Le 2 avril, le médecin spécialiste Huynh Nguyen Truong Vinh, chef du service d'urologie de l'hôpital général Xuyen A Long An , a déclaré que le patient avait été admis à l'hôpital avec des symptômes d'anémie sévère. Après examen et analyses, les résultats ont révélé la présence de gros calculs urétéraux des deux côtés, provoquant une dilatation des reins, un amincissement du parenchyme rénal et une perte de fonction rénale des deux côtés. Le rein droit saignait avec des caillots sanguins. Les analyses sanguines ont révélé une forte anémie. Dans ce cas, une transfusion sanguine supplémentaire est nécessaire et une consultation avec des spécialistes tels que la cardiologie, la médecine interne et la dialyse est nécessaire pour stabiliser l'état de la patiente. Enfin, une intervention chirurgicale laparoscopique visant à retirer le rein droit est prévue pour traiter la source du saignement.
L'intervention chirurgicale s'est déroulée avec une préparation minutieuse de l'équipe médicale du service d'urologie et d'anesthésie. Le docteur Binh a expliqué que l'opération avait rencontré de nombreuses difficultés en raison de la taille importante du rein droit, ce qui a compliqué la manipulation et obstrué le champ opératoire. L'inflammation et les adhérences autour du rein étaient importantes, rendant la dissection relativement difficile et exigeant une grande expérience du chirurgien pour éviter d'endommager les organes adjacents. L'équipe a néanmoins tenté de réaliser l'opération par endoscopie, malgré les nombreuses difficultés, mais cela permettrait au patient de récupérer rapidement après l'intervention. Après plus de 180 minutes, l'opération a été un franc succès.
Le Dr Vinh a expliqué que le patient présentait initialement de simples calculs urétéraux bilatéraux. Un diagnostic et un traitement rapides permettraient d'obtenir de très bons résultats. Il éviterait une insuffisance rénale chronique nécessitant des dialyses périodiques coûteuses, et une ablation du rein dans une situation aussi dangereuse que celle-ci. Bien que le patient ait été immédiatement traité par cathéter pour drainer les deux reins sous la peau, la fonction rénale n'a pas pu être améliorée et l'insuffisance rénale était en phase terminale. Parallèlement, le rein droit continuait de saigner, entraînant une perte sanguine importante, nécessitant de multiples transfusions sanguines. Finalement, le rein droit a dû être retiré pour résoudre le problème.
Une opération chirurgicale d'ablation d'un rein sauve un homme souffrant de complications liées à des calculs urétéraux
Selon le Dr Vinh, les calculs urinaires sont une maladie très courante. Selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, les statistiques de l'Asie du Sud-Est montrent que cette région présente le taux de calculs urinaires le plus élevé au monde , avec un taux de 5 à 19 %. Rien qu'en Chine, environ 2 à 12 % de la population présente des calculs urinaires, dont 40 % sont des calculs rénaux. Le traitement des calculs urinaires repose aujourd'hui principalement sur des interventions mini-invasives, avec une guérison rapide et en douceur. Cependant, s'ils ne sont pas traités, les calculs urinaires peuvent entraîner de graves complications, pouvant aller jusqu'à une insuffisance rénale, des infections potentiellement mortelles et parfois l'ablation d'un rein pour sauver des vies.
Au vu du cas présenté, le médecin recommande aux personnes souffrant de lombalgies, de fièvre, de mictions douloureuses, d'irritation à la miction ou de calculs urinaires découverts accidentellement lors d'un bilan de santé de se rendre à l'hôpital pour un examen et un diagnostic rapides. Après examen par un spécialiste, un plan de traitement précoce sera mis en place, évitant ainsi des conséquences graves telles qu'une insuffisance rénale, une infection, une hémorragie rénale… et des conséquences très graves.
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