Perte de 2 membres en raison de complications liées au diabète

Avec seulement une petite blessure à la jambe, due à une négligence, l'homme de 76 ans, aux antécédents de diabète, a souffert d'une nécrose des deux membres et a dû les amputer pour sauver sa vie.

Les chirurgiens traitent une jambe gangrénée.

Récemment, l'hôpital central d'endocrinologie a reçu un cas d'infection grave par nécrose bilatérale du pied due à des complications diabétiques.

Un patient de 76 ans résidant à Hai Phong souffre de diabète de type 2 et d'hypertension artérielle depuis plus d'un an, mais n'a pas reçu de traitement régulier.

À son admission, le patient souffrait d'une forte fièvre, d'épuisement, d'amaigrissement et d'une grave infection du pied gauche. Son pied droit avait été amputé aux trois quarts (près du calcanéum). Ses deux pieds présentaient une nécrose généralisée, du pus malodorant et des douleurs.

Selon la famille du patient, environ trois mois avant son admission à l'hôpital, il est tombé dans les escaliers, ce qui lui a causé un orteil violet au pied droit. Pendant le Nouvel An lunaire, le temps était très froid ; il portait donc des chaussettes épaisses pour se tenir chaud. Au bout d'une semaine environ, le gros orteil de son pied gauche est devenu violet-noir et des ulcères sont apparus.

La plaie a enflé, s'est rapidement nécrosée et s'est propagée aux autres orteils. Après plus de deux semaines de traitement et de soins inefficaces dans un établissement de soins de moindre qualité, l'infection s'est propagée et le pied entier est apparu noir et nécrotique à l'extrémité des orteils.

Le patient a été admis à l'hôpital central d'endocrinologie. Les résultats des analyses ont révélé une numération leucocytaire élevée et une glycémie supérieure au seuil autorisé. Il a notamment souffert de blessures aux pieds irrémédiables. Après une consultation interdisciplinaire, il lui a été conseillé de se faire amputer les deux pieds afin d'éviter tout risque d'infection supplémentaire et de sauver sa vie.

Selon le Maître, Docteur Nguyen Ngoc Thien, Chef adjoint du Département des Soins des Pieds, récemment, surtout après le Nouvel An lunaire, l'hôpital a reçu de nombreux patients souffrant de complications graves du diabète, de nécrose des pieds, des jambes, des pieds et d'abcès des tissus mous sur le corps...

Le cas du patient ci-dessus présentait des complications très graves, donc après la chirurgie, l'état du patient était compliqué, comme : une infection, un empoisonnement, une anémie sévère, un épuisement corporel, et le moignon risquait de se nécrose et était difficile à guérir.

Les patients reçoivent un traitement actif comprenant un traitement anti-infectieux, un contrôle de la glycémie, une supplémentation nutritionnelle, une transfusion sanguine, des soins du moignon, un nettoyage quotidien des plaies et d’autres mesures de soutien.

Après plus de 2 semaines de traitement et de soins complets, l'état du patient est stable, la plaie au niveau du moignon est presque complètement guérie, les activités alimentaires et de boisson sont progressivement revenues à la normale, l'humeur est stable et en attente de sortie.

Selon le Dr Thien, les diabétiques sont sujets à l'athérosclérose. Le rétrécissement ou l'obstruction des vaisseaux sanguins réduit le flux sanguin vers les pieds, ce qui ralentit la cicatrisation des ulcères. En cas d'obstruction artérielle complète, les pieds et les orteils peuvent se nécroser complètement. Les patients souffrent souvent de neuropathie périphérique, de perte de sensibilité et d'une infection accrue des vaisseaux sanguins.

Chez les patients diabétiques, les ulcères du pied constituent notamment la principale cause d'amputations non traumatiques. Le traitement du pied diabétique est actuellement très difficile en raison d'une méconnaissance de la gravité de la maladie. La plupart des patients ne consultent un médecin que lorsque leurs pieds sont gravement infectés ou gangrenés, et il devient alors extrêmement difficile de les sauver.

Selon les données de l'Hôpital central d'endocrinologie, 5 à 7 % des patients diabétiques souffrent d'ulcères du pied. Le risque d'amputation est 15 à 46 fois plus élevé que chez les personnes non diabétiques. De plus, les patients souffrent également d'hémorragies rétiniennes pouvant entraîner cécité, insuffisance rénale, athérosclérose, hypertension artérielle, infarctus du myocarde, etc. Un dépistage précoce et une bonne observance du traitement permettent de limiter les complications.

TRAN LAM

Source : https://nhandan.vn/mat-2-chi-vi-bien-chung-dai-thao-duong-post740961.html