causes, traitement et prévention

En cas de coup de chaleur, la température corporelle augmente, provoquant des complications liées au système nerveux central, entraînant des troubles et une perte de contrôle, pouvant évoluer en coup de chaleur.

Cet article a été relu par le Dr Huynh Tan Vu, Hôpital universitaire de médecine et de pharmacie, Ho Chi Minh-Ville - Campus 3.

Définir

Coup de chaleur

• L'hyperthermie est une affection dans laquelle la température corporelle augmente sous l'effet d'une température ambiante élevée et/ou d'une activité physique excessive, entraînant des complications liées au système nerveux central, qui se dérègle et perd le contrôle.
• L’épuisement dû à la chaleur peut évoluer en insolation (coup de chaleur).

Insolation

• Il s'agit d'un état de température corporelle élevée (plus de 40 degrés Celsius), souvent associé à une déshydratation.
• Par conséquent, le système thermorégulateur du corps perd son contrôle, provoquant des troubles respiratoires, nerveux et circulatoires...
• Causée par les effets de la chaleur ou d'une activité physique excessive.
• L'insolation accompagne souvent le coup de chaleur.

Raison

- Les coups de chaleur et les insolations surviennent en raison de la déshydratation (transpiration excessive, régulation altérée de la température corporelle lors d'une exposition à un fort ensoleillement).

- Ne pas boire suffisamment d'eau par temps chaud.

- Mauvaise circulation de l'air dans la maison.

- Exposition directe au soleil dans l'habitation. Une exposition excessive au soleil peut augmenter l'indice de chaleur corporelle jusqu'à 15 degrés. De plus, le coup de chaleur est également lié à l'indice de chaleur.

- Une humidité relative de 60 % ou plus entravera l'évaporation de la transpiration et la capacité du corps à se refroidir.

- Parmi les autres facteurs favorables, on peut citer :

• Mauvaise thermorégulation et adaptation à la chaleur chez les enfants ou les personnes âgées.
• Faire de l'exercice et travailler trop longtemps dans des environnements chauds.
• Porter des vêtements trop épais, imperméables et qui absorbent facilement la chaleur...
• Ne pas boire suffisamment d'eau dans un environnement très chaud.
• L’utilisation de médicaments dont les effets secondaires réduisent la transpiration, tels que les diurétiques, les bêta-bloquants, les antihistaminiques…
• Souffrir de maladies, de troubles hormonaux, d'obésité...
• Les personnes âgées et les travailleurs en extérieur sont les groupes les plus susceptibles de souffrir de coups de chaleur et d'insolation, car le risque de coup de chaleur augmente également lorsque l'indice de chaleur augmente.

Expression

- Fièvre de 40 degrés Celsius ou plus.

- Changements d'état mental ou de comportement (tels que confusion, agitation, troubles de l'élocution).

- Vertiges et étourdissements.

- Peau sèche et chaude ou transpiration excessive.

- Nausées et vomissements.

- Peau rouge.

- Pouls rapide.

- Faiblesse musculaire ou crampes.

- Respiration rapide.

- Mal de tête.

- Inconscient.

- S'évanouir.

- Convulsion.

Les enfants peuvent être difficiles, léthargiques, avoir peu d'appétit...

Traitement

- Étape 1 : Appelez rapidement le service d'urgence 115 ou le service médical local.

- Étape 2 : En attendant l'ambulance, déplacez la personne victime d'un coup de chaleur dans un endroit frais.

- Étape 3 : Enlevez les vêtements inutiles.

- Étape 4 : Contrôler régulièrement la température corporelle.

- Étape 5 : Refroidir le corps par tous les moyens possibles, par exemple en vaporisant de l’eau, en utilisant un brumisateur ; en appliquant des poches de glace ou des serviettes fraîches sur la nuque, les aisselles et l’aine ; en donnant de l’eau fraîche à la personne souffrant d’insolation pour la réhydrater (si possible)...

- Étape 6 : Évaluer le niveau de vigilance de la personne victime d'un coup de chaleur (secouer, appeler, contacter...).

• Si la victime est consciente, donnez-lui de l'eau et des électrolytes à boire...
• Si la victime est inconsciente, continuez à refroidir le corps en attendant l'ambulance.
• Si la victime est inconsciente et ne présente aucun signe de circulation (respiration, toux ou mouvement), pratiquer la respiration artificielle.

Prévenir

- Lorsque l'indice de chaleur est élevé, il est préférable de rester dans un environnement frais.

- La consommation de jus de fruits en complément aide à réduire la température corporelle par temps chaud.

- Portez des vêtements légers, confortables et de couleur claire, ainsi qu'un chapeau à larges bords lorsque vous sortez.

- Utilisez une crème solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) de 30 ou plus.

Pour éviter la déshydratation, buvez au moins 1,5 litre d'eau, de jus de fruits ou de jus de légumes par jour. Vous pouvez consommer des boissons pour sportifs riches en électrolytes par temps chaud et sec.

- Prenez des précautions supplémentaires lorsque vous faites de l'exercice ou travaillez à l'extérieur.

• Il est généralement recommandé de boire environ 700 ml d'eau deux heures avant l'effort physique et d'envisager d'ajouter 250 ml d'eau ou de boisson pour sportifs juste avant l'exercice.
• Pendant l'exercice, toutes les 20 minutes, vous devriez boire 250 ml d'eau supplémentaires même si vous n'avez pas soif.

- Modifiez ou annulez les activités extérieures. Si possible, déplacez-les aux moments les plus frais de la journée, tôt le matin ou après le coucher du soleil.

- Évitez les boissons contenant de la caféine ou de l'alcool, car elles peuvent aggraver la déshydratation.

Ne prenez pas de comprimés de sel sans ordonnance médicale. La façon la plus simple et la plus sûre de reconstituer ses réserves de sel et d'électrolytes pendant les vagues de chaleur est de boire des boissons pour sportifs ou des jus de fruits.

- En cas d'épilepsie, de maladie cardiaque, de maladie rénale, de maladie hépatique..., si vous suivez un régime pauvre en liquides ou si vous avez des problèmes de rétention d'eau, consultez un médecin avant d'augmenter votre consommation d'eau.

- Limitez vos sorties par temps chaud.

- Créez un espace frais dans la maison, fermez les rideaux et empêchez la lumière directe du soleil d'entrer dans la pièce pendant les heures les plus chaudes de la journée.

Surveillez la couleur de votre urine. Une urine plus foncée est un signe de déshydratation.

Mesurez votre poids avant et après l'effort physique. Le suivi de votre perte hydrique vous aidera à déterminer la quantité d'eau que vous devez boire.

Amérique et Italie

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