Ho Chi Minh-VilleUn patient de 52 ans atteint d'une tumeur de la glande parotide a été opéré pour préserver 5 branches nerveuses, en évitant une paralysie faciale, et en raccourcissant le temps de moitié par rapport à d'habitude.
Le matin du 10 mai, M. Tran Thanh Vu (5 ans, An Giang) a subi un nouvel examen avec le docteur MSc Doan Minh Trong (unité tête-visage-cou, département de chirurgie mammaire, hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville). La plaie parotide a bien cicatrisé, les points de suture n'ont laissé aucune cicatrice. Les résultats de la pathologie ont montré que la tumeur était bénigne.
En 2020, il a découvert que le lobe de l'oreille droite avait un petit nodule, pensait que c'était normal, mais il n'est pas sorti. En 2021, la tumeur mesure plus de 0,5 mm, mais il a peur d'aller chez le médecin en raison de l'épidémie compliquée de Covid-19. Récemment, le nodule s'est transformé en une masse surélevée à la surface de la peau. Craignant un cancer, il s'est rendu à l'hôpital pour un bilan de santé.
Le médecin examine, sent que la tumeur ne bouge pas, diagnostique un adénome parotidien, une échographie est donc indiquée. Les résultats ont enregistré une tumeur de 4 cm comprimant le nerf qui contrôle les muscles de la face (le nerf VII) et ont indiqué une intervention chirurgicale.
Le docteur Trung (le plus à gauche) a enlevé chirurgicalement la tumeur de la glande parotide du patient. Image: Tramway Nguyen
Avec 25 ans d'expérience, le Dr Trung a évalué : "Il s'agit d'une opération difficile, car si elle n'est pas habilement disséquée, le patient aura une paralysie du nerf facial, provoquant une distorsion faciale et une paralysie faciale".
Le matin du 3 mai, l'équipe chirurgicale a coupé le lobe superficiel de la glande parotide pour M. Vu. Le docteur Trung sépare le nerf facial du tissu de la glande parotide et de la tumeur tout en s'assurant que les 5 branches nerveuses sont aussi petites qu'un fil, et en même temps enlève toute la tumeur. Le soutien d'une nouvelle génération de couteaux à ultrasons américains aide les médecins à brûler, couper et souder pour arrêter le saignement et prévenir l'exsudation pendant la chirurgie.
Le patient n'a pas perdu beaucoup de sang, a réduit de moitié le temps de la chirurgie (seulement 1,5 heure) par rapport à l'utilisation d'un scalpel conventionnel, n'a pas eu de faiblesse faciale et s'est rétabli rapidement. Dans les premières heures après la chirurgie, le patient n'a pas saigné, réduit les sécrétions et collecté du liquide, pas de douleur, mange normalement. Après 18 heures, le patient n'a eu aucune complication et est sorti le 5/5.
La tumeur de la glande parotide est guérie, ne laissant aucune cicatrice. Image: Tramway Nguyen
M. Vu a partagé : « Beaucoup de gens disent que je ne devrais pas subir de chirurgie mais prendre des médicaments traditionnels et appliquer des feuilles pour détruire la tumeur. Mais quand le médecin m'a expliqué la condition, j'ai décidé de me faire opérer." Les médecins recommandent de ne pas utiliser de méthodes telles que les rituels, l'application de feuilles, la prise de médicaments traditionnels... qui provoquent une infection entraînant des complications dangereuses.
La glande parotide est la plus grande glande salivaire du corps située dans la région externe du visage, près de l'angle de la mâchoire de chaque côté, entourant le nerf facial, la veine externe et les branches terminales de l'artère carotide externe. . De plus, le corps possède également des glandes salivaires sous la mâchoire, sous la langue et des glandes salivaires accessoires dispersées dans toute la cavité buccale. Les adénomes parotidiens représentent 80 % des tumeurs des glandes salivaires, dont 20 % sont malignes.
De nombreuses tumeurs sont bénignes mais de grande taille, provoquant des difficultés à avaler, comprimant le nerf facial entraînant une paralysie faciale. La plupart des tumeurs parotidiennes, qu'elles soient bénignes ou malignes, ont une indication chirurgicale. L'étendue de la chirurgie dépend de la nature de la tumeur et de la recommandation du médecin. Lors de la détection d'une anomalie, suspectant une tumeur, le patient doit consulter un médecin pour une surveillance et un traitement en temps opportun, afin d'éviter une paralysie permanente du nerf facial.
Tramway Nguyen
* Le nom du patient a été modifié.
