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Comment prévenir l’hépatite B chez les enfants lorsque les parents sont infectés ?

VnExpressVnExpress05/11/2023


Ma femme et moi sommes tous deux infectés par le virus de l'hépatite B aiguë, et elle est enceinte de quatre mois. Quels vaccins devons-nous recevoir pour donner naissance à un enfant en bonne santé et sans infection ? (Huyen Nhi, 26 ans, Thanh Hoa )

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Selon le Centre de contrôle des maladies de Hô-Chi-Minh-Ville, 30 à 40 % des enfants contractent l'hépatite B lorsque leur mère est infectée par le virus pendant la grossesse. Le risque de transmission de la mère à l'enfant pendant la phase active du virus (HBeAg positif) est d'environ 85 à 90 %.

Plus l'infection par l'hépatite B est précoce, plus le risque de cirrhose et de cancer du foie est élevé. Chez les enfants, plus de 90 % des patients développent une forme chronique, tandis que chez les adultes, ce taux est inférieur à 5 %.

Dans le cas de votre famille, vous pouvez prévenir la propagation de l'infection à votre bébé en quatre étapes. Premièrement, la femme enceinte doit être examinée, testée, surveillée et recevoir un traitement à court terme au cours des trois derniers mois. Cela contribue à réduire la quantité de virus dans le sang, réduisant ainsi le risque de transmission pendant le travail et l'accouchement.

Les nouveau-nés sont dépistés avant de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. Photo : Moc Thao

Les nouveau-nés sont dépistés avant de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. Photo : Moc Thao

Ensuite, le bébé doit recevoir une injection de sérum et de vaccin après la naissance. Le sérum est plus efficace lorsqu'il est injecté dans les 6 premières heures, tandis que le vaccin est plus efficace dans les 24 premières heures. L'injection peut prévenir 85 à 90 % des cas de transmission du virus de la mère à l'enfant, diminuant de jour en jour. Elle est inefficace après 7 jours. Par la suite, la famille continue d'administrer à l'enfant des doses suffisantes et selon le calendrier prévu à partir de 6 semaines.

Enfin, les parents doivent surveiller et tester la sérologie de leur enfant entre 9 et 12 mois, ou 1 à 2 mois après la vaccination complète en cas de vaccination tardive. Cela permet d'évaluer l'état de santé et de connaître le taux d'anticorps anti-maladie.

Actuellement, le système de vaccination VNVC dispose d'une gamme complète de vaccins contre l'hépatite B, notamment : Infanrix Hexa 6 en 1 (Belgique)/Hexaxim (France) pour prévenir la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la polio et les maladies causées par le HIB ; Heberbiovac (Cuba), Gene-HBvax (Vietnam), Twinrix (Belgique) pour prévenir l'hépatite A.

Dr Bui Thanh Phong
Gestion médicale, système de vaccination VNVC



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