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Comment prévenir l'hépatite B chez les enfants lorsque les parents sont infectés ?

VnExpressVnExpress05/11/2023


Ma femme et moi sommes tous deux atteints d'une hépatite B aiguë, et elle est enceinte de quatre mois. De quels vaccins avons-nous besoin pour avoir un enfant en bonne santé et non infecté ? (Huyen Nhi, 26 ans, Thanh Hoa )

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Selon le Centre de contrôle des maladies de Hô Chi Minh-Ville, 30 à 40 % des enfants contractent l'hépatite B lorsque leur mère est infectée par le virus pendant la grossesse. Le risque de transmission de la mère à l'enfant pendant la phase active du virus (HBeAg positif) est d'environ 85 à 90 %.

Plus l'infection par l'hépatite B est précoce, plus le risque de cirrhose et de cancer du foie est élevé. Chez l'enfant, plus de 90 % des patients développent une forme chronique, contre moins de 5 % chez l'adulte.

Dans votre cas, vous pouvez éviter la transmission de l'infection à votre bébé en quatre étapes. Premièrement, la femme enceinte doit être examinée, testée, suivie et recevoir un traitement de courte durée au cours des trois derniers mois de grossesse. Cela permet de réduire la charge virale et, par conséquent, le risque de transmission lors de l'accouchement.

Les nouveau-nés sont soumis à un dépistage avant de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. Photo : Moc Thao

Les nouveau-nés sont soumis à un dépistage avant de recevoir le vaccin contre l'hépatite B. Photo : Moc Thao

Ensuite, le bébé doit recevoir une injection de sérum et de vaccin après la naissance. Le sérum est plus efficace s'il est injecté dans les 6 premières heures, et le vaccin dans les 24 premières heures. Cette injection permet de prévenir 85 à 90 % des cas de transmission du virus de la mère à l'enfant, ce taux diminuant progressivement. L'injection est inefficace si elle est administrée après 7 jours. Par la suite, la famille continue à administrer à l'enfant les doses nécessaires, selon le calendrier vaccinal, à partir de l'âge de 6 semaines.

Enfin, il est recommandé aux parents de surveiller et de faire analyser la sérologie de leur enfant entre 9 et 12 mois, ou 1 à 2 mois après la vaccination complète en cas de vaccination tardive. Ceci permet d'évaluer l'état de santé et de connaître le taux d'anticorps présents dans l'organisme contre la maladie.

Actuellement, le système de vaccination VNVC dispose d'une gamme complète de vaccins contre l'hépatite B, notamment : Infanrix Hexa (Belgique)/Hexaxim (France) 6 en 1 pour prévenir la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et les maladies causées par l'Hib ; Heberbiovac (Cuba), Gene-HBvax (Vietnam), Twinrix (Belgique) pour prévenir l'hépatite A.

Dr Bui Thanh Phong
Gestion médicale, système de vaccination VNVC



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