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Les femmes atteintes d’endométriose à un stade avancé peuvent-elles tomber enceintes ?

VnExpressVnExpress15/05/2023


L’endométriose de stade 4 n’est pas considérée comme une maladie mortelle, mais elle interfère avec la fertilité, provoque une inflammation et des changements hormonaux.

L'endométriose est une maladie dans laquelle le tissu endométrial se développe à l'extérieur de l'utérus, dans d'autres parties du corps telles que le muscle utérin, les trompes de Fallope, les ovaires, ou même au plus profond de l'abdomen, dans la vessie, le rectum, les intestins, etc. L'endométriose survient chez 24 à 50 % des femmes infertiles. Cette condition entrave non seulement la fertilité des femmes de plusieurs manières, mais provoque également une inflammation, des changements hormonaux et affecte la région pelvienne. Les adhérences pelviennes dans et autour des trompes de Fallope peuvent bloquer le transport des ovules ou empêcher les spermatozoïdes de rencontrer et de féconder l’ovule pendant l’ovulation.

L’endométriose de stade 4 est la forme la plus grave de cette maladie chronique. À ce stade, les femmes présentent des adhérences sévères (tissu cicatriciel qui se lie aux surfaces internes du corps) et des lésions à l’intérieur ou à l’extérieur de l’appareil reproducteur, y compris la présence d’endométriose sur un ou les deux ovaires. On pense que l’endométriose ovarienne interfère avec la fertilité en modifiant la forme et en diminuant la réserve ovarienne. Cependant, les femmes atteintes d’endométriose de stade 4 peuvent toujours tomber enceintes. Très peu de cas peuvent être conçus naturellement, la plupart nécessitent une intervention avec des traitements tels que la fécondation in vitro (FIV).

À ce stade, la patiente peut ressentir des douleurs pelviennes persistantes et des crampes menstruelles sévères, la douleur s’étendant à l’abdomen ou au bas du dos, affectant le travail et la vie quotidienne. Cette condition rend également les rapports sexuels douloureux, entrave l’intimité et affecte les relations. Ces symptômes peuvent même provoquer de l’anxiété et conduire à la dépression chez les femmes. Cependant, dans certains cas, le patient ne présente aucun symptôme, ce qui rend le diagnostic et le traitement précoces difficiles. De nombreuses personnes ne découvrent l’endométriose qu’au stade 4 lorsqu’elles se soumettent à des tests d’infertilité.

L’endométriose provoque de fortes douleurs abdominales pendant les menstruations, affectant la qualité de vie. Photo : Freepik

L’endométriose provoque de fortes douleurs abdominales pendant les menstruations, affectant la qualité de vie. Photo : Freepik

Les personnes atteintes d’endométriose de stade 4 ont du tissu endométrial qui s’étend à l’extérieur des organes reproducteurs. Les zones touchées peuvent inclure la vessie, les intestins et le rectum. L’endométriose à ces endroits provoque des douleurs lors des selles et de la miction ; Des nausées, de la constipation et de la diarrhée peuvent également survenir. Les adhérences pelviennes augmentent également le risque de grossesse extra-utérine, dans laquelle l’ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus, généralement dans la trompe de Fallope. Si l’endométriose se développe sur ou dans la vessie ou l’intestin, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les lésions ou même une partie de l’organe affecté.

L’endométriose de stade 4 affecte de nombreux organes et zones du corps. Par conséquent, pour obtenir un diagnostic et un traitement précis, les femmes doivent énumérer leurs symptômes à leur médecin, y compris les symptômes qui surviennent pendant les menstruations et à d’autres moments. La seule façon de diagnostiquer la maladie est la laparoscopie.

En fonction de la gravité et des symptômes de la maladie, le médecin proposera différentes options de traitement, allant de la surveillance à la prise d’analgésiques pendant les menstruations. Si la maladie est plus grave, on prescrit au patient des médicaments hormonaux pour réguler les menstruations, la solution finale étant la chirurgie. La chirurgie d’énucléation de l’endométriose est indiquée si la patiente présente une tumeur d’endométriose trop volumineuse, affectant d’autres organes ou affectant la fertilité.

L’endométriose non traitée peut continuer à se propager, provoquant des cicatrices, des adhérences et des complications telles que l’infertilité. Par conséquent, les patients doivent consulter un médecin et se faire soigner rapidement pour éviter d’affecter leur santé et leur vie quotidienne.

Hai My ( Selon Very Well Health )



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