Le seul robot de chirurgie cérébrale IA au Vietnam

Cet événement a fait du Vietnam l'un des 10 pays au monde appliquant ce robot (principalement des pays européens et américains), qui vient d'être annoncé et rapporté lors de la Conférence scientifique 2023 sur « Application de l'intelligence artificielle en médecine » le 28 mai à l'hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville.

Docteur émérite, Maître, Médecin spécialiste 2 Chu Tan Si - Chef du département de neurochirurgie, Centre de neurologie, Hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, qui est connu comme la « main d'or » en neurochirurgie - nerfs crâniens et ses collègues sont la seule équipe au Vietnam avec une expertise et une expérience dans l'exploitation et la maîtrise de cette technologie robotique.

Premier robot intelligent de chirurgie cérébrale de nouvelle génération au Vietnam. Photo : Hôpital général Tam Anh.

Un robot spécialisé dans le traitement des cas difficiles de tumeurs cérébrales

Lors de l'atelier, des experts et des neurochirurgiens de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville ont présenté des opérations typiques de tumeurs cérébrales réalisées par le robot synaptique Modus V, y compris des cas rapportés et publiés dans le prestigieux American Medical Journal Medicine.

Il y a quatre ans, Phung Kim Minh, né en 1952 à Hanoï , a reçu un diagnostic de névrome de grade 4 du nerf 5. La tumeur était volumineuse, étendue et située dans une zone fonctionnelle extrêmement dangereuse, comprimant le tronc cérébral. De nombreux grands hôpitaux de Hanoï ont refusé l'opération, en raison du risque potentiel de paralysie des nerfs IX, X, XI et XII… en cas d'intervention traditionnelle. Les conséquences pouvaient entraîner une perte d'autonomie, des étouffements en mangeant et en buvant, une pneumonie, une infection, un état de choc et même le décès du patient.

Après quatre ans de vie avec la tumeur, le patient a subi une opération du cerveau réalisée par le Dr Chu Tan Si et son équipe à l'aide du robot synaptique Modus V. « C'est un cas complexe et stressant, le patient porte une tumeur très volumineuse dans une zone dangereuse », a commenté le Dr Chu Tan Si.

Grâce au robot, l'opération a été simulée sur ordinateur au préalable, ce qui a permis au médecin de choisir proactivement le trajet vers la tumeur sans endommager les fibres nerveuses. L'intervention chirurgicale officielle sur le robot a eu lieu le lendemain. Le patient a été opéré en décubitus latéral, un bras sous la table d'opération, et une électrode a été placée pour contrôler le nerf VII, évitant ainsi une paralysie faciale unilatérale après l'opération.

L'opération a duré quatre heures. Le médecin a retiré la tumeur en entier, libérant ainsi la compression. Le patient était parfaitement réveillé, ses vertiges avaient considérablement diminué et il pouvait marcher après une nuit de soins intensifs. Il a récupéré rapidement grâce au guidage et à la surveillance robotisés, qui n'ont endommagé ni les fibres nerveuses ni les tissus cérébraux sains pendant l'opération, sans entraîner de complications postopératoires. Exactement une semaine après l'opération, le patient a pu quitter l'hôpital et prendre l'avion pour Hanoï.

Mme Minh était ravie de retrouver le Dr Chu Tan Si lors du séminaire présentant des cas cliniques typiques de chirurgie des tumeurs cérébrales avec le robot Modus V Synaptive. Photo : Hôpital général de Tam Anh.

Le Dr Chu Tan Si et ses collègues ont également utilisé le robot intelligent Modus V Synaptive pour opérer une tumeur cérébrale de 6 x 5 cm, de la taille d'un œuf de canard, chez une jeune fille de 22 ans (d'An Giang), complètement paralysée depuis six mois avant l'opération. La patiente s'est ensuite bien rétablie et a pu remarcher. En avril dernier, l'équipe a opéré un étudiant de 21 ans (HCMV) atteint d'un hémangiome caverneux qui avait comprimé et rompu un vaisseau sanguin cérébral, entraînant des complications hémorragiques et une épilepsie.

Une autre intervention chirurgicale a été réalisée avec le robot synaptique Modus V chez un homme de 26 ans (HCMC) atteint d'une tumeur cérébrale située en profondeur dans le ventricule gauche. La tumeur était friable, fragile et sujette aux saignements. De nombreuses sources de nutriments, notamment en profondeur, causaient des lésions, bloquaient la circulation du liquide céphalorachidien et augmentaient la pression intracrânienne. L'intervention a duré deux heures. Le médecin a retiré la tumeur et reperfusé le liquide céphalorachidien du patient. Après l'intervention, les symptômes du patient (tremblements, faiblesse et céphalées) ont diminué. Après trois à quatre jours, le patient pouvait marcher et est sorti de l'hôpital le cinquième jour.

