Le 2 avril, le médecin spécialiste Huynh Nguyen Truong Vinh, chef du service d'urologie de l'hôpital général de Xuyen A Long An , a déclaré que le patient avait été admis à l'hôpital avec des symptômes d'anémie sévère. Après examen et analyses, les résultats ont révélé la présence de gros calculs urétéraux bilatéraux, provoquant une dilatation des reins, un amincissement du parenchyme rénal et une perte de fonction rénale bilatérale. Le rein droit présentait également un saignement avec présence de caillots sanguins. Les analyses sanguines ont révélé une forte anémie. Dans ce cas, une transfusion sanguine supplémentaire est nécessaire et une consultation en médecine interne avec des spécialistes tels que les services cardiovasculaires et de dialyse rénale est nécessaire pour stabiliser l'état du patient. Enfin, une ablation du rein droit par laparoscopie est prévue afin de traiter la source du saignement.
L'intervention chirurgicale s'est déroulée avec une préparation minutieuse de l'équipe médicale du service d'urologie et d'anesthésie. Le Dr Binh a expliqué que l'opération avait rencontré de nombreuses difficultés en raison de la taille importante du rein droit, rendant la manipulation difficile et obstruant le champ opératoire. L'inflammation et les adhérences importantes autour du rein rendaient la dissection relativement difficile et exigeaient une grande expérience du chirurgien pour éviter d'endommager les organes adjacents. Malgré les nombreuses difficultés, l'équipe a néanmoins tenté de pratiquer l'opération par endoscopie, mais cela permettrait au patient de récupérer au plus vite. Après plus de 180 minutes, l'opération a été un franc succès.
Le docteur Vinh a déclaré que le patient présentait initialement de simples calculs urétéraux bilatéraux. Un diagnostic et un traitement rapides permettraient d'obtenir de très bons résultats. Il éviterait ainsi une insuffisance rénale chronique nécessitant des dialyses périodiques coûteuses, et une ablation du rein dans une situation aussi dangereuse que celle-ci. Bien que le patient ait été immédiatement traité par cathéter pour drainer les deux reins sous la peau, la fonction rénale n'a pas pu être améliorée et l'insuffisance rénale était en phase terminale. Parallèlement, le rein droit du patient continuait de saigner, provoquant une perte sanguine importante, nécessitant de multiples transfusions sanguines. Finalement, le rein droit a dû être retiré pour résoudre le problème.
Une opération chirurgicale d'ablation d'un rein sauve un homme souffrant de complications liées à des calculs urétéraux
Selon le Dr Vinh, les calculs urinaires sont une maladie très courante. Selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, les statistiques de l'Asie du Sud-Est montrent que cette région présente le taux de calculs urinaires le plus élevé au monde , avec un taux de 5 à 19 %. Rien qu'en Chine, environ 2 à 12 % de la population présente des calculs urinaires, dont 40 % sont des calculs rénaux. Le traitement des calculs urinaires repose aujourd'hui principalement sur des interventions mini-invasives, avec une guérison rapide et en douceur. Cependant, s'ils ne sont pas traités, les calculs urinaires peuvent entraîner des complications très graves, pouvant aller jusqu'à une insuffisance rénale, des infections potentiellement mortelles et parfois l'ablation d'un rein pour sauver la vie.
Au vu du cas présenté, le médecin recommande aux personnes souffrant de lombalgies, de fièvre, de mictions douloureuses, d'envies pressantes d'uriner ou découvrant accidentellement des calculs urinaires lors d'un bilan de santé de se rendre à l'hôpital rapidement pour un examen et un diagnostic. Après examen, un plan de traitement sera mis en place rapidement, évitant ainsi des conséquences graves telles qu'une insuffisance rénale, une infection, une hémorragie rénale… et des conséquences très graves.
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