Reconnaître une éruption cutanée due à la rougeole ou à un virus

Les cas de rougeole sont en hausse dans 19 provinces du sud. Pendant la saison des pluies, les maladies virales sont également en hausse. Quelle est donc la différence entre une éruption cutanée due à la rougeole et d'autres éruptions virales comme la rubéole, le HHV-6, le HHV-7… ou la scarlatine ?

Photo : CDC

Caractéristiques de l'éruption cutanée

La rougeole et certaines autres fièvres éruptives apparaissent d'abord de façon éparse sur le haut du corps. Au troisième jour, l'éruption cutanée rougeoleuse apparaît plus dense sur le haut du corps, le visage et, plus éparse, sur les jambes. En revanche, dans les fièvres éruptives d'autres causes, l'éruption cutanée diminue généralement, puis disparaît, et la fièvre disparaît au troisième jour.

L'éruption cutanée typique de la rougeole apparaît dans l'ordre chronologique et spatial, à savoir : le premier jour, l'éruption commence derrière les oreilles, la racine des cheveux, s'étend au cuir chevelu - visage puis au cou ; le deuxième jour, l'éruption s'étend à la poitrine et aux bras ; le troisième jour, l'éruption s'étend à l'abdomen, à la taille et aux jambes.

L'éruption cutanée rougeoleuse apparaît sur le cuir chevelu, les paumes des mains et la plante des pieds. Elle est plus épaisse là où elle est apparue initialement. Ainsi, l'éruption cutanée sur le visage et le cou a tendance à se coller très clairement, tandis qu'elle est clairsemée sur les jambes. Les deux premiers jours de l'éruption cutanée, la fièvre augmente brusquement, jusqu'à 39-40 °C, la toux s'intensifie, la diarrhée et la fatigue s'accentue.

Au moment où l'éruption cutanée apparaît sur les pieds, l'éruption cutanée sur le visage commence à s'assombrir et s'estompe progressivement selon le même ordre que précédemment. À ce moment, la température baisse généralement et les symptômes systémiques disparaissent rapidement.

Signes d'inflammation

L'un des signes typiques de la rougeole est la laryngite. Le stade laryngé apparaît dans les trois premiers jours de la maladie et se manifeste par une forte fièvre soudaine de 39 à 40 °C. La rougeole s'accompagne rarement d'une fièvre légère.

La conjonctivite provoque des yeux rouges, des yeux larmoyants, des paupières gonflées et des écoulements ; un écoulement nasal, des éternuements, de la toux ; de la diarrhée...

Panneau Koplik

Pendant la phase inflammatoire, le signe de Koplik apparaît également – ​​un signe typique retrouvé chez 60 à 70 % des patients atteints de rougeole. Il s'agit de petits points blancs ressemblant à des têtes d'épingle, d'environ 1 mm, disséminés sur la muqueuse rouge et enflammée des joues ou des gencives.

Distinguer la rougeole des autres maladies qui entraînent également des éruptions cutanées

Rubéole

La fièvre est généralement légère, sans symptômes, voire légers, d'infection des voies respiratoires. L'éruption cutanée due à la rubéole apparaît plus tôt, dès le premier ou le deuxième jour de la maladie, ne tend pas à se concentrer et ne laisse pas de taches foncées lorsqu'elle disparaît. Les patients atteints de rubéole ne présentent pas de signe de Koplik, mais présentent de nombreux ganglions lymphatiques derrière les oreilles, la région occipitale et sous le menton, ainsi qu'un gonflement et une douleur prolongés.

Fièvre roséole causée par le virus de l'herpès humain 6

Souvent observée chez les enfants de moins de 3 ans, la fièvre persiste les 3 premiers jours, puis disparaît. Lorsque la fièvre s'atténue, une éruption érythémateuse pâle et clairsemée apparaît, persistant 24 heures, puis disparaissant sans laisser de trace. Le patient n'est ni fatigué ni léthargique.

Varicelle

L'éruption cutanée apparaît d'abord sur la poitrine, le visage et le dos, et au cours des jours suivants, elle se transforme en cloques plus évidentes.

Éruption cutanée causée par d'autres virus tels que l'Adénovirus, ECHO 16... : l'éruption maculopapuleuse n'apparaît pas séquentiellement mais en même temps sur la peau de tout le corps, sans signe de Koplik.

Il existe également des éruptions cutanées dues à d’autres causes.

Source : https://tuoitre.vn/nhan-biet-ban-do-soi-hay-phat-ban-do-vi-rut-20241028083411807.htm