact visuel limité, une difficulté à se lier d'amitié avec des inconnus ou des enfants du même âge, une réticence à explorer de nouvelles situations, etc.

Ces enfants ont deux à quatre fois plus de risques de souffrir de troubles anxieux que les autres. Le Dr Le Cong Thien, de l'Institut de santé mentale et chef adjoint du département de psychiatrie de l'Université de médecine de Hanoï , a déclaré que plus de 50 % des patients consultant pour un bilan de santé mentale à l'hôpital Bach Mai se voyaient diagnostiquer des troubles anxieux.

De nombreux patients ont déclaré être constamment stressés et fatigués en raison du manque de lien affectif, et les enfants se sentaient seuls au sein de leur famille. Par exemple, avant même que l'enfant puisse parler ou s'expliquer, les parents le grondaient, le dominaient et ne l'écoutaient pas poursuivre.

Le Dr Nguyen Hoang Yen a expliqué que, fondamentalement, l'anxiété est normale. Cependant, chez certains enfants, elle est prolongée, excessive, affecte leur comportement et leur pensée, et engendre des difficultés d'apprentissage, ainsi que des problèmes relationnels familiaux et sociaux. Dans ce cas, une consultation médicale est nécessaire pour évaluer et examiner l'état de santé de l'enfant.

Les signes de troubles anxieux incluent souvent l'évitement des activités scolaires et sociales, comme aller à l'école, aux fêtes, au camping… et un besoin constant d'être rassuré de manière excessive ou répétée au coucher, à l'école ou par peur que de mauvaises choses n'arrivent.

Les enfants prendront du retard à l'école, faute de concentration en classe ou en raison de difficultés à terminer les tests dans les délais impartis.

Les enfants souffrant de troubles anxieux peuvent présenter des symptômes tels que maux de tête, vertiges, difficultés à avaler, sensation d'étouffement, vomissements ou nausées, douleurs thoraciques, essoufflement, douleurs abdominales, engourdissements et picotements dans les doigts ou les orteils dus à une respiration rapide ou à une douleur intense.

On observe notamment des crises et des comportements d'opposition déclenchés par un stimulus anxiogène. Des études montrent qu'une proportion importante d'enfants, notamment ceux qui présentent des problèmes de poids ou une alimentation sélective, font état d'anxiété.

Il est à noter que de nombreuses études ont montré que les enfants anxieux peuvent avoir des pensées suicidaires. D'autres études ont établi un lien entre les idées ou les comportements suicidaires chez les enfants anxieux, le désespoir et la dépression.

Par conséquent, le plus important est de dépister la maladie précocement et de savoir où la traiter afin que l'enfant puisse être examiné et suivi médicalement. Le Dr Le Cong Thien a indiqué que, pris en charge rapidement, ce traitement est très efficace. Il peut s'agir de médicaments, de conseils et d'une thérapie psychologique, et l'enfant peut guérir.

Pour prévenir les troubles anxieux chez les enfants, les parents devraient adapter les activités et le mode de vie de leurs enfants ; faire de l’exercice régulièrement, environ 30 minutes par jour ; manger des aliments nutritifs ; dormir à des heures régulières, 8 à 10 heures par jour selon l’âge ; pratiquer le yoga ou se détendre ;

Abordez de front les problèmes sources d'anxiété ; pratiquez la respiration de relaxation en 4 phases (inspirez pendant 3 secondes, retenez votre souffle pendant 3 secondes, expirez pendant 3 secondes, retenez votre souffle pendant 3 secondes), améliorez vos compétences en matière de gestion du stress et vos compétences sociales.

On constate que ces dernières années, la dépression infantile tend à augmenter et touche des enfants de plus en plus jeunes. Souvent asymptomatique, cette maladie peut avoir de graves conséquences sur la vie future de l'enfant.

Selon un rapport du Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF) au Vietnam, le taux de problèmes de santé mentale généraux dans notre pays est de 8 % à 29 % chez les enfants et les adolescents.

Une enquête épidémiologique menée dans 10 provinces de notre pays (rapportée par Weiss et al.) a révélé que la prévalence des troubles mentaux chez les enfants est d'environ 12 %, soit plus de 3 millions d'enfants concernés. Cependant, seulement 20 % d'entre eux environ bénéficient d'une prise en charge médicale.

Selon les données rapportées par d'autres études au Vietnam, le taux d'adolescents souffrant de dépression est de 26,3 %, celui des enfants ayant des pensées suicidaires est de 6,3 %, celui des enfants ayant des projets de suicide est de 4,6 % et celui des enfants ayant tenté de se suicider est de 5,8 % (selon le Dr Do Minh Loan, Hôpital national pour enfants).

Cependant, de nombreux parents ignorent la gravité du problème et ne détectent pas précocement les troubles psychologiques de leurs enfants. Dès lors, la dépression de l'enfant s'aggrave.

D'autres études ont montré qu'environ 7 % des enfants souffrent d'anxiété et environ 3 % de dépression entre 3 et 17 ans. Le risque de dépression et d'anxiété tend à augmenter avec l'âge, entre 12 et 17 ans.

La dépression chez l'enfant peut présenter de nombreux symptômes différents, ce qui explique qu'on la confonde facilement avec les changements émotionnels et physiques normaux de cette période. Les signes les plus typiques de la dépression sont la tristesse, le désespoir et le repli sur soi.

Source : https://baodautu.vn/loan-than-o-nguoi-tre-nguy-hiem-the-nao-d227209.html