Le 22 août, le journal SGGP a publié un article intitulé « Région du Centre : les patients souffrent du manque de médicaments et de fournitures médicales », soulignant que de nombreux hôpitaux et centres médicaux de la région du Centre sont toujours confrontés à une pénurie de médicaments et de fournitures, ce qui rend les patients malheureux dans l'attente. Immédiatement après la publication de l'article, de nombreux lecteurs ont signalé que certaines localités étaient confrontées à des situations similaires. Le problème de la pénurie de médicaments et de fournitures médicales, qui perdure depuis de nombreuses années, n'est toujours pas résolu.
En attente de médicaments et de fournitures médicales
Dans un article publié dans le journal SGGP, M. NVH (36 ans, 7e arrondissement de Hô-Chi-Minh-Ville) a déclaré avoir reçu un diagnostic de myasthénie grave en juin 2024. Il s'agit d'une maladie chronique, très coûteuse à traiter et nécessitant une couverture maladie. Selon M. H., le Mestinon 60 mg (un médicament de marque) est très efficace pour les patients atteints de myasthénie grave et est remboursé par l'assurance maladie.
Cependant, récemment, l'approvisionnement en médicaments a été perturbé et les médecins ont dû prescrire des médicaments aux principes actifs similaires, ce qui a entraîné de nombreux effets secondaires chez M. H.. « Épuisé par l'attente et incapable de supporter les effets secondaires du nouveau médicament, j'ai dû me rendre dans un hôpital privé pour un examen et j'ai acheté du Mestinon à un prix exorbitant (plus d'un million de VND le flacon). Avoir une assurance maladie et devoir payer de sa poche pour acheter ce médicament est injuste », a confié M. NVH.
De même, depuis plusieurs mois, la pénurie de médicaments radioactifs utilisés pour le diagnostic du cancer par TEP/TDM persiste dans les hôpitaux de la ville. À l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville, les patients devant subir une TEP doivent généralement attendre environ dix jours, faute de 18F-FDG. Ce médicament est fourni par l'hôpital Cho Ray à raison de 7 à 9 examens par jour et 3 jours par semaine, ce qui répond à moins d'un tiers de la demande réelle.
Parallèlement, les deux appareils de TEP/TDM de l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville peuvent atteindre une capacité maximale de 30 cas par appareil et par jour. La passivité des médicaments radioactifs au fil des ans a contraint de nombreux patients atteints de cancer à attendre et à interrompre le fonctionnement des appareils. De nombreux patients du Sud doivent se rendre à Da Nang et à Hanoï pour subir un examen TEP/TDM et fournir les résultats aux médecins.
Le Dr Nguyen Xuan Canh, chef du département de médecine nucléaire de l'hôpital Cho Ray, a déclaré qu'à Hô-Chi-Minh-Ville, l'hôpital Cho Ray, l'hôpital militaire 175 et l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville sont actuellement équipés d'appareils de TEP/TDM utilisant la substance radioactive 18F-FDG. Cette substance radioactive se caractérise par une courte durée de vie (moins de 12 heures) et une courte demi-vie (environ 110 minutes), ce qui nécessite son utilisation immédiate après production.
Par le passé, l'hôpital Cho Ray a assuré le transfert de 18F-FDG, un médicament radioactif, vers l'hôpital d'oncologie et l'hôpital militaire 175. Cependant, le cyclotron qui produit les médicaments radioactifs à l'hôpital a plus de 15 ans. En cas de maintenance, les examens TEP/TDM dans les hôpitaux de Hô-Chi-Minh-Ville doivent être complètement interrompus. Actuellement, les patients inscrits à l'hôpital Cho Ray pour un examen TEP/TDM doivent également attendre environ deux semaines avant d'être traités », a expliqué le Dr Nguyen Xuan Canh.
Il y a un impact mais… pas grand chose !
Face aux difficultés d'appel d'offres et d'approvisionnement rencontrées par certains hôpitaux de la région Centre, le ministère de la Santé a indiqué que la pénurie de médicaments et de fournitures médicales n'était qu'une pénurie locale dans certaines localités et unités médicales, due aux difficultés d'appel d'offres et de planification des achats. De plus, les établissements médicaux et les localités n'ont pas veillé à garantir l'approvisionnement en médicaments, notamment en raison d'un manque d'initiative en matière de prévision, de détermination des besoins, de planification et de mise en œuvre des appels d'offres et des achats.
Pour remédier à ce problème, le ministère de la Santé a récemment adressé une dépêche officielle aux comités populaires des provinces et des villes, demandant aux responsables des établissements médicaux sous leur responsabilité d'assumer pleinement leurs responsabilités en matière de sélection des prestataires et de garantie d'un approvisionnement suffisant en médicaments, produits chimiques, fournitures de dépistage, équipements médicaux et services connexes pour les examens et les traitements médicaux. Parallèlement, les chefs d'unité sont responsables de toute pénurie de médicaments, produits chimiques, fournitures de dépistage, équipements médicaux et services connexes dans les établissements médicaux sous leur responsabilité.
Selon les experts médicaux, la pénurie de médicaments n'a pas été complètement résolue, ce qui a considérablement affecté la confiance des patients, entraînant un risque de ruée vers les centres de soins, entraînant une surcharge, des attentes prolongées et des difficultés pour les patients et le personnel médical, c'est-à-dire ceux qui examinent et soignent directement les patients. Maintenant que les plaintes concernant les goulots d'étranglement des appels d'offres ont été résolues et que la voie juridique est libre, les processus d'approvisionnement et d'appel d'offres dépendent en grande partie de la manière dont les responsables des unités organiseront leur mise en œuvre.
Chaque hésitation, crainte et manque de détermination de la part des responsables d'hôpitaux et d'établissements médicaux peut entraîner l'attente de milliers de patients. Le ministère de la Santé doit examiner la situation et coordonner activement avec les ministères et services concernés afin de créer un mécanisme d'appel d'offres pour les médicaments et les équipements médicaux qui garantisse les principes de transparence et de faisabilité, et qui rassure les fonctionnaires exerçant des fonctions publiques, évitant ainsi la crainte que les appels d'offres ne nuisent à la santé des populations.
Selon le Dr Nguyen Hoai Nam, directeur adjoint du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville, la question des médicaments et des fournitures représente une pression importante pour les hôpitaux en raison de la surcharge, les patients étant transférés des niveaux inférieurs ou d'un établissement à l'autre. De plus, certaines provinces et villes ont des achats limités, ce qui entraîne un afflux de patients vers les hôpitaux de la ville, notamment ceux spécialisés en cardiologie et en orthopédie. Le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville suit la situation chaque semaine, propose des solutions, soutient les transferts de médicaments, organise les achats et approvisionne les patients en temps opportun. Le Département de la Santé de la ville a également mis en place un groupe de travail pour soutenir les hôpitaux dans l'approvisionnement et la coordination des médicaments.
THANH AN - MINH KHANG - GIAO LINH
Source : https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html
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