Le docteur Chu Tan Si a déclaré qu'environ 20 opérations chirurgicales typiques de tumeurs cérébrales ont été réalisées avec succès par le robot synaptique Modus V à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville.

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Les médecins pratiquent une chirurgie cérébrale à l'aide du robot Modus V Synaptive.

La révolution de la neurochirurgie au Vietnam

Lors de l'atelier, des experts et des médecins de premier plan dans le domaine de la neurochirurgie - chirurgie cérébrale ont évalué l'apparition du robot de chirurgie cérébrale Modus V Synaptive comme une révolution dans la chirurgie cérébrale au Vietnam.

Les maladies neurocrâniennes telles que les tumeurs cérébrales, les méningiomes, les tumeurs hypophysaires, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et les œdèmes cérébraux comptent parmi les plus dangereuses, car elles compromettent gravement la santé du patient. Leur traitement chirurgical pose de nombreux défis à la médecine mondiale, tant en termes d'efficacité que de minimisation des séquelles postopératoires. En effet, le cerveau et le système nerveux central contrôlent la quasi-totalité des fonctions corporelles, de la marche au langage, en passant par la vision, la pensée et la mémoire.

Auparavant, les méthodes classiques de chirurgie cérébrale, telles que les systèmes de navigation et de positionnement, les lunettes de microchirurgie, ne permettaient pas de visualiser les faisceaux de fibres nerveuses avant ou pendant l'intervention, ce qui risquait de les endommager, de les sectionner ou de endommager les tissus cérébraux sains environnants. Ces conséquences pouvaient entraîner de graves séquelles pour le patient. Les robots utilisent une intelligence artificielle sophistiquée pour surmonter ces limitations. Comparés aux méthodes classiques de chirurgie cérébrale, les robots offrent des résultats thérapeutiques optimaux et des avantages exceptionnels que ces méthodes ne présentent pas.

Le docteur Chu Tan Si et son équipe pratiquent une opération chirurgicale robotisée pour une tumeur cérébrale à l'hôpital Tam Anh. Photo : BVCC

Ce robot de nouvelle génération permet aux chirurgiens d'observer l'ensemble de l'espace et de l'organisation cérébrale, de visualiser clairement les faisceaux de fibres nerveuses et le tissu cérébral sain autour de la tumeur, sur la même image 3D avant, pendant et après l'opération. Cela aide les médecins à réaliser une évaluation complète et à choisir l'approche la plus efficace et la plus sûre pour la tumeur. C'est une différence qu'aucune autre machine de neurochirurgie ne peut offrir.

Grâce à un logiciel spécialisé, les médecins peuvent réaliser une simulation chirurgicale en 3D avant l'intervention, choisir activement l'emplacement de l'ouverture crânienne, choisir l'approche chirurgicale la plus efficace pour la tumeur ou la zone pathologique, minimiser les lésions des faisceaux de fibres nerveuses et traiter les tissus cérébraux sains. Cette fonctionnalité unique n'avait été obtenue auparavant par aucune machine de chirurgie cérébrale conventionnelle.

Le robot surveille l'ensemble du processus chirurgical, émet des signaux lumineux en cas de déviation du chemin d'accès et des instruments chirurgicaux, et permet au médecin d'interroger les données IRM, CT, CTA, DSA existantes directement sur l'écran du robot, sans avoir à y accéder à nouveau sur plusieurs appareils. Le médecin peut ainsi prendre des décisions en temps opportun.

Les robots sont très efficaces, les patients se rétablissent rapidement et les coûts de traitement sont des dizaines de fois plus économiques que la chirurgie d’une tumeur cérébrale à l’étranger avec la même technologie.

« Grâce au robot de chirurgie cérébrale synaptique Modus V, un neurochirurgien avec 30 ans d'expérience comme moi peut voir les faisceaux de fibres nerveuses pendant l'opération pour éviter les dommages », a déclaré le médecin émérite, maître, médecin spécialiste 2 Chu Tan Si.

En particulier, ce robot appliquant l'intelligence artificielle est très efficace dans la chirurgie des maladies neurologiques et crâniennes difficiles, situées en profondeur dans le cerveau ou à proximité de structures cérébrales importantes auxquelles les méthodes chirurgicales conventionnelles trouvent difficile ou impossible d'accéder en raison du risque élevé de complications.

Nostalgie

Source: https://www.congluan.vn/robot-mo-nao-ai-duy-nhat-tai-viet-nam-post249685.html