Les patients souffrant d’insuffisance cardiaque aiguë doivent être évalués avec précision et de toute urgence ; d'initier rapidement des mesures de traitement actives, notamment une thérapie intraveineuse (vasopresseurs, diurétiques, inotropes, etc.) ou un soutien cardiovasculaire intensif d'urgence.
Selon les experts de l’hôpital Bach Mai, selon la situation clinique, l’insuffisance cardiaque aiguë peut avoir de nombreuses manifestations. Chez les personnes nouvellement diagnostiquées avec une insuffisance cardiaque, l’apparition est souvent rapide, le muscle cardiaque n’a pas assez de temps pour s’adapter, les symptômes sont donc souvent dramatiques et le patient peut rapidement évoluer vers une insuffisance respiratoire aiguë et un choc cardiogénique.
L'insuffisance cardiaque a une incidence élevée et est l'une des causes de décès chez les personnes âgées (photo d'illustration - source Internet).
Les symptômes de l’insuffisance cardiaque aiguë, tels que la fatigue, l’essoufflement, la respiration rapide, surviennent à des degrés divers ; Si l'insuffisance cardiaque est grave, le patient aura des difficultés respiratoires continues, se débattra, sera agité, devra s'asseoir pour respirer, ressentira un manque d'oxygène comme s'il se noyait sur la terre ferme, ce qu'on appelle un œdème pulmonaire aigu.
La conscience peut être agitée ou léthargique lorsque l’hypoxie cérébrale est sévère. Membres froids et moites, éruption cutanée violette sur tout le corps. La pression artérielle est difficile à mesurer, le pouls est rapide et faible.
Les symptômes de la cause de l'insuffisance cardiaque aiguë sont une douleur thoracique gauche due à un infarctus du myocarde, une fièvre prolongée, une anémie si elle est causée par une infection (endocardite infectieuse)...
Chez les patients chroniques, on a déjà diagnostiqué chez eux une insuffisance cardiaque, avec des symptômes d’essoufflement à l’effort, de fatigue, de gonflement des jambes et de douleur thoracique.
Ces symptômes peuvent s’améliorer ou disparaître après un traitement avec des médicaments sur ordonnance.
Les signes suggérant un épisode aigu d’insuffisance cardiaque chronique comprennent un essoufflement accru, une capacité réduite à faire des efforts par rapport à d’habitude et une fatigue accrue même au repos.
Jambes gonflées, blanches, molles, parfois discrètes comme porter des pantoufles, les chaussettes semblent plus serrées, augmentant progressivement. Pipi moins. Toux sèche, surtout lors des changements de position, sensation de lourdeur dans la poitrine due à un épanchement pleural.
Comment vérifier le gonflement des jambes à la maison : appuyez sur le cou-de-pied ou la cheville pour voir si la zone cutanée correspondante est concave (source photo Hôpital Bach Mai).
La surveillance du poids peut montrer une prise de poids rapide, si une prise de poids de plus de 2 kg en 1 semaine est un signe d'avertissement qui nécessite une attention médicale immédiate. Les patients peuvent également ressentir des ballonnements, une distension abdominale, un manque d’appétit et des nausées.
Si l'état s'aggrave, il y a une difficulté constante à respirer, l'incapacité à s'allonger à plat, l'obligation d'utiliser un oreiller haut, voire de s'asseoir pendant le sommeil pour respirer ; Des membres froids et des veines violettes peuvent être observés lorsque l’insuffisance cardiaque est trop grave, entraînant une hypotension artérielle et n’assurant pas le flux sanguin vers les organes.
Une insuffisance respiratoire grave et un œdème pulmonaire aigu tels que décrits ci-dessus surviendront sans intervention médicale rapide.
Les symptômes des causes décompensées sont une infection, de la fièvre, une douleur thoracique gauche ou une hypertension artérielle ou une glycémie élevée.
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