Les jeunes souffrent d'ostéoporose précoce en raison d'une mauvaise alimentation et d'un manque d'exercice.

L’ostéoporose n’est plus une maladie de la vieillesse, car de plus en plus de jeunes en sont atteints en raison d’une alimentation pauvre en calcium et en vitamine D, d’un mode de vie sédentaire, d’une alimentation déséquilibrée ou d’une abstinence incorrecte.

Selon le Dr Nguyen Thi Anh Ngoc, titulaire d'une maîtrise et membre du département musculo-squelettique de l'hôpital général Tam Anh de Hanoï , l'ostéoporose est une affection dans laquelle la densité minérale osseuse diminue progressivement, rendant les os plus faibles, plus fragiles et plus sujets aux fractures.

Ce processus se déroule silencieusement, sans signes apparents, et passe donc facilement inaperçu. Les patients ne le découvrent que lorsque surviennent des complications telles que des douleurs dorsales chroniques, une diminution de la taille ou des fractures osseuses, ce qui complexifie le traitement.

Le Vietnam figure parmi les pays présentant un taux élevé d'ostéoporose. Selon les résultats d'un dépistage de la densité osseuse mené auprès de près de 100 000 personnes entre 2023 et 2024 par l'Institut national de nutrition, jusqu'à 50 % des personnes âgées de 40 ans et plus sont à risque d'ostéoporose, dont 27 % sont déjà atteintes. Il est à noter qu'environ 10 % des femmes et 7 % des hommes âgés de 20 à 50 ans souffrent également de cette maladie. À l'hôpital général de Tam Anh seulement, les jeunes représentent 25 % du nombre total de cas d'ostéoporose recensés.

Le cas de Mme Hanh (28 ans, Hanoï), qui vient d'accoucher de son premier enfant, est révélateur. Durant sa grossesse et son allaitement, elle n'a ni consommé de lait ni pris de suppléments de calcium, craignant que son bébé ne soit trop gros et que l'accouchement soit difficile, et redoutant également les calculs rénaux. Après la naissance, absorbée par les soins de son enfant, elle a eu une alimentation irrégulière et s'est peu exposée au soleil.

Elle a commencé à souffrir de douleurs dorsales, de fatigue dans les membres et, après un léger choc au bord du lit, d'une douleur intense à la hanche. Une radiographie a révélé une fracture du bassin. Une ostéodensitométrie a confirmé une ostéoporose sévère et son taux de vitamine D était également très bas.

Photo d'illustration

Un autre cas est celui de M. Hung (36 ans), végétarien depuis sept ans et travaillant à domicile. Faute d'exposition suffisante au soleil, il a progressivement développé des douleurs lombaires et des engourdissements dans les membres, qu'il attribuait à une mauvaise posture assise. Lors d'un examen à l'hôpital général de Tam Anh, on lui a diagnostiqué une carence en calcium et en vitamine D, ainsi qu'une densité osseuse bien inférieure à la moyenne pour son âge.

Selon le Dr Ngoc, les régimes végétaliens non conçus scientifiquement peuvent facilement entraîner des carences en micronutriments essentiels tels que le calcium, la vitamine D et la vitamine B12.

Le manque de soleil réduit également la capacité de la peau à synthétiser la vitamine D, essentielle à l'absorption du calcium par l'intestin. Cette carence prolongée entraîne une perte osseuse, une ostéoporose précoce et un risque accru de fractures, tout en affectant le système cardiovasculaire et la force musculaire.

Pour Mme Hanh et M. Hung, le médecin a prescrit des suppléments de calcium et de vitamine D, des modifications alimentaires, une exposition accrue au soleil et des exercices appropriés.

Leur densité osseuse sera surveillée régulièrement afin d'adapter le traitement en temps voulu. En cas d'ostéoporose sévère ou de risque élevé de fracture, le médecin pourra prescrire des traitements intensifs, tels que des anticorps monoclonaux (dénosumab).

Ce médicament de nouvelle génération permet d'inhiber la destruction osseuse, d'augmenter la densité osseuse et de réduire efficacement le risque de fractures. L'hôpital général Tam Anh est actuellement l'un des premiers établissements de Hanoï à mettre en œuvre ce traitement.

Le Dr Ngoc a souligné que le calcium représente 99 % des minéraux présents dans les os et joue un rôle essentiel dans le fonctionnement du système nerveux, la contraction musculaire et la coagulation sanguine.

Après 30 ans, la densité osseuse diminue progressivement chaque année. Chez la femme, la perte osseuse s'accélère rapidement après la ménopause, durant les 5 à 10 premières années. Chez l'homme, la perte osseuse est plus lente, mais reste préoccupante, notamment chez les personnes sédentaires, celles qui consomment beaucoup d'alcool ou celles qui souffrent de maladies chroniques entraînant une malabsorption.

Beaucoup de gens pensent à tort que seules les personnes âgées ont besoin de suppléments de calcium, mais en réalité, les besoins les plus importants en calcium concernent les adolescents en pleine croissance, les femmes enceintes et allaitantes et les personnes de plus de 50 ans.

L'apport quotidien recommandé en calcium pour les adultes est d'environ 1 000 à 1 200 mg, mais l'alimentation vietnamienne typique n'en fournit pas suffisamment. De plus, la consommation d'aliments salés, de café et d'alcool entraîne une élimination urinaire supérieure à la normale.

La prévention de la perte osseuse commence dès le plus jeune âge. Une alimentation équilibrée comprenant du lait et des produits laitiers, des petits poissons avec arêtes, du tofu et des légumes verts foncés comme le chou frisé, les épinards et l'amarante contribuera à un apport naturel en calcium.

Les jeunes enfants doivent être exclusivement allaités et recevoir un apport suffisant en vitamine D. Il est important d'informer les femmes enceintes et en post-partum sur les apports nécessaires en micronutriments, en évitant les idées reçues comme l'abstinence de lait maternel ou la crainte que le calcium provoque des calculs rénaux. Les adultes devraient s'exposer au soleil 15 à 30 minutes par jour pour synthétiser naturellement la vitamine D, ou prendre un supplément de vitamine D sur prescription médicale si nécessaire.

Outre l'alimentation, l'exercice physique est essentiel pour prévenir l'ostéoporose. Les exercices en charge, comme la marche, la montée d'escaliers, le yoga ou le port de charges légères, stimulent la formation de nouveaux tissus osseux et contribuent à maintenir la solidité des os. Une activité physique régulière, associée à une alimentation équilibrée, permet de ralentir la perte osseuse liée à l'âge.

Le Dr Ngoc recommande que les groupes à haut risque fassent contrôler régulièrement leur densité osseuse, notamment : les femmes de plus de 65 ans, les hommes de plus de 70 ans, les personnes ayant subi des fractures inhabituelles, les végétariens stricts, les personnes atteintes de maladies chroniques telles que des maladies digestives, hépatiques et rénales, l’hyperthyroïdie, le diabète, l’arthrite chronique… ou celles qui prennent des médicaments ayant un impact sur les os, comme les corticostéroïdes.

Un diagnostic précoce, une intervention rapide et le maintien de saines habitudes de vie sont trois facteurs clés qui aident les jeunes à prévenir et à traiter efficacement l'ostéoporose à un stade précoce.

Source : https://baodautu.vn/nguoi-tre-loang-xuong-som-do-an-uong-thieu-chat-va-it-van-dong-d340591.html