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Comment prévenir l’hépatite B chez les enfants lorsque les parents sont infectés ?

VnExpressVnExpress05/11/2023


Ma femme et moi sommes tous deux infectés par le virus de l'hépatite B aiguë, et ma femme est enceinte de quatre mois. Quels vaccins devons-nous recevoir pour donner naissance à un enfant en bonne santé et sans infection ? (Huyen Nhi, 26 ans, Thanh Hoa )

Répondre:

Selon le Centre de contrôle des maladies de Hô-Chi-Minh-Ville, 30 à 40 % des enfants contractent l'hépatite B lorsque la mère est infectée par le virus pendant la grossesse. Le risque de transmission de la mère à l'enfant pendant la phase active du virus (HBeAg positif) est d'environ 85 à 90 %.

Plus l'infection par l'hépatite B est précoce, plus le risque de cirrhose et de cancer du foie est élevé. Chez les enfants, plus de 90 % des patients deviennent chroniques, contre moins de 5 % chez les adultes.

Dans le cas de votre famille, vous pouvez prévenir l'infection de votre bébé en quatre étapes. Premièrement, les femmes enceintes doivent être examinées, testées, surveillées et prendre un traitement à court terme au cours des trois derniers mois. Cela contribue à réduire la quantité de virus dans le sang, réduisant ainsi le risque de transmission pendant le travail et l'accouchement.

Les nouveau-nés sont dépistés avant de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. Photo : Moc Thao

Les nouveau-nés sont dépistés avant de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. Photo : Moc Thao

Ensuite, le bébé doit recevoir une injection de sérum et de vaccin après la naissance. Le sérum est plus efficace lorsqu'il est injecté dans les 6 premières heures, tandis que le vaccin est plus efficace dans les 24 premières heures. L'injection peut prévenir 85 à 90 % des cas de transmission du virus de la mère à l'enfant, diminuant de jour en jour. Elle est inefficace après 7 jours. Par la suite, la famille continue d'administrer à l'enfant des doses suffisantes et selon le calendrier prévu à partir de 6 semaines.

Enfin, les parents doivent surveiller et tester la sérologie de leur enfant entre 9 et 12 mois, ou 1 à 2 mois après la fin du schéma vaccinal en cas de vaccination tardive. Cela permet d'évaluer l'état de santé et de connaître le taux d'anticorps anti-maladie.

Actuellement, le système de vaccination VNVC dispose d'une gamme complète de vaccins contre l'hépatite B, notamment : Infanrix Hexa 6 en 1 (Belgique)/Hexaxim (France) pour prévenir la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la polio et les maladies causées par le HIB ; Heberbiovac (Cuba), Gene-HBvax (Vietnam), Twinrix (Belgique) pour prévenir l'hépatite A.

Dr Bui Thanh Phong
Gestion médicale, système de vaccination VNVC



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